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La lettre hebdo vous souhaite de bonnes fêtes et vous retrouvera début 2013. |
Le fait de la semaine : Hold-up sur la formation des médecins ?
Un peu d’histoire. Avec la Loi Bachelot, on allait voir ce qu’on allait voir. Le Développement Professionnel Continu (DPC) serait universel et financé. Financé par les sommes conventionnelles déjà présentes, majorées de la moitié de la taxe sur l’industrie pharmaceutique. Par un coup de bonneteau, disparition de la moitié des allocations prévues, ce qui entraine une baisse d’ambition tant en quantité globale de médecins concernés que du nombre d’actions par médecin. On est loin des ambitions initiales. De deux choses l’une : soit on donne les moyens aux médecins de se former, soit il faut pouvoir intégrer sur les honoraires ou sur d’autres formes de rémunération, la possibilité de financer ce qui est devenu une obligation légale. L’UNOF-CSMF s’indigne de cette nouvelle entaille au contrat conventionnel. Et MG France trouve ça tout à fait suffisant… Cherchez l’erreur.
Lire le communiqué UNOF, le communiqué CSMF et l’article EGORA
Dr Michel COMBIER, Président
Focus :
– Démographie : les douze travaux de la Ministre de la Santé.
Le Plan exposé par la Ministre de la Santé, basé sur l’incitation, se décompose en douze points.
Il a pour but d’accompagner les médecins qui souhaitent tenter l’exercice dans des zones difficiles sans pour autant avoir trop de difficultés sur les épaules.
D’expérience, l’UNOF-CSMF souhaite que la souplesse fasse partie de l’organisation afin de ne pas décourager les meilleures volontés. L’ouverture de ces mesures à tous les médecins parait essentielle pour ne pas se priver des réserves de médecins plus âgés. L’UNOF-CSMF souhaite un vrai dialogue pour résoudre le problème démographique, dont une évolution favorable éloignera la contrainte qui tente toujours certains parlementaires.
– Le zonage doit être adapté aux vrais besoins.
Toutes mesures démographiques qui pourront être prises seront dépendantes de la qualité du diagnostic partagé sur les zones en difficulté. Dans certaines régions (Languedoc Roussillon, Midi-Pyrénées,…), le choix fait par les Agences Régionales de Santé entraîne l’impossibilité aux médecins concernés d’avoir accès aux mesures démographiques conventionnelles entraînant une perte des aides par rapport à l’année précédente. Les élus auront vite fait de déclarer que ces mesures ne marchent pas et qu’il faut passer à la coercition.
Voir le communiqué de l’URPS Languedoc Roussillon.
Observatoire de la Convention :
Logiciels : ça avance : afin d’éviter une connexion en ligne chronophage, la plupart des logiciels agréés par la Haute Autorité de Santé (HAS) permettent de saisir directement la déclaration du médecin traitant en ligne depuis le dossier du patient. Il en est de même pour consulter, avec l’accord du patient, l’historique des remboursements. Dans les prochains jours l’arrêt de travail pourra être saisi à partir du logiciel métier ce qui évitera la perte de temps du passage par le portail Espace Pro.
Le paiement sur objectif de santé publique (POSB), nouvelle appellation du P4P, va se déclencher en début d’année.
Les chiffres de 2012 sont ceux qui vont permettre la rémunération. Un certain nombre d’items reposent sur l’amélioration de la pratique. Leur analyse permettra d’évaluer la pertinence de certains d’entre eux.
D’autres items, sur l’organisation du cabinet, dépendent d’items déclaratifs. Cette partie est essentielle car elle ne dépend pas de l’activité médicale mais de ce que le médecin met à disposition pour répondre aux demandes concernant la télétransmission, l’informatisation avec la version logicielle.
La démarche de déclaration se fait sur Espace Pro :
– se rendre sur Espace Pro en validant avec son code d’accès (carte professionnelle)
– en bas à droite, cliquer dans le rectangle vert « cliquer ici pour renseigner vos indicateurs d’organisation du cabinet »
– dans l’écran suivant, vous pouvez informer des éléments d’équipement :
— La version de votre logiciel, sa date d’acquisition figurant sur la facture,
— L’utilisation d’un équipement de télétransmission des feuilles de soins électroniques,
— L’utilisation des téléservices de l’Assurance Maladie,
— L’affichage des horaires dans le cabinet,
— La possibilité donnée par le logiciel de faire la synthèse annuelle du patient.
– Un autre onglet permet d’informer les horaires d’ouverture sur ameli.fr
Tous ces éléments, une fois informés, peuvent être modifiés à tout moment.
Avant le 31 janvier, les informations doivent être fournies afin de pouvoir toucher la rémunération sur ces objectifs d’équipement du cabinet qui, petit rappel, atteint 2800 € pour un médecin généraliste ayant répondu à tous ces items (il ne s’agit là que de la première partie du paiement sur objectif de santé publique).
Voir la fiche d’explication de la CSMF
Journées de l’installation : vous vous installez ? Pour tout savoir sur les démarches à entreprendre
La Confédération des syndicats médicaux français (CSMF) organise des Journées de l’Installation en médecine libérale.
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