1 – Les prémices de la réforme

Beaucoup se plaisent à dire que la réforme de l’Assurance Maladie sera plus difficile que celle des retraites.
Le Président de la République, lors du 37ème Congrès de la Mutualité Française du 12 juin 2003, a donné un espace temps de l’ordre de l’année pour la mise en place du projet et du domaine de « plusieurs années » pour le retour de l’équilibre.
Voilà une prudence qui laisse augurer d’un long débat où l’immobilisme risque de concurrencer le recours aux vieilles recettes.
En tout état de cause, l’UNOF ne participera qu’à une réforme de fond non culpabilisante des médecins de famille.
Pour l’accompagner, la définition d’un panier de soins médicalisé devra être la base d’une nouvelle approche du problème.
Cette maîtrise médicalisée, qui a fait ses preuves dans la visite à domicile, demande effectivement du temps, de l’évaluation et du respect des partenaires, pour produire ses effets.
La rigueur monétaire européenne laissera-t-elle le temps au temps sur ce sujet ?

2 – Le panier de soins par le Haut Comité du remboursement ?

Chacun reconnaît que les dépenses d’Assurance Maladie remboursables ne pourront croître à l’infini.
La création d’un Haut Comité du remboursement, à savoir une instance qui définirait le panier de soins, ne représentera une avancée que si tous les partenaires, et à commencer par les médecins de famille, sont associés à ce travail.
Le risque de voir un nouveau Comité Théodule qui ne s’occuperait que de la médecine ambulatoire pour la contraindre n’est pas exclut.
De notre volonté de participer à une redéfinition du champ de remboursement dépendra le futur du côté libéral de notre profession.

3 – La Mutualité pour la recertification des professionnels de Santé : de quoi je me mêle ?

La Mutualité Française, comme à son habitude, en met une couche à l’encontre des professionnels de Santé.
En demandant la mise en place de la formation médicale obligatoire et un recertification périodique des professionnels de Santé, elle se place dans un rôle qui n’est pas le sien mais celui de l’Etat.
Malgré ce qu’elle déclare, elle n’est qu’un assureur qui puise sa légitimité sur ce qui n’est pas ou plus remboursé. Elle applique une loi du marché pour vendre ses produits comme tout autre entreprise commerciale (même si le but n’en est pas lucratif).
L’évaluation et la formation médicale continue doivent rester dans le giron de la profession, validées et organisées par elle.
Une fois de plus, voilà une preuve supplémentaire que la formation professionnelle conventionnelle, à laquelle le syndicat signataire et les caisses sont tellement attachés, donne des idées à beaucoup pour notre mise sous tutelle.
Allons-nous nous mêler de la compétence des gestionnaires des mutuelles ?
Alors qu’ils s’occupent de ce qui les concerne !

4 – Rapport DESCOURS sur les régions démographiquement défavorisées.

Le nouveau Rapport du Sénateur Honoraire DESCOURS (suivant celui sur la permanence des soins) traite du problème des régions démographiquement défavorisées.
Les mesures proposées reposent tout d’abord sur des mesures incitatives, ce que nous souhaitons depuis toujours.
Elles vont d’une aide pérenne pour les médecins qui s’installeraient dans ces régions, des réductions fiscales et même des honoraires différents (mesure déjà utilisée au Québec, mais aussi dans notre propre pays avec les indemnités kilométriques de déplacement).
Maintenant, il faut rester vigilant car il ne s’agit ici que de déclarations d’intention (bonnes ?).
Nous nous opposerons à toute mesure qui entraînerait une prise en compte des charges sociales par les caisses, afin d’éviter encore une subordination supplémentaire avec un organisme dont l’intention principale est de nous considérer par ce biais comme ses salariés.

5 – Les « mercredi de Santé libérée »

Après le mercredi 11 juin, qui a été la première journée de la « Santé libérée », les syndicats CSMF, SML et ALLIANCE poursuivent leur action revendicative avec les « mercredi de Santé libérée », afin de montrer à nos édiles et autres décideurs technocratiques que les patients ne sont pas opposés à un surcoût pour une prise en charge complète et de qualité.
Les médecins de famille doivent utiliser de telles journées pour compenser la dégradation progressive de leur qualité de vie et pour exercer hors de la pression permanente du temps.
C’est seulement comme cela que nous montrerons notre volonté de résistance au discours sur la normalisation des actes.
Il faut mettre l’accent sur l’absence de projet pour la médecine générale de ceux qui n’arrêtent pas de distiller un discours lénifiant sur le rôle central du médecin de famille sans lui donner les moyens de cette ambition.


6 – Ça tchatche sur www.unof.org :

Le site de l’UNOF a pris une nouvelle forme et se veut être un espace interactif entre les médecins et leur principal Syndicat représentatif.
Nous voulons pouvoir connaître votre opinion, aussi les forums sont-ils thématiques et régulés, et un sondage bimensuel sur les sujets qui vous préoccupent vous permet de donner votre opinion.
Il vous est aussi possible de réagir par rapport à cette lettre info.

Beaucoup de confrères ont décidé de franchir le pas en choisissant d’adhérer à l’UNOF qui, plus que jamais, est le premier syndicat de médecins généralistes.
Et si vous faisiez comme eux ? Si vous preniez la décision d’adhérer à l’UNOF ?
Pour tout renseignement unof@csmf.org en indiquant vos coordonnées précises.

8 – Séminaires FORMUNOF :

Pour tout autre renseignement, contacter nous au 01.43.18.88.30 ou par mail : formunof@csmf.org

9 – Donnez-nous les e.mails de vos confrères

Vous êtes plus de 6 200 Médecins Généralistes à recevoir régulièrement nos informations sur le Net.
Nous pouvons très facilement augmenter cette diffusion si vous acceptez de nous aider en nous fournissant les adresses e.mail de vos confrères et amis. D’avance merci.

10 – ASSUMED en 2003 : www.assumed.net

ASSURANCES COMPLEMENTAIRES :
« PLANS de PREVOYANCE » spécifiques des Etudiants en Professions de Santé, des Médecins, P04 et PO5, libéraux, hospitaliers et salariés ; et des autres Professions de Santé.

RETRAITE SUPPLEMENTAIRE :
Retraite par capitalisation, pour les Professions de Santé, en €uros, en multi-supports ;
Produits « Madelin », pour toute les Professions Libérales.

Partenaire : M A C S F tél. : 0 810 40 80 20 ; www macsf.fr
———
DEPENDANCE :
Contrat de groupe SAFIR , pour les Professions Libérales : de Santé , Juridiques et Techniques .

Partenaire : A G 2 R : tél. : 01 43 95 51 37 ; www ag2r.com

Dr Guy KURTZEMANN : guy.kurtzemann@evhr.net

**********

UNION NATIONALE DES OMNIPRATICIENS FRANÇAIS

Le Syndicat des Médecins de Famille
79, rue de Tocqueville – 75017 PARIS

Tél. 01 43 18 88 30 Fax. 01 43 18 88 31

Web : www.unof.org

Ecrivez-nous : E.mail : unof@csmf.org