Dépenses maladies : les soins de ville montrent l’exemple
La hausse des dépenses d’Assurance Maladie en soins de Ville a été de 2% (pour un total de 3,9% général sur les 12 derniers mois).
Les honoraires médicaux et dentaires ont une croissance très modérés (+1,6%), qui d’ailleurs est en diminution.
Analyses médicales, dépenses de médicaments poursuivent leur décrue essentiellement liée à l’effet Franchises. Même les transports sanitaires sont sages et stables.
Trouvera-t-on encore un Ministre pour dire que les médecins libéraux ne jouent pas le jeu et ne méritent pas leur revalorisation largement gagée.
Où alors à quoi cela leur sert de s’investir dans la maîtrise médicalisée ?
Négociations conventionnelles : un bilan de la progression des honoraires
Pantalonnade à la Caisse ce jeudi. On parle. On revient en arrière. On oublie les ordres du jour. On passe du coq à l’âne.
On y a vu les effets de la Convention sur les revenus de la Médecine Générale. Oublions 2002 où nous avons fait un bond de 17,53 euros à 20 euros (alors que MG France se contentait de 18,50 euros).
De 2005 à 2008, les honoraires des médecins généralistes ont progressé de 12% avec un nombre d’actes qui n’a a pas bougé.
Voilà un résultat.
Celui des syndicats signataires à l’origine de cette Convention.
C’était notre objectif, il est atteint, il faut continuer à réévaluer l’acte pour centrer le médecin généraliste sur le cœur de son métier.
Les courbes montrent que les généralistes régulent parfaitement leur activité sans recours à la contrainte.
Et l’assurance maladie y retrouve ces économies.
Le Directeur de l’UNCAM a bien compris le contrat de solidarité inter-générationnel
Frédéric Van Roeckegem, fine mouche, a repris au bond la proposition de MG France.
Un contrat solidarité inter-générationnel serait proposé aux médecins généralistes des zones sur-dotées dont il pourrait s’exonérer en payant une redevance.
On ne pourra pas dire qu’on ne vous avez pas averti que l’on s’acheminait vers cette solution.
Unanimité contre la Loi malgré la désinformation
Tout semble aller pour le mieux pour la Ministre de la Santé.
Ravie de son projet de Loi, elle n’entend pas ou plus les différentes composantes des professionnels de Santé qui s’opposent à cette organisation étatiste du secteur ambulatoire.
Kinés, infirmières, orthophonistes, pharmaciens, médecins sont dans l’opposition à ce projet qui place le professionnel de santé libéral en slip devant l’Etat et l’Assurance Maladie.
Certains syndicats de médecins sont radieux face à cette Loi. Seraient-ils exhibitionnistes ?
Loi « Hôpital, Santé, Patients et Territoires » : même les étatistes la trouvent étatiste
Florilège des réactions face à la Loi trentenaire (déjà vieillie avant d’exister !).
Le Parti Socialiste, dont la culture n’est pas particulièrement libérale et qui ne porte pas les médecins libéraux dans leur cœur, parle « d’usine à gaz étatiste ».
Venant de connaisseurs en étatisme, cela rejoint notre démonstration. Sans nous rassurer.
Et voilà la politique du bouc émissaire !
La Ministre a été claire. La Consultation ne sera pas augmentée si le problème démographique n’est pas réglé.
Après l’augmentation conditionnée à l’intégrité de la maîtrise du Ministre du Budget, Eric Woerth, voilà la Ministre de la Santé qui nous sort la carotte et le bâton sur la démographie.
Rendre responsable les médecins généralistes de l’incurie au fil des ans des différentes politiques de Santé n’aura qu’un résultat : l’abandon progressif par les professionnels de la Médecine Générale Libérale.
Docteur Michel COMBIER
Président.
Conseil de la concurrence : la souscription nationale de la CSMF auprès des médecins se poursuit
Après sa très lourde condamnation par Conseil de la Concurrence de la CSMF et l’UMESPE à une amende de 370 000 € (220 000 € pour la CSMF et 150 000 € pour l’UMESPE !) payable immédiatement et malgré la procédure d’appel, la CSMF a lancé une souscription nationale auprès de tous les médecins.
Vous avez été nombreux à nous apporter votre aide et la CSMF remercie tous les médecins qui lui ont apporté leur soutien. Pour autant, la collecte se poursuit et nous avons encore besoin de vote aide !
Merci de nous aider à résister aux diverses pressions faites sur notre profession et à nous aider à continuer à vous défendre.
Textes parus au Journal Officiel disponibles sur le site CSMF :
http://www.csmf.org/index.php?option=com_content&task=view&id=197&Itemid=245
EN BREF :
LA HAS ANNONCE LA SORTIE DE SES RECOMMANDATIONS MEDICO-ECONOMIQUES MAIS NE VEUT PAS RATIONNER LES SOINS
Pressée par le ministre du Budget, la Haute autorité de santé (HAS) a annoncé la publication, d’ici début 2009, de trois recommandations médico-économiques.
La première, sur les radiographies du crâne, de l’abdomen et du thorax sera publiée dans quelques jours. Puis, début 2009, deux autres recommandations paraîtront, la première concernant les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) et la seconde, visant les statines.
Toutefois, le président de la HAS estime que le rôle de la Haute Autorité de Santé n’est pas de « rationner » l’offre de soins.
« A chacun son rôle. Nous devons aider l’assurance maladie à dépenser mieux, mais pas forcément à dépenser moins », a déclaré Laurent Degos dans les Echos.
« Notre responsabilité, c’est de rationaliser l’offre de soins, pas de la rationner, même si le gouvernement aimerait parfois que nous allions plus loin ».
LES REFERENTIELS POUR LES ACTES EN SERIE POURRAIENT FAIRE GAGNER 50 MILLIONS D’EUROS PAR AN A LA SECU
Selon la CNAMTS, l’application des référentiels pour les actes de kinésithérapie en série pourrait infléchir de 50 millions d’euros par an la croissance tendancielle des dépenses de soins.
Le PLFSS pour 2009 contient une disposition visant à soumettre à imposer l’application de référentiels définis par la HAS pour les actes en série de kinésithérapie et par la suite, d’orthophonie et d’orthoptie, et de les soumettre à l’accord préalable des caisses, alors que cette procédure venait d’être supprimée, dans le cadre de la simplification administrative.
Comment passer de la procédure de simplification administrative à la procédure encadrée de complication dissuasive, le gouvernement et les caisses ont trouvé !!!!
TELETRANSMISSION OBLIGATOIRE DES FEUILLES DE SOINS, CONVERGENCE TARIFAIRE RETARDEE ENTRE ETABLISSEMENTS HOSPITALIERS : LES ARBITARGES DE LA COMMISSION DES AFFAIRES SOCIALES SUR LE PLFSS 2009 PLOMBENT LES LIBERAUX
Sur proposition d’Yves Bur, Député du Bas-Rhin(UMP), la Commission des affaires sociales de l’Assemblée Nationale a adopté un amendement au projet de PLFSS pour 2009 destiné à rendre obligatoire à partir du 1er avril 2009 la transmission des feuilles de soin par l’internet. , a-t-on appris de source parlementaire.
Pour Yves Bur, cette mesure doit permettre de réduire les frais de gestion de l’assurance maladie. Dans le même esprit, il a proposé un second amendement, également adopté par la Commission, qui prévoit la création d’une procédure d’appel d’offres pour les médicaments génériques d’un même groupe afin de révéler le prix “efficient” de ces médicaments.
En revanche, à la demande des députés Nouveau Centre (NC), socialistes et communistes, la commission a supprimé le principe de convergence tarifaire mis en œuvre en 2008 entre établissements hospitaliers et l’intégration des médicaments dans les forfaits de soins EHPAD, qui avaient soulevé un tollé chez les syndicats de pharmaciens.
Reste à présent aux députés de se prononcer sur ce texte et de l’amender à leur tour. Sans doute reviendront-ils sur les mesures de la commission qui plombent les libéraux. En tous cas, la CSMF agira pour les informer sur le caractère inepte et inefficace de l’obligation de la télétransmission des feuilles de soins pour les médecins à qui une partie du travail des caisses serait ainsi confié. Vive la délégation de tâches !!! Quant au report de la convergence tarifaire, cette mesure constitue une prime aux déficits hospitaliers !
LA CREATION D’UN CONSEIL STRATEGIQUE SUR L’INFORMATISATION DU SYSTEME DE SANTE SUR LES RAILS, MAIS LE DMP RESTE SANS PILOTE
Le secrétaire général des ministères chargé du travail et de la santé vient d’annoncer la création d’un conseil national chargé du pilotage stratégique des systèmes d’information de santé.
Présidé par la ministre de la santé, ce conseil réunira les décideurs publics et les personnalités du secteur de la santé. Ils seront chargés du pilotage stratégique des systèmes d’information de santé.
Par ailleurs, l’Agence des Systèmes d’Information de Santé Partagés (ASIP), créée dans le cadre du PLFSS 2009, reprendra les missions du groupement d’intérêt public chargé du DMP (GIP-DMP), du GIP “Carte de professionnel de santé” (GIP-CPS) et le département interopérabilité du groupement pour la modernisation du système d’information hospitalier (GMSIH).
Le Directeur du GIP-DMP, n’a toujours pas été nommé. Il semblerait que le casting soit plus long et difficile que prévu !
LES FRANÇAIS PARTAGES SUR LE ROLE DES COMPLEMENTAIRES SANTE
Les Français semblent partagés sur le rôle des organismes complémentaires d’assurance maladie dans le cadre d’une réforme du système de santé, montre un sondage rendu public jeudi et réalisé par l’institut Viavoice.
Un sondage Viavoice réalisé pour le Collectif inter associatif sur la santé (CISS) et le journal l’Expansion, les Français sont très partagés sur le rôle des complémentaires santé et attendent que l’Etat agisse.
78% des Français pensent que l’on se dirige vers un système de santé qui risque d’exclure de plus en plus de Français et que, pour 75 % d’entre eux, l’Etat doit agir pour que la sécurité sociale rembourse le plus possible les dépenses de santé.
Un Français sur deux pense que les complémentaires santés permettront d’améliorer l’accès aux soins de l’ensemble de la population et 52% considèrent que cela permettra d’améliorer la qualité des soins.
Le CISS y voit le signe que “le transfert de charges vers les complémentaires ne pourra être accepté que s’il est accompagné d’engagements forts et effectifs pour assurer l’accès de l’ensemble des Français à des contrats de qualité” et demande des propositions concrètes de la part des organismes complémentaires afin de garantir équité et solidarité dans l’accès aux soins de tous.
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