26,50 euros : c’est le nouveau tarif de la consultation de référence du médecin généraliste à compter de ce mercredi 1er novembre, d’après ce qui a été acté par le règlement arbitral en mai dernier. “Les principales lettres clefs vont augmenter”, salue MG France… mais “pas beaucoup”, raille le syndicat. Alors que la reprise des négociations conventionnelles est imminente, les organisations représentatives des médecins libéraux appellent à ne pas relâcher la pression pour obtenir une vraie revalorisation de la profession.
Les médecins l’attendaient depuis février dernier et l’échec des négociations conventionnelles : la hausse du tarif de la consultation de base du généraliste à 26,50 euros est effective à compter de ce 1er novembre 2023. Un tarif qui “n’est pas un point d’arrivée”, avait assuré le ministre de la Santé en septembre, promettant que les discussions seraient rouvertes “très rapidement”… mais qui a été vécu comme une forme de mépris par les médecins libéraux.
En attendant que les discussions reprennent entre les syndicats et l’Assurance maladie, le règlement arbitral, entré en vigueur le 1er mai dernier, prévoit plusieurs revalorisations tarifaires. “Le principal de l’augmentation est en lien avec l’augmentation de 1,50 € (1,80 € dans les Drom) de la majoration MMG (totalement invisible) et de la MPC. Mais avec quelques exceptions quand même pour certains actes qui n’intègrent pas ces majorations. Et la création de la VSP, qui, rappelons-le, remplace la VL pour les patients en soins palliatifs, sans limitation de nombre, mais sans qu’on sache précisément dans quelles conditions on pourra l’appliquer”, résume la Fédération des médecins de France (FMF) dans un communiqué.
Dans le détail, précise la Cnam, la consultation et la visite de référence des médecins généralistes passent à 26,50 euros, et à 31,50 euros pour les enfants de moins de 6 ans. Les consultations complexes passent, elles, à 47,50 euros. En revanche, les actes très complexes (VL, VSP, IMT*) restent à 60 €.
Les consultations des autres spécialistes, en secteur 1, secteur 2 Optam ou lorsqu’elles sont réalisées à tarif opposable sont maintenant rémunérées à hauteur de 31,50 euros, grâce à la revalorisation de la MPC. L’avis ponctuel de consultant (APC) est désormais tarifé à 56.50 euros pour tous, exceptés pour les psychiatres, les neuropsychiatres et neurologues pour qui ce sera 64 euros. D’autres majorations spécifiques à certaines spécialités intègrent la hausse de 1.5 euro, tel le NFP des pédiatres pour les enfants de 0 à 2 ans, qui passe à 38.50 euros.