//Mail Les Généralistes-CSMF

MAIL Les Généralistes CSMF /// Mardi 27 mars 2018

  MAIL Les Généralistes CSMF /// Mardi 27 mars 2018 INFIRMIÈRES EN PRATIQUES AVANCÉES : ÉVITONS LES POSTURES Un projet de décret et deux projets d’arrêtés provoquent une levée de bouclier de la part des syndicats médicaux et infirmiers. Il s’agit de définir les domaines d’intervention, les conditions et les règles s’appliquant à l’infirmier exerçant en pratique avancée. La première question à se poser est de savoir s’ils répondent à un besoin. La réponse est bien évidemment oui. Les médecins généralistes ont de plus en plus de difficultés à répondre aux demandes de soins des français. Plusieurs centaines de milliers d’entre eux ne trouvent plus de médecins traitants. Surfant sur cette situation, nous voyons des officines proposer des téléconsultations à bas prix. Refusant cette « ubérisation » de la médecine générale, il nous faut impérativement permettre aux médecins traitants volontaires de libérer du temps médical pour prendre en charge plus de patients. Au-delà de cette solution pour améliorer l’offre de soins sur certains territoires, l’infirmière en pratique avancée a un [...]

2018-03-28T08:41:25+00:00 27 mars 2018|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail Les Généralistes-CSMF /// Février 2018

    MAIL  Les Généralistes CSMF  ///  Mercredi 28 février 2018 RECERTIFICATION : MÊME PAS PEUR ! Recertification, ce simple mot provoque chez bon nombre de médecins des frissons ou des sueurs froides qui n’ont rien à voir avec la météo du moment. Pour certains resurgissent les angoisses des concours qui ont marqués leurs études médicales. Des articles récents sur la souffrance des étudiants en médecine avec parfois des conséquences dramatiques rappellent que ces études ne sont pas un long fleuve tranquille et que certains en restent marqués plusieurs dizaines d’années plus tard. Ce n’est donc pas que l’imaginaire qui les amène à refuser ce qu’ils imaginent pouvoir être un nouvel examen. D’autres considèrent qu’il s’agit là d’un crime de lèse-majesté de penser que les pratiques de certains d’entre nous puissent laisser à désirer. La pertinence et la qualité ne seraient alors qu’une passagère histoire de mode et non pas une nécessité. Les premiers doivent être rassurés, ils n’auront pas de nouvel examen à passer. Se former tout au long de sa vie [...]

2018-02-28T16:54:26+00:00 28 février 2018|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

MAIL Les Généralistes CSMF /// Mardi 30 janvier 2018

    MAIL  Les Généralistes CSMF  ///  Mardi 30 janvier 2018 RELEVER LE DÉFI DE L’ACCÈS AUX SOINS Chaque jour amène son lot de témoignages de français recherchant sans succès un médecin traitant, de patients n’obtenant pas de réponse à une demande de soins. Jusqu’à quand les français vont-ils tolérer une telle situation qui, au-delà des inégalités sociales en santé, crée une véritable inégalité territoriale d’accès aux soins ? Plutôt que de rechercher les responsables de cette situation, les mêmes qui aujourd’hui veulent obliger les jeunes médecins à aller s’installer dans « des déserts médicaux », l’heure est à se retrousser les manches et à trouver des solutions innovantes pour que nous, médecins généralistes libéraux, soyons en mesure de répondre à ces demandes. Tout d’abord, ne culpabilisons pas de ce triste constat car nous aurions tous préféré ne pas voir en vingt ans plus d’un médecin généraliste sur quatre cesser son activité sans être remplacé. Les premières victimes en sont les médecins généralistes eux-mêmes qui voient leurs journées de travail s’allonger et la [...]

2018-01-30T22:56:34+00:00 30 janvier 2018|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

MAIL Les Généralistes CSMF /// Mardi 19 décembre 2017

  MAIL  Les Généralistes CSMF  ///  Mardi 19 décembre 2017 CONVENTIONNEMENT SÉLECTIF : POUR FACILITER L’ACCÈS AUX SOINS OU POUR GARANTIR UNE RENTE ? Une nouvelle fois, une multitude d’acteurs s’emparent de la problématique de l’accès aux soins pour condamner les aides incitatives existantes et pour prôner des mesures coercitives. La Cour des comptes, le Conseil économique, social et environnemental (CESE), des parlementaires de tous bords et demain la Commission des Affaires Sociales de l’Assemblée Nationale porteuse d’une nouvelle proposition de loi visant à lutter contre la désertification médicale. Aucun n’a pris la peine de se déplacer dans les territoires qui, depuis 10 ans, se sont appropriés les mesures incitatives existantes en y associant d’autres mesures issues d’initiatives locales. Ces territoires ont mis en place des organisations professionnelles qui attirent des jeunes médecins généralistes. Pas de Faculté de médecine dans ces départements, pas de vue sur la mer ou sur les montagnes, et pourtant des jeunes viennent exercer la médecine générale libérale ! Une gageure à l’heure où la profession subit une saignée [...]

2017-12-19T13:04:10+00:00 19 décembre 2017|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

MAIL  Les Généralistes CSMF  ///  Mardi 28 novembre 2017

MAIL  Les Généralistes CSMF  ///  Mardi 28 novembre 2017 UN DÉBAT DÉPASSÉ… Depuis 50 ans, la médecine a fait des progrès spectaculaires tant sur le plan diagnostique que thérapeutique. Ceci permet à la population, non seulement de vivre plus longtemps en bonne santé, mais aussi de vivre plus vieux. Ainsi, le taux brut de mortalité s’est effondré et l’espérance de vie a augmenté de presque 60% en un siècle. Cette période a été marquée par l’explosion du nombre de spécialités médicales dont la médecine générale et même parfois d’une hyperspécialisation. Notre cardiologue d’il y a 20 ans est parfois devenu un rythmologue et même un spécialiste du faisceau de His. Cette transition épidémiologique a fait émerger de nouvelles populations : des personnes handicapées vieillissantes, des personnes âgées avec des troubles cognitifs ou atteintes de plusieurs pathologies chroniques. Les projections de l’INSEE montrent que, dans les 15 ans à venir, les plus de 65 ans représenteront 25% de la population de certaines régions et que le nombre de patients de plus de 90 ans [...]

2017-11-29T09:00:36+00:00 28 novembre 2017|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

MAIL Les Généralistes CSMF /// Mardi 24 octobre 2017

  MAIL  Les Généralistes CSMF  ///  Mardi 24 octobre 2017 Les temps changent… En dix jours, deux évènements médiatiques ont marqué l’actualité médicale. Tout d’abord, l’annonce par le Premier Ministre, Edouard Philippe, d’un plan de lutte contre les déserts médicaux et ensuite l’interview de la Ministre de la Santé, Agnès Buzyn, dans le JDD du 22 octobre. Dans l’un et l’autre cas, les médecins libéraux ont été entendus et une partie de leurs propositions retenue. Concernant le plan de lutte contre les déserts médicaux, Edouard Philippe et Agnès Buzyn n’ont tout d’abord pas cédé à ceux qui prônaient des mesures coercitives comme la suppression de la liberté d’installation ou le conventionnement sélectif. Comment croire à l’efficacité de telles mesures démagogiques lorsque l’on sait que, pour les dix années à venir, nous allons devoir gérer une pénurie de médecins généralistes : moins 26% entre 2007 et 2025 ! Chacun doit donc savoir qu’il y aura moins de médecins généralistes dans 10 ans. L’ambition de ce plan est de permettre aux médecins généralistes, avec les [...]

2017-10-24T14:15:22+00:00 24 octobre 2017|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

MAIL Les Généralistes CSMF /// Septembre 2017

  MAIL Les Généralistes CSMF /// Mardi 26 septembre 2017 ExpÉrimenter… Évaluer… GÉnÉraliser Les premières informations concernant le PLFSS 2018 commencent à filtrer des arcanes de l’Avenue de Ségur : une enveloppe conséquente sera consacrée à des expérimentations innovantes pour répondre aux demandes de soins des français. Les Agences Régionales de Santé et l’Assurance Maladie seront les grands ordonnateurs de cette enveloppe. Ces expérimentations devront bien sûr prendre en compte les 4 priorités de la Stratégie Nationale de Santé annoncées par notre Ministre Agnès BUZYN : la prévention et la promotion de la santé tout au long de la vie ; la lutte contre les inégalités sociales et territoriales d'accès avec une attention particulière pour les publics précaires et les enfants ; la nécessité d'accroitre la pertinence et la qualité des soins et, enfin, l'innovation. Les Généralistes CSMF salue cette initiative qui doit permettre aux médecins généralistes libéraux, porteurs de projets innovants dans la prise en charge de la population de leur territoire, de pouvoir les mettre en œuvre avec [...]

2017-09-26T22:07:56+00:00 26 septembre 2017|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

MAIL Les Généralistes CSMF – Mardi 29 août 2017

DÉSERTS MÉDICAUX : ENFIN DU BON SENS En plein cœur de l’été, la Commission des affaires sociales du Sénat a examiné le rapport des sénateurs Jean-Noël CARDOUX et Yves DAUDIGNY sur les mesures incitatives au développement de l’offre de soins primaires dans les zones sous-dotées. Comment ne pas se féliciter de la qualité de ce travail alors que régulièrement des parlementaires de tout bord entendent de façon péremptoire régler ce problème en supprimant la liberté d’installation. Une telle lapalissade ne peut que servir un discours populiste car, là où elle a été tentée, elle a échoué. Les seuls médecins à en faire la promotion sont souvent ceux qui, en situation de surdensité médicale, aimeraient limiter la concurrence entre eux. Le constat dressé est sombre pour les années à venir et affecte principalement l’exercice libéral et, en particulier, la médecine générale. Au-delà de l’évolution du nombre de médecins, c’est avant tout l’augmentation de la demande soins, liée à l’accroissement de la population et à son vieillissement, qui risque de créer une [...]

2017-08-30T00:40:13+00:00 30 août 2017|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail Les Généralistes CSMF Juin 2017

MAIL  Les Généralistes CSMF  ///  Mardi 27 juin 2017 MÉDECINE GÉNÉRALE LIBÉRALE : QUE L’ÉTAT ASSUME ENFIN SES RESPONSABILITÉS ! Alors que la population et nos élus s’émeuvent de la diminution drastique du nombre de médecins généralistes, chacun cherche la solution miracle pour attirer cette « denrée » devenue rare. Il faut saluer les nombreuses initiatives de collectivités locales qui ne manquent pas d’ingéniosité pour les attirer. Le dernier exemple en date est le conseil départemental de la Saône et Loire qui a décidé de salarier au moins 30 médecins généralistes. Le salaire de 5000€ net par mois pour 35H de travail hebdomadaire avec un secrétariat fourni a de quoi faire rêver les médecins généralistes libéraux. L’Union nationale des associations agréées (Unasa) vient de montrer qu’une fois de plus, en 2016, les recettes des médecins généralistes libéraux ont très peu augmenté et moins vite que leurs charges, et que si leur chiffre d’affaire a augmenté c’est parce qu’ils ont plus travaillé. Si, pour ces derniers leurs bénéfices correspondent à 57% de leurs recettes, ce ratio [...]

2017-06-27T22:36:34+00:00 27 juin 2017|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail Les Généralistes-CSMF Mai 2017

  MAIL  Les Généralistes CSMF  ///  Mercredi 31 mai 2017 ET MAINTENANT, AU TRAVAIL… Un nouveau gouvernement est formé et d’immenses chantiers l’attendent, tout particulièrement dans le domaine de la Santé. Les médecins généralistes ont dû attendre plus de 6 ans pour voir le tarif de la consultation augmenter de 2€ et leur Ministre restera celle, où le dogme l’ayant emporté sur le bon sens, qui a voulu leur imposer une surcharge de travail administratif avec le tiers-payant généralisé obligatoire. Même si 5 années de perdues ne se rattrapent pas, la nouvelle Ministre de la Santé a sur son bureau un dossier urgent : celui de la médecine générale libérale. On croyait avoir touché le fond avec l’annonce en 2016 par l’Ordre des Médecins de la perte de 26% des médecins généralistes libéraux entre 2007 et 2025. Eh bien non. La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) a publié, ce mois-ci, une étude « Les médecins d’ici à 2040 : une population plus jeune, plus féminisée et plus [...]

2017-05-31T11:43:22+00:00 31 mai 2017|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments