Réussir la négociation : une obligation pour la direction de l’UNCAM
Voilà la convention au pied du mur ! Après une réunion de concertation, nous arrivons aux choses sérieuses. Nous ne changerons pas nos positions malgré les effets d’annonce.
Le Directeur se répand dans les médias en disant que les médecins généralistes en deux ans auront un gain d’honoraires de 10%.
Tout cela, pour refuser toute nouvelle revalorisation de la consultation.
Inutile de tourner autour du pot.
La deuxième année de la convention est toujours la plus difficile à réussir.
Elle oblige donc l’investissement des médecins de famille.
La revalorisation de la consultation est la seule solution de la poursuite de leur engagement. Nous sommes donc à l’opposé de la position du Directeur.
L’éclatement de la convention ferait échouer le travail d’une année de maîtrise médicalisée, au résultat jamais inégalé.
Il ferait tout échouer et entraînerait les professionnels libéraux dans la précarité politique.
Il faut aboutir mercredi.
Sans cela, toute la réforme de l’Assurance Maladie pourrait être mise à bas, y compris dans ses fondements les plus logiques.
Avis de tempête.
Surtout que notre objectif est toujours et encore 23€ en 2007 pour avoir une seule catégorie de spécialistes en médecine générale à cette date : tous les médecins de famille.
Docteur Michel COMBIER, Président.
Voir communiqué UNOF du 27/01/2006
Les commissions conventionnelles reportées
En attendant le déblocage, ou non, de la négociation, la CSMF a décidé de reporter les commissions conventionnelles locales et régionales. Quel intérêt de continuer à s’investir sur la maîtrise médicalisée si l’UNCAM décide de changer les règles du jeu.
Rappelons ces règles : pour avancer dans la maîtrise, une partie des sommes économisées sont attribuées en honoraires.
Modifier cette attitude, c’est nier la particularité du contrat.
Alors, au moment où la Caisse doit choisir son orientation, pourquoi ne pas attendre que les affaires se débloquent pour continuer le boulot.
Communiqué de presse de la CSMF
Chiffres de l’Assurance Maladie : toujours bien.
On aura du mal à nous faire croire que les médecins libéraux, et particulièrement les médecins de famille, n’ont pas joué le jeu de 2005. D’ailleurs, les opposants à la réforme devraient méditer ces chiffres qui montrent l’investissement des professionnels.
Le Directeur de l’UNCAM annonce des chiffres de dépenses qui ont augmenté de 4,3 % contre 4,7% en 2004. Dans ces chiffres, les honoraires médico-dentaires montrent une progression de 0,8%, les prescriptions médicamenteuses voient une progression de 5%, en forte baisse malgré tout.
Cette croissance encore élevée relève d’ailleurs de médicaments coûteux qui sont sortis du domaine hospitalier pour être distribués en ville.
L’affichage favorable actuel des dépenses de l’Assurance Maladie dépend donc du travail quotidien des médecins libéraux.
Il est essentiel de ne pas casser cette dynamique.
Une revalorisation de la consultation permettra de poursuivre dans cette voie.
Démographie médicale : un pas dans la bonne direction
Le Ministre de la Santé a annoncé des mesures visant à améliorer les problèmes de la démographie médicale. Sujet complexe, difficile, autant d’ordre sociétal que financier.
La mesure phare du plan : majoration de 20% de la rémunération des actes pour les médecins privilégiant l’exercice collectif en cabinet de groupe.
Cette majoration est étendue aux médecins isolés au cours des périodes de remplacement. On regrette que cette mesure ne soit pas plus large pour ces médecins isolés.
Le maintien du paiement à l’acte comme base de référence est important car il permet de prendre en compte la charge de travail.
Les patients paieront les mêmes honoraires que dans l’ensemble du pays, les médecins recevront un complément d’honoraires directement.
Par ailleurs, le Fonds d’Aide à la Qualité des Soins de Ville (FAQSV) devrait aider à l’exercice en groupe en matière de logistique.
Les mesures fiscales visant à supprimer les impositions dans le cadre de la permanence de soins d’une durée de 60 jours devraient rapidement rentrer en vigueur. Il ne reste plus qu’à vraiment fixer les territoires en question de manière précise.
Pour plus d’informations : site Ministère de la Santé (www.sante.gouv.fr ) : Démographie médicale : Le point sur les évolutions démographiques et les réponses de Xavier Bertrand (26/01/06)
Autres mesures visant à améliorer la démographie médicale
L’augmentation du numerus clausus fera passer le nombre d’étudiants en deuxième année de 6300 à 7000, et ce jusqu’en 2010.
Cette mesure brute n’aura d’intérêt que si elle est affinée par l’augmentation des places en médecine générale (et d’autres spécialités essentielles) à la fin des études.
Pour cela, des mesures sont prises pour introduire le stage en médecine générale lors du deuxième cycle pour attirer les jeunes confrères.
De même, le statut de médecin collaborateur libéral devrait être publié dans les prochains jours, après le travail effectué sur ce sujet par le Conseil National de l’Ordre des Médecins.
Texte paru au Journal Officiel du 29 janvier 2006 :
Avenant N°9 à la Convention médicale :
mise en application parcours de soins à Mayotte
Permanence des soins en unités d’obstétrique.
Site UNOF : www.unof.org rubrique « Vie conventionnelle ».
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