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Mail Les Généralistes-CSMF Avril 2017

    MAIL  Les Généralistes CSMF  ///  Mercredi 26 avril 2017 QUESTION D’ÉTHIQUE... Si lors des primaires de la droite comme de la gauche, et lors du premier tour des élections présidentielles, le programme Santé de chacun des candidats a été décortiqué et analysé avec la plus grande attention, il en est tout autre pour le second tour de cette élection présidentielle. Cette fois, ce ne sont plus les promesses faites à la médecine libérale qui occupent le premier plan mais bel et bien des enjeux qui touchent à l’essence même de notre métier, aux motivations qui nous y ont amené, à la déontologie de notre profession. Certains médecins pourraient regretter que la défense d’intérêts catégoriels ne soit plus au cœur de nos préoccupations. Mais la plupart d’entre eux auront compris que l’essentiel est en jeu, c’est-à-dire notre éthique de médecin. Elle nous amène à ne pas refuser des soins à celui qui en a besoin, quelle que soit son origine ou sa situation. Un des enjeux majeurs pour les médecins est de [...]

2017-04-26T17:47:56+00:00 26 avril 2017|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail Les Généralistes-CSMF Mars 2017

MAIL  Les Généralistes CSMF  ///  Mardi 28 mars 2017 RENNES, TRIBUNAL D’EXCEPTION OÙ L’ON S’EST TROMPÉ D’ACCUSÉ Jeudi dernier, quatre médecins généralistes de Romillé ont comparu devant la commission paritaire d’Ile et Vilaine composée de médecins libéraux et de représentants de l’Assurance Maladie. Quel crime ont commis ces médecins ? Comme des milliers d’autres en France, ils ont participé au mouvement national de désobéissance tarifaire lancé en janvier 2015 par le syndicat Les Généralistes-CSMF en appliquant le C à 25 €. Bien sûr, ce dépassement ne concernait ni les patients en CMU ni ceux à l’ACS ni ceux en difficultés financières. Pourquoi une telle situation dans ce département, situation que l’on n’a rencontrée dans aucune autre CPAM de France ? La CPAM d’Ile et Vilaine est dirigée par une directrice qui a décidé de faire du zèle. N’a-t-elle pas été jusqu’à faire pression sur la Maire de Romillé pour qu’elle désavoue publiquement ses médecins généralistes ! Non seulement celle-ci ne les a pas désavoués, mais elle leur a apporté son soutien car il s’agit [...]

2017-03-28T00:31:30+00:00 28 mars 2017|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail Les Généralistes-CSMF Février 2017

PAS D’AVENIR POUR LA MÉDECINE GÉNÉRALE DANS LES PROGRAMMES DES CANDIDATS Chacun se félicite avec raison de voir la Santé devenir un des thèmes abordés par les différents candidats à la présidence de la République. Quoi de plus logique puisqu’il s’agit du deuxième sujet de préoccupation des français, après l’emploi et avant la sécurité. L’examen des propositions des candidats sur leur vision du système de santé de demain, en dehors de la prévention, a de quoi inquiéter tant l’hospitalo-centrisme reste la règle et, par ricochet, la pauvreté des mesures affirmant la place de la médecine libérale dans notre système de soins. Ceci est encore plus vrai pour la médecine générale et, autour d’elle, pour les équipes de soins primaires dont le rôle est majeur pour répondre aux demandes de soins de la population et permettre le maintien à domicile en anticipant la perte d’autonomie. Sans réorganisation rapide, l’avenir de la médecine générale libérale est sombre. Par rapport à 2007, le nombre de médecins généralistes a diminué de 8.4% et aura [...]

2017-02-28T08:13:48+00:00 28 février 2017|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail Les généralistes-CSMF Janvier 2017

  MAIL  Les Généralistes CSMF  ///  Mardi 24 janvier 2017 MÉDECIN TRAITANT : MÉDECIN EN DANGER ? A l’heure où tant les programmes des différents candidats à l’élection présidentielle que les circulaires envoyées par le Ministère de la Santé aux Agences Régionales de Santé (ARS) pour la mise en œuvre de la Loi de Modernisation du Système de Santé (LMSS) dessinent ce que sera l’organisation de notre système de santé de demain, il est surprenant de voir certains acteurs de ce système remettre en cause ce qui semblait acquis pour tous : la place du médecin traitant dans cette organisation. C’est tout d’abord l’hôpital, comme à Maubeuge, Lorient ou Grigny, qui décide de créer des maisons médicales pour répondre aux demandes de soins urgents de la population. Y exerceront des médecins salariés de ces hôpitaux. Quelles motivations animent leurs directeurs, sinon une idéologie antilibérale, puisque dans ces territoires les professionnels de santé libéraux se sont réorganisés autour des médecins traitants pour répondre à ces demandes ? Le silence coupable de notre Ministre et [...]

2017-01-24T00:53:06+00:00 24 janvier 2017|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail Les Généralistes-CSMF Décembre 2016

  MAIL  Les Généralistes CSMF  ///  Mardi 20 décembre 2016 PETITS RISQUES = GROS DANGERS Beaucoup craignaient que, comme en 2012, la santé soit absente des débats pour la présidentielle alors qu’elle est au cœur des préoccupations des français. Eh bien nous voilà rassurés, la santé est bien là et elle est même sur le devant de la scène ! Petit risque, bobologie, nez qui coule,… voici donc nos candidats à l’élection présidentielle qui listent les pathologies qui ne seront plus prises en charge par la collectivité et l’assurance maladie augmentant ainsi le reste à charge pour les français car même si des assurances complémentaires remboursent ce petit risque, leur montant augmentera. Ce reste à charge a déjà augmenté en 2016 du fait des contrats responsables et 2017 verra apparaitre de nombreuses "sur-complémentaires". Il faut tout d’abord noter que les consultations pour des motifs d’apparence mineurs sont de moins en moins nombreuses et que les français pratiquent de plus en plus l’automédication ou vont voir leur pharmacien. Au-delà de l’impact financier, une telle [...]

2016-12-20T09:00:00+00:00 20 décembre 2016|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail Les généralistes-CSMF – 25 Novembre 2016

MAIL  Les Généralistes CSMF  ///  Vendredi 25 novembre 2016 LA SANTÉ TOTALITAIRE Il est de bon ton, lors de chaque élection présidentielle, de voir chaque profession s’intéresser au programme de chaque candidat pour y rechercher ce qui peut, de près ou de loin, les concerner. Certains appellent cela du corporatisme. Soit, mais ne seraient-ils pas accusés d’inconséquence s’ils ne le faisaient pas ? Il en va donc des médecins libéraux comme des autres professions de rechercher si la santé, absente des débats télévisés même s’il s’agit d’une préoccupation majeure des français, occupe tout de même une place dans les programmes de ces candidats. Cet intérêt semble parfois se limiter à ce qui concerne nos organisations professionnelles ou l’évolution de nos revenus. Sans nier l’importance de ces sujets, la lecture de certains programmes peut nous amener à nous questionner pour savoir si l’essentiel est vraiment là. En effet, la lecture de certains programmes est de nature à remettre en cause l’éthique qui nous habite tout au long de notre exercice quotidien. Ainsi, certains prônent [...]

2016-11-25T16:38:43+00:00 25 novembre 2016|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail Les généralistes CSMF Novembre 2016

  MAIL  Les Généralistes CSMF  ///  Vendredi 4 novembre 2016 HARO SUR LE GÉNÉRALISTE La pénurie de médecins généralistes qui va s’aggraver dans les 10 ans à venir, et les problèmes d’accès aux soins qu’elle pose vis-à-vis d’une population vieillissante avec un nombre de plus en plus important de patients polypathologiques, auraient pu amener nos édiles à choyer leurs spécialistes en médecine générale pour leur montrer qu’ils les aiment et qu’ils sont prêts à les accueillir à bras grands ouverts. Loin de là, ces édiles, dépourvus de toute empathie envers leurs médecins, préfèrent les harceler et les maltraiter. Harcèlement tout d’abord par l’Assurance Maladie, son directeur et certains directeurs de CPAM. Dans une interview à Egora en octobre 2016, le directeur de la CNAM annonçait que sa priorité était d’améliorer ses relations avec les médecins généralistes et reprendre avec eux des relations apaisées. Or, que fait-il ? Il s’est lancé dans la chasse aux médecins pratiquant, à l’appel de plusieurs syndicats, la consultation à 25 euros. Ce harcèlement va encore plus loin puisqu’une [...]

2016-11-03T23:46:38+00:00 3 novembre 2016|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail Les Généralistes CSMF – Septembre 2016

MAIL Les Généralistes CSMF /// Jeudi 22 septembre 2016 ET MAINTENANT, CONSTRUISONS L’AVENIR ENSEMBLE Chacun reconnait que la nouvelle convention, pour la médecine générale, ne permettra pas de construire l’avenir. Elle n’est dans le meilleur des cas qu’un indispensable rattrapage. Rêvons un peu ! Une consultation à 40€, soit 7 milliards d’euros supplémentaires, aurait-elle permis de construire l’avenir ? Non, car pour répondre aux enjeux de demain, si l’investissement financier est nécessaire, il n’est pas suffisant. Quels sont donc ces enjeux ? Les médecins généralistes devront demain non seulement répondre aux demandes de soins de la population, ce qu’ils font depuis longtemps, mais aussi et surtout prendre en charge la santé de cette population et tout particulièrement celle des populations âgées et poly-pathologiques dont le nombre ne cessera de grandir. Ainsi, ils devront anticiper la perte d’autonomie, permettre le maintien à domicile et éviter bon nombre de recours à l’hôpital. Comme leur nombre va continuer à diminuer dans les 10 ans à venir, ces médecins généralistes devront prendre en charge [...]

2016-09-23T00:05:40+00:00 23 septembre 2016|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

MAIL UNOF-CSMF Juillet 2016

  UNOF-CSMF MAIL /// Mardi 5 juillet 2016 Et maintenant, À chacun de prendre ses responsabilitÉs… Après presque 4 mois et demi de discussions et de tergiversations, les négociations conventionnelles vont entrer cette semaine dans leur dernière ligne droite. Il reste quinze jours pour trouver un accord qui dessinera les contours de la prochaine convention pour les cinq années à venir. La tâche du Directeur de la CNAM est ardue. Certains diront : mission impossible. En effet, son rôle aurait dû être de faire des propositions structurantes permettant aux médecins généralistes et à l’ensemble des médecins libéraux de prendre ce fameux virage ambulatoire dont tout le monde parle mais que personne ne voit venir. Cette convention devait valoriser l’expertise médicale et permettre aux médecins traitants, dont le nombre va baisser jusqu’en 2025, d’assurer collectivement la prise en charge de la santé de la population sur leurs territoires grâce à un forfait structure. Celui-ci devait leur permettre de les décharger de certaines tâches administratives mais aussi paramédicales tout en restant les [...]

2016-07-05T00:02:44+00:00 5 juillet 2016|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail UNOF-CSMF Mai 2016

    UNOF-CSMF MAIL /// Vendredi 27 mai 2016 LA DOUBLE PEINE ASSURÉE POUR LES MÉDECINS GÉNÉRALISTES INSTALLÉS EN ZONE FRAGILE Même si les négociations conventionnelles ont démarré il y a 3 mois, elles auront réellement débuté le 25 mai avec les propositions du Directeur de la CNAM sur la démographie médicale et la protection sociale des médecins libéraux. Les propositions de la CNAM pour la démographie médicale doivent remplacer les aides annuelles (15 184 euros/an/médecin en moyenne) dont bénéficient depuis 3 ans près de 2000 médecins libéraux installés dans des zones fragiles, presque exclusivement des médecins généralistes. A compter de la mise en place de l’option démographie de la convention actuelle, le bilan démographique fait par la CNAM a montré une diminution moins soutenue du taux de cessation d’activité dans les zones dites « fragiles » et parallèlement, un taux d’installation plus élevé que dans les zones dites « non fragiles ». La CNAM, pour débuter ces négociations conventionnelles, a hier fait le choix d’une annonce choc : chaque médecin qui s’installera dans une [...]

2016-05-27T08:15:40+00:00 27 mai 2016|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments