La lettre hebdomadaire

    Lettre Hebdo /// 31-01-2019 Le week-end a été marqué par la réélection à l’unanimité du Dr Luc Duquesnel à la présidence des Généralistes-CSMF lors du Comité directeur du 26 janvier 2019. Le Bureau National a été reconduit dans sa totalité avec l’arrivée de deux nouveaux membres. Le Dr Andry RABIAZA, Vice-président délégué aux jeunes médecins généralistes. Le Dr Rabiaza est médecin généraliste à Deauville et Chef de clinique universitaire en médecine générale à l’Université de Caen, et le Dr Mickaël RIAHI, médecin généraliste à Paris. Ce dernier a accepté d’axer sa réflexion autour de l’exercice coordonné. Exercice que nous pratiquons tous quotidiennement mais qui doit être plus « formalisé » et traçable afin que nous soyons enfin - comme nous l’espérons - reconnu pour cela et justement rémunérés. Dr Julie Caron-Mazet, Secrétaire Générale Les Généralistes CSMF Lire le communiqué de presse et la composition du Bureau Billet d’humeur : pour un plaidoyer pour un exercice coordonné intelligent et pertinent Cette semaine, c’est le Dr Mickaël RIAHI de la CSMF 75, nouveau [...]

    Lettre Hebdo 810 /// 24-01-2019 Un peu irritée et désabusée au moment d’entamer la rédaction de la lettre quand je repense au Président de la République qui, interrogé avant son deuxième débat avec les maires, répond avec assurance à deux femmes qui l’interpellent sur les difficultés à trouver un médecin traitant,  que le gouvernement va mettre en place des assistants médicaux afin de libérer du temps médical et salarier les jeunes médecins dans des centres de santé puisque c’est cela « qu’ils veulent »…. Concernant les assistants médicaux, rappelons d’une part qu’il n’y aura à terme que 4000 postes financés et de surcroit de façon non pérenne. Les négociations ne font que commencer. Il faut déjà au préalable ne serait-ce que définir le contour de ce nouveau métier... Ces merveilleux assistants médicaux ne débarqueront pas demain matin ! Ils sont de plus censés être partagés entre 3 médecins… Nous sommes tout à fait favorables à ce que le médecin soit secondé dans son exercice et qu’il puisse se concentrer enfin davantage [...]

Lettre Hebdo 809 /// 18-01-2019 Les cahiers de doléances sont à la mode ces temps-ci et nous pourrions en noircir bien des pages... Quand on est responsable syndical, on est très à l’écoute du terrain et des remontées. On aimerait secouer tous les responsables politiques afin de les mettre en face de leurs responsabilités et surtout de leurs contradictions... Oui, il faut écouter ceux qui ont les mains dans le cambouis car ils sont détenteurs d’une vraie légitimé pour faire des propositions qui pourraient peut-être enfin nous sortir de cette impasse. Dans notre observatoire du « burn-out » ou syndrome d’épuisement professionnel, certaines causes se détachent. Les évoquer, les afficher noir sur blanc pourrait être perçu comme politiquement incorrect. Si nous sommes capables de nous remettre en question, si nous sommes capables d’évoluer dans nos modes d’organisation, il faudra aussi que l’attitude des patients évolue. Patients que nous aimerions parfois plutôt qualifier de consommateurs de soins. Le Président parle régulièrement de droits et de devoirs et les devoirs du patient vis-à-vis des [...]

    Lettre Hebdo 808 /// 10-01-2019 Voeux 2019 Au nom du Président des Généralistes-CSMF, Luc Duquesnel, et de toute l’équipe du Bureau National, je vous présente nos meilleurs vœux pour cette nouvelle année ainsi qu’à vos proches. L’année 2018 semblait porteuse d’espoir avec ce nouveau gouvernement et une Ministre plus à l’écoute, malheureusement les mêmes travers mortifères de l’administration sont recyclés afin de tenter de répondre aux difficultés croissantes liées à la démographie médicale en berne des médecins en exercice. Faut-il vraiment que nous bloquions tout ? Que nous enfilions des « gilets blancs » afin que les politiques comprennent vraiment notre malaise, nos difficultés d’exercice ? Nous sommes prêts pour la plupart à vouloir mieux nous structurer, à mieux nous coordonner, embrasser les nouvelles technologies qui pourraient à terme fluidifier notre exercice…mais comment demander et parfois exiger ce changement quand beaucoup d’entre nous peinent déjà à boucler une simple journée de consultation car un confrère est parti à la retraite et n’a pas été remplacé, quand un associé est en arrêt maladie, [...]

    Lettre Hebdo 807 /// 13-12-2018 Pour cette dernière lettre hebdo de l’année, j’aurais aimé pouvoir simplement vous souhaiter d’excellentes fêtes et surtout de passer de bons et nécessaires moments pour nos équilibres avec vos proches, ceux que vous aimez. Malheureusement, le terrible et très triste attentat de mardi soir à Strasbourg va endeuiller nos pensées qui vont aux victimes et aux familles mais aussi à toutes les équipes qui ont été mobilisées lors du plan blanc. Une pensée très confraternelle aussi à tous les médecins qui souffrent en raison d’un exercice devenu très difficile à bien des égards et en premier lieu au médecin de Seine Saint-Denis passé à tabac par un patient et au médecin marseillais qui a été violemment agressé et séquestré. Défendez-vous et soutenez-nous en vous syndiquant. Dr Julie Caron-Mazet, secrétaire Générale Les Généralistes CSMF. "Les Généralistes-CSMF" lance l’observatoire du burn-out On l’entend lors de nos discussions, on le lit tous les jours, le mal-être, l’épuisement professionnel ou burn-out touchent de plus en plus de [...]

  Lettre Hebdo 806 /// 06-12-2018 PRATIQUE : ROSP, FPMT, CFE etc... Vous commencez à voir les messages d’Amélie vous indiquant que vous pouvez commencer à saisir vos indicateurs ROSP( possible à partir du 10 décembre ). Il vous reste encore quelques semaines pour vous imprégner de la ROSP modifiée l’an passé afin de bien contrôler vos prescriptions ou suivi afin d’être le plus optimal possible. Concernant le FPMT, dont le 3ème versement s’est vraiment fait attendre sur nos comptes (enfin effectif le 28 novembre), notre sondage a révélé que, 83% des médecins ayant répondu, ont déjà été en difficulté de trésorerie suite au retard de versement de forfaits par rapport à ce qui était au départ annoncé. Certains médecins se sont étonnés de telles difficultés mais en fonction des aléas de la vie ou de son activité il faut reconnaitre qu’avec la hausse de la pression des charges dont nous souffrons tous, nous serons de plus en plus nombreux à devoir malheureusement compter sur ces versements afin d’équilibrer nos [...]

    Lettre Hebdo 805 /// 22-11-2018 Dernière minute : 3ème versement FMT Nous l’attendons tous ce 3ème versement... Pour beaucoup, il permettra malheureusement de compenser une hausse des prélèvements telle la CSG ! Il devrait ENFIN nous parvenir la semaine prochaine autour du 27 novembre…soit plus de 5 jours après notre lourd prélèvement de l’URSSAF. Pour nombre d’entre nous, cela engendre des problèmes de trésorerie et un stress supplémentaire. Ces incertitudes permanentes sur les dates de versement laissées au bon vouloir de la Caisse nous rendent encore plus méfiants quant à une évolution majorée de la part forfaitaire. SONDAGE : Paiement forfaits Est-ce que le retard de paiement d’un forfait (FMT, ROSP) vous a déjà mis en difficulté au niveau de votre comptabilité  ? ACTUALITES : « MA SANTE 2022 » La Ministre de la Santé  a présenté le 19 novembre dernier le plan opérationnel du plan « Ma Santé 2022 » avec la mise en avant de 5 projets prioritaires : - mise en place des CPTS, - déploiement de 400 médecins généralistes salariés dans des zones prioritaires, [...]

  Lettre Hebdo 804 /// 16-11-2018 ACTUALITES : Les fausses notes du Plan « MA SANTE 2022 » Le Président des Généralistes-CSMF, le Docteur Luc Duquesnel, a présenté à la presse jeudi matin l’analyse du syndicat sur le plan « Ma Santé 2022 » et sur le PLFSS 2019. En conclusion : Les médecins Généralistes-CSMF regrettent que la réforme de la santé en France, baptisée « Ma Santé 2022 », qui développe un bon diagnostic sur l’état de notre système de soins et qui propose des réformes allant dans le bon sens, ne donne pas les moyens financiers nécessaires pour assurer le succès de cette dernière. La Loi de Financement de la Sécurité Sociale, dernièrement votée, vient malheureusement illustrer nos craintes : des annonces fortes, une réalité contraignante et des moyens insuffisants … Il est impératif que ce gouvernement écoute les médecins généralistes sinon la réforme annoncée restera inapplicable et donc sans effet. Si tel était le cas, ces médecins ne pourraient pas être tenus pour responsables de l’absence d’amélioration de l’accès aux soins en 2022. Lire la [...]

    Lettre Hebdo 803 /// 08-11-2018 ACTUALITES : Recertification et DMP L’actualité pour notre profession s’est accélérée en ce début de semaine avec deux évènements majeurs : la sortie du rapport du Professeur Uzan et la « campagne » de lancement en grande pompe du DMP. Concernant le rapport sur la recertification, il semblerait que beaucoup de doléances des médecins aient été entendues avec la volonté de ne pas créer une usine à gaz ainsi qu’un flicage ou stress administratif supplémentaire. Celle-ci s’appliquerait uniquement aux médecins issus du « nouveau 3ème cycle » et sur la base du volontariat pour les autres. La recertification se baserait beaucoup sur l’auto évaluation et représenterait entre 15 et 30 jours de formation par an, tout type de formation confondu. Ce dernier chiffre nous laisse un peu songeur en sachant que la moitié des médecins ne participent même pas à leurs 21 heures de DPC indemnisés. Afin que ceci soit réaliste et tenable, il semble nécessaire de revoir fortement à la hausse l’enveloppe du DPC ainsi que le niveau [...]

    Lettre Hebdo 802 /// 18-10-2018 Non substituable : la résistance s’organise Cette semaine, les syndicats de médecins et de pharmaciens se sont unis afin de barrer la route à l’article 43 du prochain PLFSS. Il n’est pas question que nous perdions du temps et de l’énergie à justifier une mention non substituable sur l’ordonnance de nos patients ; ce qui, de plus, sera une source d’incompréhension voire de tension avec nos patients. Le résultat de notre sondage sur le sujet est sans appel puisque vous êtes plus de 80 % à refuser toute contrainte à la justification. A présent, la balle est dans le camp du gouvernement. Lire le communiqué intersyndical - Les médecins et les pharmaciens s’unissent pour améliorer l’adhésion des patients aux génériques Dr Julie Caron-Mazet, Secrétaire Générale Les Généralistes-CSMF Une CPTS : pourquoi se lancer ? CPTS par-ci CPTS par-là … cet acronyme tient le haut du pavé dès que l’on parle réorganisation du système de santé. La Communauté Professionnelle Territoriale de Santé, espoir pour les uns d’un exercice [...]