La convention va son bonhomme de chemin.

Il ne suffit pas d’agiter de vieilles lunes pour obtenir l’adhésion des médecins de famille à des revendications qui ne sont pas les leurs.

Ces médecins de famille savent bien que les agitateurs d’aujourd’hui sont ceux qui en janvier 2002 leur avaient refusé 20€ pour les misérables 18,5, et qu’avec eux la visite à domicile serait toujours à un peu plus de 20 euros.

La reconnaissance de la médecine générale n’a jamais eu besoin d’eux.

Pourquoi tout à coup trouveraient-ils les solutions qu’ils n’ont pas su développer hier.

Notre position n’a pas varié. Pour nous la spécificité de la médecine générale repose sur la juste prise en compte du travail dans chaque consultation par la hiérarchisation des actes cliniques.

Introduire en même temps une reconnaissance des tâches de coordination fait partie de l’ensemble d’amélioration.

Après dix ans d’incurie, on ne peut obtenir tout, tout de suite. Et ça aussi les médecins généralistes le comprennent.

Docteur Michel COMBIER, Président

La semaine de la permanence de soins?

C’est ce vendredi que doit se décider la partie financement dépendant du cadre conventionnel de la permanence de soins.

Le texte réglementaire qui fixera le cadre semble permettre une grande souplesse sur le terrain.

Aussi faudra-t-il que l’avenant laisse poursuivre les méthodes qui fonctionnent dans chaque département où cela existe.

Le volontariat oblige à suffisamment d’incitations pour que le système fonctionne et attire les bonnes volonté.

La précédente mouture avec la dégressivité de l’astreinte avait non seulement perdu le facteur incitatif, mais de plus revêtait un caractère méprisant.

La nouvelle organisation ne pourra être en deçà de ce qui a été annulé, et devra apporter une réponse à l’attente des praticiens de terrain.

Permanence de soins: attention à ne pas dégoûter les médecins

La cacophonie est l’ennemi de l’encouragement. La permanence de soins a évolué depuis deux ans comme jamais.

Mais les ennemis des libéraux guettent. Ceux qui sont prompts d’imposer aux autres ce qu’ils ne s’imposent pas à eux-mêmes, que ce soit certains représentants des SAMU, des urgentistes publics, ou parfois certains ordres locaux, risquent d’entraîner un vrai abandon de la part de médecins de cette fonction.

Ils deviennent les complices de réquisitions abusives et inutiles, vu le très faible nombre de demandes à certaines heures de la nuit. Les efforts faits depuis deux ans pour la juste rémunération des médecins de famille seraient vite tués par les mouches du coche de la permanence de soins.

Permanence des soins: les SAMU pour la visite à domicile

Dans le même ordre d’idée quand on voit le directeur des Samu de France demander une forte présence des libéraux dans la permanence de soins y compris en visite, on croit rêver.

Vient-il d’arriver de la planète mars. Depuis deux ans, tout est fait pour supprimer (avec succès) les visites inutiles et non justifiées.

Pourquoi une visite parce qu’elle est nocturne ou de week-end deviendrait par essence légitime?

Pourquoi déplacer un médecin?

On sent bien que c’est pour avoir une régulation à domicile qui orientera le déplacement de moyens plus lourds.

Si les SAMU veulent se promener en tout temps et lieux, qu’ils ne s’en privent pas.

Mais qu’ils ne demandent pas au médecin isolé d’aller au feu pour leur ouvrir la route.

Permanence des soins: la grève juste des urgentistes d’UPATOU

Les urgentistes sur les plateaux techniques privés ont engagé un mouvement de grève pour attirer l’attention des pouvoirs publics sur la condition injuste qui est la leur.

Ces médecins, généralistes, qui font l’accueil d’urgence ne bénéficient d’aucun des avantages tarifaires liés à la permanence des soins.

Cette reconnaissance est indispensable eu égard aux services qu’ils rendent et à l’organisation globale de la réponse aux soins de premier recours dans le cadre de l’urgence.

A la différence des urgentistes publics, leur combat reste lettre morte malgré toutes les pressions que nous faisons pour permettre un traitement équitable.

Outre notre soutien, il faut qu’ils sachent que nous considérons que la résolution de leur problème fait partie du règlement global de la permanence de soins.

Nomenclature: mise au point

Pour répondre aux confrères qui posent la question, la CALD ne s’applique pas au domicile du patient.

L’article, tel que libellé dans les dispositions générales de la NGAP, stipule qu’il s’agit d’une consultation approfondie annuelle au cabinet par le médecin omnipraticien pour un patient reconnu atteint d’une ou plusieurs affections de longue durée exonérées du ticket modérateur.

Il est en effet légitime de demander la cotation de cet examen de synthèse à domicile pour les patients invalides. Ce que fera l’UNOF.

Par contre, la MNO (majoration nourrisson) ainsi que le FPE (forfait pédiatrique enfant) peuvent être cotés en consultation comme en visite.

L’UNOF est à votre disposition pour répondre à toutes les questions posées par l’application de la Nomenclature.

Dr Michel ROUZIER

MEDEC, Salon de la Médecine: PARIS du 15 au 18 Mars 2005

Le MEDEC, Salon de la Médecine, se tiendra au Palais des Congrès à PARIS du Mardi 15 au vendredi 18 mars 2005.

Pour plus de renseignements: www.lemedec.com

Jeudi 17 mars 2005:

Journée de la Confédération des Syndicats Médicaux Français

LA MEDECINE EN MOUVEMENT

 10h30 – 12h30: La permanence des soins en 2005

 14h00 – 16h00: L’évaluation des pratiques professionnelles en pratique médicale quotidienne

Jeudi 17 mars 2005: 17h00 – 18h30

Session d’actualité socioprofessionnelle organisée par UNOF-CSMF

20 ANS DE DEFENSE D’UNE MEDECINE DE FAMILLE LIBERALE

Vendredi 18 mars 2005: 14h00 – 16h00

Conférence de clôture du MEDEC 2005 organisée avec la CSMF

LA DEMARCHE QUALITE DANS LA REFORME DU SYSTEME DE SOINS

Venez rencontrer vos représentants UNOF sur le stand de la CSMF tout au long des 4 jours.

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