L’UNOF en ordre de marche

A l’approche des élections aux Unions Régionales des Professionnels de Santé, l’UNOF est prête à défendre les valeurs de la Médecine Générale libérale.
Elle portera ses options, laminées par la Loi Bachelot qui, décret par décret, rogne notre exercice et met en danger les cabinets de proximité.
Cette Médecine Générale, qui fut de famille, qui fut de premier recours, qui doit devenir de proximité, tous ceux qui soutiennent la loi sont en train de l’éliminer du paysage médical.
Engagée dès les premiers instants contre cette loi, l’UNOF est la mieux placée pour en éviter les effets néfastes à ceux qui actuellement assurent la délivrance des soins à la population.
La CSMF est en ordre de marche. L’UNOF en son sein sera la première à rassembler les médecins généralistes qui ne veulent pas voir détruire leur outil de travail. L’enjeu du 29 septembre 2010 est majeur. Le train ne passera pas deux fois.
Lire le communiqué de presse de l’UNOF : www.unof.org
Site CSMF sur les URPS 2010 : http://elections.csmf.org
 
 
La contestation sur le C à 23 euro continue et doit embellir
 
Première étape de la mobilisation de la Médecine Générale : l’application du C à 23 euro. La seule action revendicative qui dure. Tous les autres ont abandonné leurs mots d’ordre en rase campagne. L’UNOF poursuit sa résistance. Ceux qui croient encore à la revalorisation promise au premier janvier 2011 risquent de tomber de haut. Rigueur et baisse des dépenses (du secteur ambulatoire bien sûr !) sont à l’ordre du jour d’une France qui va présider le G20 et qui voudra être la plus vertueuse des Nations.
Devant l’incertitude, prenez le C à 23 euro, l’action qui dure !
Affichez votre participation au mouvement. Téléchargez l'affiche pour la salle d'attente 
Affichez les tarifs alignés sur la valeur de la Consultation, que ce soit pour les jeunes enfants ou les nourrissons UNOF-Affiches actes médicaux 
 
 
Les masques tombent !
 
La FMF soutient toujours la Loi. Comme un seul homme. Elle en reconnait les mérites et espère en faire modifier les travers. Est-ce de la naïveté ou de l’incompétence ? La Loi, c’est la Loi. Il faut une autre Loi pour la changer. Pour cela, combien faut-il ? Quatre, cinq ans ? Notre métier aura été cabossé depuis longtemps. Les décrets sortent les uns après les autres : dépeçage du rôle du médecin généraliste, avec l’extension de la prescription aux infirmières des contraceptifs oraux sans concertation (voir ci-dessous), création du pharmacien correspondant qui peut, sur une année, modifier nos prescriptions.
Voilà le résultat, entre autres, de la Loi soutenue par la FMF. Celle qui en 2006 promettait monts et merveilles. Les mânes de leurs ancêtres libéraux doivent se retourner dans leurs tombes.
 
 
La capitation montre le bout de son nez !
 
Encore une fois, l’Etat poursuit sa marche en avant qu’il va falloir arrêter au moment des élections aux URPS. Le comité de Pilotage dévoile l’avenir souhaité pour les professions médicales libérales : « construction d’une capitation modulée à la performance dont le périmètre serait réduit dans un premier temps aux actes des professionnels de santé ». Ou comment faire travailler plus en demandant plus et en donnant financièrement autant, si ce n’est moins ?
L’Union Nationale des Professionnels de Santé (UNPS) a décidé de s’opposer à cette dérive non négociable. Qui croyez-vous qui souhaite poursuivre : MG France et la FMF ? Venant des premiers, cela ne nous étonne pas, c’est leur combat, et le nôtre a toujours été contre cette évolution. Mais la FMF, celle qui promet les honoraires individuellement modulables, soutient la capitation. Qu’en pensent les généralistes et les spécialistes de ce syndicat ?
 
 
Magouilles électorales
 
Jusqu’au dernier moment, le décret sur les URPS a été retenu. Pourquoi ? Parce que certains souhaitaient introduire le vote censitaire pour le Bureau de l’Union. Au cas où ils perdraient.
Le Conseil d’Etat avait envoyé un texte clair, limpide, démocratique. Les élus désignent huit membres au Bureau, quatre du collège Généralistes, trois du collège Spécialistes, un du collège des Chirurgiens, Anesthésistes, Obstétriciens.
Certains (toujours les mêmes) veulent une présélection par collège de ceux qui pourront se présenter au Bureau. Où comment avec 26 % des sièges obtenir 50 % des places. Beau retour en arrière. Au XIXème siècle et au suffrage censitaire.
 
 
Prescriptions des contraceptifs oraux : tout ce qu’il ne faut pas faire !
 
L’ouverture du renouvellement de la prescription des contraceptifs oraux par les pharmaciens et les infirmiers sans concertation est encore un des avatars de la loi Bachelot. L’acharnement à dépecer notre métier confirme notre analyse. Nous ne sommes pas les seuls à la partager. Même les infirmiers mettent en exergue l’incompétence technocratique. Le Conseil de l’Ordre des Médecins s’y est aussi opposé et conseille de marquer « non renouvelable » sur les ordonnances. Nous ne pouvons que suivre ce conseil, souhaiter que tout ce qui concerne le transfert de tâches repose sur une vraie concertation professionnelle, et bon voyage en Afrique du Sud à notre Ministre.
 
 
Docteur Michel COMBIER
Président.
 
 
Donnez-nous les e.mails de vos confrères
Indiquez-nous les adresses e-mails de vos confrères, ils recevront notre lettre hebdomadaire : unof@csmf.org
 
 
Séminaires Pôle CSMF Formation :
Formations FORMUNOF : www.formunof.org – Calendrier 2010
Contact : formunof@ll-conseil.fr – Tél. 01 43 41 04 54 – Fax 01 43 41 04 59
Cliquez sur le thème du séminaire pour consulter le programme et vous inscrire :http://www.formunof.org/SCRIPTSMB/inscriptions2.php
 

Séminaire ACFM – La Prévention Médicale – PARIS La DEFENSE le 18 juin 2010
Dans le cadre des Printemps de la FMC : Séminaire gratuit d’une journée, Pris en charge par l’OGC, destiné aux généralistes libéraux et indemnisé 15 C.
GESTION DE LA RECLAMATION D’UN PATIENT
Experts M. Nicolas GOMBAULT et Dr Daniel EJNES
Lorsque les choses se passent mal, êtes-vous prêt ?
Lorsque vous allez être face à un patient chez qui un événement indésirable vient de survenir ou que vous allez recevoir son conjoint, êtes-vous prêt à discuter avec lui, à lui fournir les informations demandées plus ou moins implicitement, à l’accompagner dans son désir de ne « plus jamais voir cela », voire dans son souhait de dédommagement ? Dans un grand nombre de cas, vous pouvez éviter une procédure judiciaire…
Mieux vaut savoir passer le temps qu’il faut à écouter, comprendre et expliquer, pour désamorcer le ressentiment d’un patient (ou de sa famille) que de perdre des mois et des années dans une procédure judiciaire pénible pour tout le monde.
Ce séminaire devrait vous apporter les éléments juridiques et comportementaux pour gérer une telle situation qui n’arrive pas qu’aux autres.
Organisation générale Agence CCC.
Inscriptions par mail : contact@lesprintempsdelafmc.fr
Ou sur le site : www.lesprintempsdelafmc.fr
Sous certaines conditions, possibilité de prise en charge de l’hébergement de la veille au soir.
 
 
EN BREF :
Elections URPS : La CSMF lance sa campagne pour dire « Stop » au massacre de la médecine libérale
La CSMF, premier syndicat médical français, lance sa campagne pour les élections aux Unions régionales des professions de santé (URPS) des médecins, qui auront lieu le 29 septembre.
La campagne de la CSMF s'inscrit dans le droit fil de son combat contre la loi Bachelot, et les atteintes insupportables portées depuis trois ans par le gouvernement avec, malheureusement, la complicité active de certaines organisations, dans le but de casser la médecine libérale.
Pour cette campagne, le message de la CSMF est clair : « si vous voulez dire 'Stop' au massacre de la médecine libérale, votez CSMF ! »
La CSMF a présenté ses candidats têtes de lites dans les 3 collèges dans les régions (voir ici) et dévoilé les axes du programme qu'elle proposera aux médecins au long de cette campagne (voir ici).
Le programme de la CSMF s'articule autour du respect des médecins. Le respect passe par des honoraires décents et la CSMF, propose de créer une nouvelle lettre clé commune, CM, qui s'applique à tous les médecins, pour se substituer au C et au CS, avec plusieurs niveau, et tarifs, selon le contenu, la durée et la difficulté de la consultation.
La CSMF veut construire une convention bouclier pour protéger les médecins contre les ARS, avec des moyens, et qui s'applique intégralement, en toute indépendance, sinon, pourquoi la signer ?
En attendant, la CSMF veut solder les revalorisations signées en 2007 et les engagements de la convention de 2005 que le gouvernement bloque et appelle les médecins à se servir en poursuivant la lutte tarifaire : prenons ce qui nous est dû ! C'est-à-dire le C à 23 €, le V à 33 €, le C3 à 46 € et le paiement de toutes les gardes et astreintes en cabinet comme en établissement. C'est en s'imposant qu'on se fait respecter !
Pour cette campagne la CSMF a crée un site internet dédié : http://elections.csmf.org
 
Elections aux unions professionnelles : c’est parti !
Le gouvernement, qui a l'art de manier le suspens et de retarder les choses –surtout, quand ça l'arrange – vient seulement de publier le décret concernant les Unions régionales des professions de santé (URPS). Le décret fixe, notamment, le calendrier les modalités des élections, qui auront lieu le 29 septembre.
La CSMF souhaite que le volet concernant les modalités électorales, s'applique, ne soient pas modifiés ultérieurement, comme certains bruits de couloirs le laisseraient supposer…
 
L’UMESPE-CSMF et le Pôle AOC-CSMF s’inquiètent de l’information des patients par le gouvernement
Tout comme les généralistes confédérés qui y voyaient un moyen de détourner les patients du parcours de soins, l'UMESPE-CSMF s'inquiète à son tour du futur service public de conseils et d'orientation médicaux, par internet ou par téléphone, pour les patients que souhaite créer le ministère de la santé.
Les spécialistes confédérés rappellent que l'une des missions de la HAS, où siègent des médecins, est la définition des bonnes pratiques médicales et leur diffusion, tandis que les initiatives technocratiques d'information des patients, et récemment celle de l'Assurance Maladie qui a d'ailleurs été retirée, tant elle comportait d'erreurs, sont toujours problématiques.
L'U.ME.SPE./C.S.M.F. s'inquiète d'une référence par la Ministre au système de «call-centers» anglais lorsque l'on sait que ceux-ci sont essentiellement basés sur la volonté de décourager les patients d'avoir recours aux services d'urgences ou à des médecins. La démédicalisation d'un certain nombre de pratiques va conduire, comme en Angleterre, à un rationnement des soins et une baisse des critères de qualité reconnue par les autorités internationales à notre système de soins français associant médecine hospitalière et médecine libérale.
De son côté, le pôle AOC CSMF se dit scandalisé par ce procédé, où, une fois le plus, le gouvernement n'a consulté personne. Pour les spécialistes exerçant sur plateau technique, l'argent dépensé sur ce portail Internet santé serait bien mieux dépensé et investi pour le bienfait des patients ou pour élargir le champ de l'éducation thérapeutique et les champs des équipes soignantes.
 
Baisse de 10 millions d’euros sur le tarif de l’anesthésie de la cataracte
Le SNARF refuse le démantèlement des actes d'anesthésie et appelle à suspendre les anesthésies concernées
Le plan d'économie de 600 millions d'Euros décidé en fin de semaine dernière par le gouvernement comporte une baisse de 10 millions d'Euros sur le tarif des actes d'anesthésie de la cataracte, ce qui a immédiatement fait réagir le Syndicat National des Anesthésistes Réanimateurs de France (SNARF), qui voit dans cette mesure de maîtrise comptable brutale et irréfléchie un problème de fond.
Le SNARF s'interroge, sur la volonté du gouvernement de tirer un trait sur les conditions de sécurité optimales que seule la présence d'un médecin anesthésiste réanimateur peut garantir et, au-delà de sacrifier la sécurité de la chirurgie de la cataracte pour les personnes âgées.
Faute d'un retour urgent à la raison du gouvernement sur ce dossier, les médecins anesthésistes réanimateurs, privés de moyens suffisants, refuseront d'engager leur responsabilité. Face à la gravité de la situation, le SNARF a appelé à la suspension de l'anesthésie pour la chirurgie de la cataracte, pour une durée illimitée.
 
Contraceptifs oraux : l'Ordre des médecins appelle les prescripteurs à apposer la mention «non renouvelable » sur les ordonnances
Alors que l'arrêté autorisant les pharmaciens et les infirmiers à renouveler la délivrance et la prescription des contraceptifs oraux, vient de paraître au Journal officiel, le Conseil national de l'ordre des médecins appelle les médecins prescripteurs à indiquer sur leur ordonnance, lorsqu'ils l'estimeront nécessaire, la mention « non renouvelable".
Lors des débats au Parlement, la CSMF s'était opposée à cette disposition de loi Bachelot qui pose de nombreux problèmes en termes de responsabilité du médecin prescripteur d'une part, et de santé des femmes d'autre part.
 
Grippe A/H1N1 : le fusible a parlé
L'ancien Directeur de l'action sanitaire et sociale de Paris a été entendu mercredi par la commission d'enquête de l'Assemblée nationale. Il est revenu sur les conditions de son limogeage par la ministre de la santé, début décembre 2009 pendant la campagne de vaccination contre la grippe A/H1N1.
L'ancien DASS, qui a mal vécu cette situation a, en réalité, servi de fusible, alors que cette campagne de vaccination soviétique avait été mise en œuvre en dépit du bon sens, sans visibilité sur les moyens disponibles. Il aurait été plus simple, de faire appel aux médecins libéraux. Mais cela relevait du dogme Bachelotien : la vaccination c'est l'Etat. On connaît le résultat….
 
HAS : La CSMF exige une plus grande proximité avec le terrain.
Le Comité d'évaluation et de contrôle des politiques publiques (CEC), présidé par Bernard Accoyer, Président de l'Assemblée Nationale, et mis en place dans le prolongement de la révision de la Constitution du 23 juillet 2008 et de la réforme du Règlement de l'Assemblée réalisée dans son prolongement, a décidé de consacrer une de ses premières missions aux autorités administratives indépendantes (AAI).
Dans le domaine de la santé, c'est avant tout la Haute Autorité (HAS) qui est concernée.
Pour cela, une liste de 14 questions a été adressée à certains organismes, dont la CSMF. Loin de remettre en cause de l'existence-même de la HAS, la CSMF lui demande de revenir à une plus grande proximité avec le terrain (la HAS doit rester la maison de tous médecins) pour ne pas sombrer dans les travers de la technocratie, et d'accorder une place plus importante pour la médecine libérale.
Pour ce dernier point, cela ne sera pas difficile car depuis le départ de Claude MAFFIOLI, il ne reste plus un seul médecin libéral dans cette instance ! Il reste donc beaucoup à faire….
 
Décret URPS : la CSMF Jeunes Médecins dénonce un texte anti-jeunes
La CSMF Jeunes Médecins dénonce le décret du gouvernement organisant la répartition des électeurs et candidats entre les différents collèges aux Unions régionales de professions de santé (URPS) comme un texte anti-jeunes.
La répartition électorale entre les deux collèges de spécialistes, celui des médicaux et celui des spécialistes exerçant sur plateau technique (anesthésistes, obstétriciens et chirurgiens) est une humiliation pour les jeunes.
En effet, pour être électeur, mais également candidat, dans le nouveau collège AOC, il faut attester d'une activité anesthésique, obstétricale ou chirurgicale appréciée par l'assurance maladie, au regard du nombre d'actes réalisés au cours de l'année précédente.
En revanche, les médecins, remplissant la condition de diplôme, pour être affecté au 2ème collège AOC, mais qui n'ont pas exercé l'année précédente, sont automatiquement affectés à la liste d'électeurs du 3ème collège des spécialistes médicaux. Ceci signifie, en clair que le gouvernement ne reconnaît pas le diplôme des jeunes installés. Du jamais vu !
Pour la CSMF Jeunes Médecins, ce texte est une véritable provocation qui dévoile les intentions anti-jeunes du Gouvernement qui tente, par ce biais de maintenir les jeunes installés en anesthésie, obstétrique et chirurgie à l'écart de l'expression démocratique.
 

 

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