Le troisième débat de la primaire de gauche a enfin abordé la santé. Les sept candidats ont affiné leurs propositions. Désertification médicale, Assurance maladie, études de médecine, hôpital… Découvrez notre résumé comparatif pour mieux faire (éventuellement) votre choix dimanche prochain.
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Sécurité sociale, organisation des soins
Revenu décent pour tous et statut unique pour les indépendants, entrepreneurs et artisans. Multiplication par deux du budget consacré à la prévention. Lutte contre la pollution, sacrée grande cause nationale.
Le Premier ministre qui a été à l’origine de la grande conférence de la santé, au décours de la manifestation nationale monstre des libéraux, le 15 mars 2015, veut par ailleurs mettre en place un grand plan pour la médecine de proximité. Et instaurer des “réformes structurelles lourdes” afin de tirer les conclusions d’un “constat d’impuissance” quant à la répartition des médecins sur le territoire.
Il envisage d’ores et déjà une limitation des installations dans certaines zones, selon le modèle préconisé par un projet de loi centriste, et la suppression du numerus clausus.
L’évolution des métiers de la santé fait partie de son programme.
L’ancien premier ministre a considéré, lors du débat de ce jeudi 19 janvier, que le débat sur la sécurité sociale était un épisode “majeur” de cette élection. “la sauvegarde de la sécuirité sociale est un élément central du débat qui s’ouvre. Elle fait partie de l’identité de notre pays” a-t-il fait valoir. Face aux partisans de l’assurance maladie universelle, Manuel Valls “fait confiance ” au mouvement mualiste et veut conforter l’hôpital public.
“Je ne remet pas en cause la médecine libérale, mais elle ne joue plus son rôle dans les villes moyennes et les territoires ruraux. Le prix de l’acte joue un rôle essentiel (pour attirer les médecins vers le libéral, rendre les soins accessibles Ndlr). Il faut engager des discussions avec les syndicats et les institutions à ce sujet“.
L’ancien Premier ministre a fortement souligné la nécessité d’une politique de prévention “pour faire des économies” et un plan de santé environnementale.
Hôpital
La qualité de vie au travail doit être le grand chantier du prochain quinquennat pour l’hôpital public “qui a largement contribué” au redressement des comptes de l’Assurance maladie
Remboursement des soins
Pas un mot sur le tiers payant généralisé, qui doit selon la loi de Santé, devenir un droit pour tous le 1er novembre prochain. En revanche, le candidat prône la suppression du ticket modérateur pour un panier de soins de ville, remboursé à 100 %, et décrète la fin programmée des dépassements d’honoraires afin de tendre vers un tarif unique…
Il promet une évolution du mode de rémunération.
Ethique
Légalisation de l’aide médicale à mourir.
Maintien de la pénalisation de la consommation de cannabis.
Sécurité sociale, organisation des soins
Revenu universel d’existence et droit à la santé universel, indépendamment du statut professionnel ou personnel de chacun.
Modification de la répartition de l’aide à la complémentaire, de manière à ce que les 8 milliards d’euros d’aides publiques actuelles (ANI et avantage Madelin) profitent également aux fonctionnaires, retraités, étudiants et chômeurs de longue durée.
Affectation d’une partie de ces aides au financement de la Sécurité sociale, après que la mise en place du revenu universel aura mis fin à ces inégalités.
Mis en place d’un statut social unique de l’actif
Grande conférence Ecologie-Prévention-Santé
Prévention renforcée contre l’alcool et l’alcoolémie au volant (policiers mandatés pour faire respecter l’interdiction de fumer aux mineurs).
Interdiction des pesticides dangereux, sortie du diésel dès 2015.
Grand plan national sport et santé.
Il veut “faire baisser le prix des prothèses dentaires, auditives et des lunettes”, et augmenter les remboursements. La suppression des aides à la complémentaire permettrait ce nouvel équilibre.
“Le prix de certains médicaments innovants est parfois “incroyable”, jusqu’à 40 000 euros pour le traitement de l’hépatite C alors qu’on trouve ces médicaments à 200 euros en Inde”, a-t-il critiqué en appelant au recours à une licence d’office, permettant dans certains cas, de pouvoir génériquer immédiatement des médicaments essentiels.
Plan de santé environnementale : “l’Etat doit prendre des décisions fermes pour interdire l’utilisation des perturbateurs endocriniens“, a-t-il enjoint.
Plan pour une meilleur prise en charge des malades psychiatriques.
Médecine libérale
Déconventionnement des médecins qui choisiraient de s’installer en zone sur dotée. “Ce n’est pas le coeur de mon projet”…
Maisons de santé pluridisciplinaires rassemblant des médecins libéraux, appuyés par une société de service pour les fonctions support
Reconnaissance du burn out comme maladie professionnelle
Ethique
Légalisation du cannabis
Plus de centres d’accueil du planning familial pour un égal accès à l’IVG.
Droit à une aide médicale pour mourir dans la dignité, pour toutes les personnes atteintes d’une maladie incurable qui le demandent, au moment où elles le demandent.
Sécurité sociale, organisation des soins
Pour le candidat qui combat les propositions de François Fillon, la Sécurité sociale est un des piliers de notre République sociale, elle doit continuer à prendre en charge tous les risques.
Mise en place, en parallèle, d’une complémentaire santé publique “à un prix abordable”, accessible pour les personnes inactives, chômeurs, étudiant ou retraités. Remboursement bonifié des protghèses auditives et dentaires ainsi que des lunettes. “Il faut combler notre grand retard en matière de prise en charge du handicap“., a-t-il ajouté.
Pas de mesures autoritaires pour lutter contre les déserts médicaux, mais dans ces zones sous-dotées, dispositions facilitant le cumul emploi-retraite ainsi que des possibilités de réduction de charges et de l’impôt sur le revenu pour les médecins remplaçants qui veulent s’y installer.
Accroître les compétences de l’INSERM en matière de santé environnementale.
Plan massif de constructions de places en maisons de retraite à un prix acceptable pour la majorité des familles.
Hôpital
Augmentation de la dotation aux hôpitaux publics, selon le rythme réel de l’augmentation des dépenses de santé, car les établissements ont été tellement pressurés qu’ils se sont fragilisés.
Remboursement des soins
Tiers payant généralisé, après que l’assurance maladie et les complémentaires ont travaillé ensemble à une simplification du processus.
Ethique
Légalisation de l’aide médicale à mourir.
Grande conférence nationale sur la consommation de cannabis.
Sécurité sociale, organisation des soins
“2,5 millions de nos compatriotes sont touchés par les déserts médicaux, 1,5 million ne dispose pas de mutuelles”, écrit le candidat sur son site qui affirme vouloir “libérer nos compatriotes des charges de la vie quotidienne”.
Création d’une allocation unique pour les personnes âgées.
Réforme du RSI
Ouverture de maisons de santé et de dispensaires dans les déserts médicaux, afin de les “éradiquer”.
Les médecins seraient salariés de ces dispensaires, et le patients pourraient consulter gratuitement.
Hôpital
Création de 5 000 postes hospitaliers
Remboursement des soins
Création d’une mutuelle publique à 10 euros par mois pour tous les Français qui ne peuvent bénéficier de la CMU, et qui ne peuvent s’offrir une mutuelle privée, trop chère. “Il faut lutter contre le renoncement aux soins, qui touche 36 % de nos concitoyens. Certains patients, qui cotisent à l’assurance maladie par le biais de la CSG, ne peuvent se payer leurs prothèses dentaires, et gagent leurs biens au mont de Piété pour pouvoir s’en offrir une ou simplement se faire opérer”, a regretté l’ancien ministre du Redressement productif.
Plafonnement légal des actes prothétiques dentaires et auditives, ainsi que des soins les plus courants.
“Il faudrait investir 1,9 millards d’euros pour mettre en place cette assurance maladie universelle. Ce serait un effort de la collectivité, mais il y a tellement d’injustices qui touchent les retraités, les femmes au foyer, les étudiants“, a-t-il argumenté en s’engageant à ce que cette mutuelle ait des frais de gestion de 4 % “comme la sécurité sociale”.
Ethique
Ouverture de la procréation médicalement assistée aux couples de femmes.
Conférence de consensus sur la consommation de cannabis.
Pérennisation de notre modèle social, sans l’américaniser comme le voudraient certains ni l’affaiblir par de dépenses insoutenables
Vente de médicaments à l’unité ; généralisation des génériques, lutte contre les gaspillages
Développement de la chirurgie ambulatoire.
PMA pour toutes les femmes.
Loi sur l’aide à mourir.
Revenu universel
Sécurité sociale professionnelle,
Défense du système mutualiste ” à condition que les mutualistes privés ne veuillent pas prendre tout le pouvoir”, sachant que nous avons un sytème de santé “que de nombreux pays nous envient”.
Ouverture de dispensaires 24 h 24 pour traiter les problèmes courants, hors urgence vitale. Maisons médicales dans les zones rurales et les quartiers en difficultés, subventionnées par les municipalités.
Revalorisation des revenus des libéraux et des hospitaliers
Reconnaissance des médecines différentes (médecine chinoise, ostéopathie).
Participation accrue de l’industrie pharmaceutique au financement de la protection sociale. Effort supplémentaire de l’Etat vis-à-vis de la recherche.
Légalisation contrôlée du cannabis avec interdiction de sa vente aux mineurs (idem pour l’alcool et le tabac).
Réponse au défi du réchauffement climatique. Transition énergétique.
Condition animale, grande cause du quinquennat.
Plan national de santé environnementale axée sur la nocivité des pescicides.
Retraite universelle par points.
Création du statut de professionnel de santé de proximité.
Formation en deux ans de pharmaciens, infirmiers et kinésithérapeutes, pour remplacer les médecins partant à la retraite dans les zones de désertification médicale.
Contrat de santé entre patients, médecins et mutuelles sur la base du volontariat.
Opposé au système Fillon de “ramener l’assurance maladie à son strict minimum“, François de Rugy s’est prononcé “contre la préconisation du directeur de l’AP-HP, Martin Hirsch, de mettre en place une sécurité sociale universelle avec remboursement à 100 %. Si l’on devait transférer la charge des mutuelles sur l’assurance maladie, cela représenterait 42 milliards ’à trouver’. Que M. Hirsch s’occupe plutôt de gérer l’AP-HP, a priori, elle en a besoin” a-t-il lâché sous les sourires des autres candidats.
L’écologiste défend l’idée d’un système mixte avec un secteur mutualiste qui maîtrise les coûts. “Il ne faut pas oublier que 15 000 professionnels de santé travaillent pour eux”, et “qu’ils n’ont que 7 milliards de frais”.
Expérimentation durant 5 ans d’une légalisation du cannabis
Légalisation de l’euthanasie et du suicide assisté.
PMA pour toutes les femmes.
Encadrement éthique de la GPA.
Source :
www.egora.fr
Auteur : Catherine Le Borgne