Le fait de la semaine : Les médecins dans le collimateur

Tout a commencé par le rapport de « l’observatoire de la délinquance » dénonçant un doublement des agressions à l’encontre des médecins. Ensuite, avec l’arrivée des feuilles d’impôts, on a vu s’appliquer une double peine fiscale pour les médecins en groupe, taxés sur la société civile de moyens et sur leur surface individuelle. Dans un même élan, Droite et Gauche annoncent une mise à la diète, et pour longtemps, du budget de la Sécurité Sociale, bien en-deçà de l’évolution naturelle des dépenses de santé. Tout cela venant après les objectifs de démantèlement de nos professions par les transferts de compétences guidés par les Agences Régionales de Santé. Difficile de trouver une éclaircie dans un ciel aussi chargé. La parution du décret sur l’ASV ce week-end représente la seule bonne nouvelle de la semaine, même si des efforts de tous seront nécessaires pour sauver notre retraite. Le jeu en vaut la chandelle car elle concerne l’immense majorité des Médecins Généralistes qui, par leur exercice en secteur 1, maintiennent un accès aux soins opposables de qualité. Lire l’édito du Mail UNOF-CSMF

Dr. Michel COMBIER.

Président

Focus :

• Sauvetage de l’ASV, conséquence directe de la Convention de Juillet. La retraite des médecins n’a jamais été autant menacée. Grâce à l’accord conventionnel et au décret (lire le texte du JO) sorti ce samedi, l’ASV, engagement de l’Assurance Maladie en compensation des honoraires opposables, sera maintenue avec une participation aux 2/3 des Caisses sur ce qui correspond à 40% de la retraite des médecins de secteur 1. Bien sûr, comme pour tous les autres régimes de retraite, il faudra faire des efforts. Mais la majorité des médecins qui avaient choisi d’exercer dans un cadre social pour l’accès aux soins des patients auront le retour attendu de leur engagement. On s’éloigne de certaines solutions aventureuses qui auraient créé une disparité entre professionnels, et surtout en ces temps financiers troublés les auraient lancés dans une retraite par capitalisation inaccessible à beaucoup d’entre eux dans une telle proportion. Lire le communiqué de la CSMF

• Le Centre National des Professions de Santé (CNPS) contre les transferts à l’emporte-pièce : Nous l’avions dit. L’article 51 de la loi Bachelot, qui permet aux Agences Régionales de Santé de détricoter les métiers en transférant des compétences entre les professions, représentait un véritable danger pour tous. D’ailleurs, les professions rassemblées aux CNPS sont opposées à cette mesure. Seul un vrai travail en commun, d’ailleurs déjà engagé à l’Union Nationale des Professionnels de Santé (UNPS), permettra de mettre en place une coopération efficace dans l’intérêt de tous. Vraiment, cette loi Bachelot est un clou dans la chaussure de l’exercice libéral de la Médecine. Lire le communiqué du CNPS, l’Air du temps de l’UNOF-CSMF et l’article d’EGORA

• La médecine de groupe soumise à la double peine : la taxe foncière des entreprises (qui remplace l’ancienne taxe professionnelle) est envoyée à la fois à la Société Civile de Moyens et aux membres de cette même société. Bel exemple d’encouragement au regroupement des professionnels. Les médecins apprécieront à sa juste valeur cette iniquité fiscale. On tape toujours sur les mêmes. Conjointement, les médecins hospitaliers mettent sur la table leurs quelques millions d’heures de RTT… Lire le communiqué de la CSMF et l’air du temps de l’UNOF-CSMF

Observatoire de la Convention :

Cette rubrique permet de faire le point sur les difficultés quotidiennes de l’exercice dues aux complications de l’Assurance Maladie… ou d’autres. Vous pouvez l’alimenter en faisant part de votre expérience sur le site de l’UNOF (www.unof.org ). Rubrique : « l’observatoire de la convention »

• Feu la taxe FSE : un nouvel avenant à la Convention permet d’enterrer la taxe sur la feuille de soins papiers. Encore un combat syndical gagné par la négociation. Grâce à une incitation conventionnelle forte à l’informatisation, incluant la télétransmission (mais pas uniquement elle) comme par le passé, les médecins auront une prise en charge de la modernisation de leurs outils de travail. La polémique de la télétransmission doit être derrière nous et, dans une telle période économique, il faut savoir cesser les combats d’arrière-garde, surtout au moment où l’incitation, que nous réclamions depuis longtemps, a remporté la partie contre la coercition.

• Evaluez votre paiement à la performance : l’UNOF-CSMF a mis en ligne un petit outil tout simple qui vous permet d’évaluer votre paiement à la performance. Vous verrez rapidement (qu’enfin !) les investissements faits pour l’organisation du cabinet sont pris en compte. On est loin du CAPI qui les avait oubliés dédaigneusement. Sans cette nécessaire évolution, comment suivre ce que nous apportons quotidiennement en termes de qualité.

Sur les paramètres de prévention et de prise en charge des maladies chroniques, vous pouvez vous aider des chiffres de la Caisse accessible dans l’Espace Pro rubrique « mes pratiques ». Avec tout ça, vous pourrez vous rendre compte par vous-même que les avantages de rémunération sont loin d’être négligeables. Accéder à la calculette

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