Les risques vasculaires cérébraux que ferait courir la maladie migraineuse étant à l´ordre du jour, Diener et Kurth font une étude détaillée de la littérature, considérant successivement le problème des infarctus cliniquement exprimés ou silencieux et celui des lésions de la substance blanche. Les premières études avaient montré un risque élevé chez les migraineuses avec aura (MA) de moins de 45 ans (O-R 3,8), le risque triplant si ces femmes fumaient (O-R 10), quadruplant si elles prenaient en outre une contraception orale.