L’UNOF dans le combat pour l’amélioration de la médecine générale
Le Comité directeur de l’UNOF s’est réuni ce week-end et a tiré les enseignements du vote pour les URML.
Dans un climat très défavorable, traditionnel après la signature d’une Convention, et devant la désaffection croissante pour le vote, l’UNOF prend acte des difficultés qu’ont exprimé les médecins de famille lors de ce vote.
Pour autant, la résistance de nos élus dans beaucoup de départements montre que nos idées restent partagées par un nombre important de médecins.
Aucun projet de remplacement cohérent et commun ne réunit les opposants.
Même s’il existe un désaveu certain, on ne va pas jusqu’au rejet.
Ceux qui passent leur temps à manier l’injure sur Internet se retrouvent loin derrière nous.
L’invective ne constitue pas un programme.
L’émiettement électoral, dans des modes de pensée très disparates, affaiblit la profession.
La prise en compte des tracasseries quotidiennes liée à des caisses incapables d’avoir une gestion intelligente du système n’a pas été suffisamment évaluée par nos instances.
Mais il faut continuer à avancer.
Pour les médecins de famille qui nous ont fait confiance, pour l’avenir du système de Santé et pour le sort des médecins généralistes dans cette évolution, il n’y a aucune raison d’abandonner notre philosophie.
Ceux qui croient qu’affaiblir la CSMF améliore le sort des médecins se trompent.
Ils ne sont que les alliés objectifs des ennemis des libéraux.
Les annonces de la Mutualité, les propos du Ministre nous renforcent dans notre désir de résistance pour éviter qu’après l’émiettement syndical survienne le laminage de notre profession.
Voir communiqué de presse de l’UNOF du 12/06/2006 : www.unof.org
Docteur Michel COMBIER, Président.
Le C à 21 € et le V à 31 €
L’augmentation de 1 € de la consultation doit entraîner une augmentation identique de la Visite à domicile. Autrement, on verrait cette dernière baisser de prix en valeur relative.
Une autre attitude qu’une augmentation conjointe des deux actes déclencherait un mouvement de l’UNOF pour le respect du travail des médecins.
A terme, il faudra supprimer la lettre V afin de pouvoir mettre en place une proportionnalité des augmentations.
Mais le faire avant le 1er août 2006 nécessite une modification de la Nomenclature. Celle-ci enclenche l’avis de l’UNOCAM dont on a vu le peu d’empressement pour la MGE.
Donc, dans un premier temps, un seul mot d’ordre pour le 1er août : le C à 21 € mais aussi le V à 31 €.
Comptes et mécomptes de la Sécu.
Pour faire croire que l’Assurance Maladie va mal, on annonce une détérioration des comptes de la Sécurité Sociale.
On amalgame donc la branche vieillesse et la branche retraite qui voient leur déficit s’accroître.
Tout ceci permet de noircir le tableau.
Si on veut rester objectif, les chiffres montrent une amélioration pour la branche maladie.
Grâce essentiellement à la médecine libérale, le déficit décroît même s’il ne diminuera pas au niveau espéré. La dérive hospitalière est confirmée.
Donc le travail effectué depuis des mois porte ses fruits, il va être temps de les récolter pour améliorer le sort des médecins de famille.
Parcours de soins mutualiste : quézaco ?
La nouveauté de la semaine : le parcours de soins mutualiste. Dans le projet, la Mutualité souhaite désigner aux patients les meilleurs professionnels. Cette évolution progressive du financeur complémentaire en fera un acheteur de soins pour ses adhérents.
On voit arriver le conventionnement sélectif de certains professionnels par les mutuelles, pourquoi pas demain par l’Assurance Maladie.
Si au début la mise en place paraît soft, à terme la direction prise mettra sous tutelle les honoraires des médecins.
Bizarre que le mouvement social que représente la Mutualité s’oriente vers un fonctionnement à la HMO américaine, et qu’en pensent donc ceux qui veulent la liberté d’honoraires dans un tel fonctionnement ?
Ne sont-ils pas les premiers responsables de la réaction des assureurs complémentaires ?
En Grande-Bretagne, les généralistes sur la piste aux étoiles
Le système britannique tente de pallier la perte de qualité inhérente à tout système d’enveloppes fermées en accordant des étoiles aux généralistes.
Une étoile pour le bon médecin, deux pour le très bon, trois pour l’excellent.
Les mauvais n’auront pas le droit d’être cités et seront peut être éliminés avant l’accès à la piste aux étoiles.
Quand un système technocratique cherche à valoriser son incompétence, il frise le ridicule.
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