Négociation conventionnelle : que de temps perdu ?
Perd-t-on vraiment du temps au cours des négociations conventionnelles ? Pas forcément.
On en entend des vertes et des pas mûres. Des chiffres sont donnés par les caisses.
La mine du Directeur à leur énoncé fait douter l’assistance de leur fiabilité. Certains syndicats font d’histoires de chasse une vérité révélée.
D’autres expriment tout et son contraire, au sein de la même délégation et, en fin de compte, on ne comprend rien à leur expression.
Soutiennent-ils les spécialités menacées de pénalités ou les abandonnent-ils en rase campagne ?
Même si d’entendre tout ce galimatias apporte une idée sur l’objectif de défense professionnel des nouveaux arrivants.
Ils détruisent la profession, sans rien construire de positif pour nos métiers.
Pour cette démarche nihiliste, ils s’appuient sur un improbable soutien ministériel (dont on connaît la fiabilité dans l’histoire des Conventions) dans une période où la crise économique déstabilise toutes les prospectrices et dévalorisent toutes les promesses.
Quelles que soient les idées des uns et des autres, on regrettera rapidement les trois dernières années.
Allons de l’Avant. Consolidons nos résultats et avançons pour apporter une réponse pertinente aux besoins de la population.
L’instabilité alliée du Directeur de l’UNCAM
Outre la division syndicale, entretenue par les politiques, la conjoncture actuelle est une alliée précieuse pour le Directeur de l’UNCAM.
L’instabilité politique ne le chagrine pas non plus.
On parle d’un remaniement ministériel tout début 2009. Après la fin de la présidence française du Conseil Européen.
Je vous fiche mon billet que tout va être fait pour que les négociations traînent jusqu’à ce moment là. Chaque minute gagnée est une économie pour le Directeur de l’UNCAM.
Ce temps perdu empêche de travailler structurellement sur l’avenir de la Médecine Générale. Bien au delà du simple prix de la Consultation.
Sécurité Sociale : un budget déjà obsolète !
Les Députés et les Sénateurs, qui travaillent sur le PLFSS, sont déjà désavoués par la réalité.
Du fait de la diminution des recettes, conséquences de la crise économique et de l’augmentation du chômage qui en découlera, le déficit va augmenter de un, deux, trois milliards, … qui sait ?
Déjà se profile un Comité d’alerte qui bloquera toute velléité de valorisation de la médecine générale libérale. Faire du surplace, ce n’est pas avancer.
Une perquisition dans le sens de l’Histoire ?
La perquisition au Conseil de l’Ordre des Pharmaciens, section Biologie, n’a rien d’anodin.
La Commission Européenne et la Direction de la concurrence poursuivent un seul but : l’injection de capitaux privés dans la Biologie.
Mettre dans les mains de fonds de pension l’avenir de pans entiers de la médecine, en commençant par son versant libéral. Que restera-t-il du versant social ?
Le discours du Président de la République à Bletterans a eu lieu dans une maison médicale qui s’apparente à une chaîne gérée par une société financière, ne l’oublions jamais.
Ce modèle là, pas plus que l’étatisation, n’a notre aval.
Depuis longtemps, je dis que le mécanisme qui fait cette étatisation ou cette privatisation est le même.
Seul le financeur change. Devant cette évolution, que restera-t-il ?
Les médecins généralistes devront-ils se cantonner soit dans des dispensaires d’Etat soit dans des maisons médicales privées (assurances, mutuelles, fonds de pension…).
Que restera-t-il des parcelles de liberté de notre exercice actuel dont l’originalité est quasi unique au monde et dont nous pouvons être fiers ?
Vers un Collège de Médecine Générale…
Face à l’évolution du métier de Médecin Généraliste, les trois syndicats représentatifs de la Médecine Générale ont invité les quatre principales sociétés scientifiques de notre profession pour poser les bases d’un travail en commun.
Il s’agit de travailler en envisageant tous les aspects du métier pour apporter une production utile pour défendre la place et l’expertise de chacun de nous.
Pas à pas, nous allons essayer, dans un climat d’intérêt collectif, d’avancer. On sera jugé non seulement par nos mandants mais par toutes les tutelles qui demandent dans ces secteurs professionnels, scientifiques et académiques une réponse consensuelle de nos représentants.
Sans s’emballer, comment rechercher le dénominateur commun en avançant pas à pas avec la volonté d’aboutir ?
C.N.P.S. : une élection pour une volonté
Le Centre National des Professions Libérales de Santé (CNPS) a élu son Bureau jeudi dernier. Au delà des noms, on a vu la volonté des Professionnels de Santé libéraux de continuer leur combat pour la défense de leur métier dans le cadre libéral.
Dans une période d’incertitude forte, où le politique privilégie l’organisation étatique qu’il espère contrôler (!), la voix et l’action du CNPS seront fort utiles pour toutes nos professions.
Voir la composition du Bureau…
Les vases non communicants
Prendre à certaines professions pour faire croire qu’on financera le C à 23 euros est une félonie supplémentaire.
Tout au plus cela améliorera modestement l’Objectif des Dépenses de l’Assurance Maladie sur un plan comptable.
Ne nous en faisons pas, il sera toujours trop tôt pour nous revaloriser et une fois l’argent pris à certains, il s’engloutira dans le trou de la Sécu.
Docteur Michel COMBIER
Président.
Conseil de la concurrence : la souscription nationale de la CSMF auprès des médecins se poursuit
Après sa très lourde condamnation par Conseil de la Concurrence de la CSMF et l’UMESPE à une amende de 370 000 € (220 000 € pour la CSMF et 150 000 € pour l’UMESPE !) payable immédiatement et malgré la procédure d’appel, la CSMF a lancé une souscription nationale auprès de tous les médecins.
Vous avez été nombreux à nous apporter votre aide et la CSMF remercie tous les médecins qui lui ont apporté leur soutien. Pour autant, la collecte se poursuit et nous avons encore besoin de vote aide !
Merci de nous aider à résister aux diverses pressions faites sur notre profession et à nous aider à continuer à vous défendre.
Textes parus au Journal Officiel disponibles sur le site CSMF :
http://www.csmf.org/index.php?option=com_content&task=view&id=197&Itemid=245
EN BREF :
SECTEUR OPTIONNEL : LA PRESENCE DE L’UNOCAM FACE AUX PARTENAIRES CONVENTIONNELS PAR JEAN-MICHEL LAXALT
Invité des matinées du CNPS, Jean-Michel Laxalt, le président de l´UNOCAM a confirmé que son organisation serait bien présente, le 26 novembre prochain, pour négocier avec l´assurance maladie et les syndicats médicaux le contenu du futur secteur optionnel.
L’UNOCAM traverse des turbulences internes depuis cet été où la mutualité française avait signé, seule, un accord avec le gouvernement portant création de la fameuse taxe d’un milliards d’euros sur le bénéfice des complémentaires, déclenchant la colère des assureurs privés, la FFSA. Mais les divergences sont à présent en voie de normalisation, un texte réconciliateur circule entre les différentes familles de complémentaires.
Au-delà le président de l’UNOCAM a prévenu qu’à l’avenir les complémentaires souhaitaient évoluer pour ne plus être des «payeurs aveugles », mais des «assureurs santé, pas des supplétifs ». Elles souhaitent ainsi « peser sur la maîtrise des dépenses », « détenir des informations décisionnelles », corréler « le coût et la qualité » pour développer « l´accompagnement en santé » et non pas offrir des compléments de rémunération aux professionnels de santé.
LE CALENDRIER DE MISE EN ŒUVRE DU RPPS
La ministre de la santé, a dévoilé hier le calendrier de mise en œuvre et d’utilisation des numéros du répertoire partagé des professionnels de santé (RPPS), lors de la discussion du projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) pour 2009 à l’occasion d’une question sur le suivi des prescriptions hospitalières exécutées en ville.
La majeure partie des professionnels de santé en ville et en établissement sera en possession le 1er janvier 2009 de leur numéro RPPS et les textes juridiques seront publiés au Journal officiel”.
Au 1er mars 2009, la majeure partie des systèmes d’information des régimes obligatoires d’assurance maladie seront capables de traiter les numéros RPPS et les logiciels des professionnels de santé libéraux seront prêts pour le déploiement.
Les logiciels des transporteurs sanitaires seront prêts le 1er mai 2009, pour un déploiement fin 2009.
Entre juillet et décembre 2009, les systèmes d’information des établissements de santé seront en mesure de traiter les numéros RPPS.
L’ASSURANCE MALADIE LANCE UN SERVICE D’ACCOMPAGNEMENT TELEPHONIQUE DES DIABETIQUES
L’Assurance Maladie a présenté hier son service d’accompagnement téléphonique personnalisé des personnes diabétiques en cours d’expérimentation.
Ce service constitue la deuxième étape de la mise en place du programme Sophia lancé au début de l’année, grâce à l’UNOF-CSMF dans dix départements pilotes (les Alpes-Maritimes, l‘Ariège, le Gers, la Haute-Garonne, les Hautes-Pyrénées, le Loiret, le Puy-de-Dôme, la Seine-Saint-Denis, la Sarthe et le Tarn).
Deux centres téléphoniques ont été ouverts à Nice et Albi qui mobilisent une cinquantaine de conseillers en santé dont le rôle est de relayer et renforcer l’action du médecin et de prendre contact régulièrement avec les patients en fonction de leur état de santé pour les assister dans le suivi des recommandations du médecin traitant.
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L’Assureur des Médecins – 15, rue Eugène Flachat – 75017 PARIS – www.scamed.fr
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Le problème des retraites est d’actualité. Le niveau de retraite des médecins est menacé.
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