Lettre Hebdo 942 /// 04-01-2023

30 €, 60 €, 75 € : CE QUE DEMANDE LA CSMF *
 

Si la hiérarchisation des consultations demandée depuis de nombreuses années par la CSMF a été actée, en revanche la CNAM fait la sourde oreille aux demandes du montant et du contenu de ces consultations.

Sans une revalorisation de l’Objectif National des Dépenses d’Assurance Maladie (ONDAM), nous n’obtiendrons pas la consultation de base à 30 € et la consultation de suivi des personnes âgées en ALD à 60 €. **

Et sans cette consultation de niveau 2 (à 60 €) qui revalorise les médecins traitants (qui se battent au quotidien sans moyens et vivent de plus en plus difficilement leur exercice), les jeunes se tourneront vers les centres de soins non programmés qui fleurissent en France mais ne résolvent pas le problème de l’accès aux soins des 655 000 patients en Affection de Longue Durée (ALD) sans médecin traitant.

La CNAM préfère donner des milliers d’euros pour l’installation de cabines de téléconsultations dans les pharmacies en cédant mollement au lobbying de ces entreprises mercantiles qui n’ont aucun intérêt dans le suivi des personnes poly-pathologiques.

Préparons-nous, avec Les Généralistes-CSMF, à un combat d’envergure dès les négociations bilatérales du 11 janvier 2023 avec la CNAM et, en attendant, poursuivons notre fermeture des cabinets les samedis matin *** ).

* Lire les demandes des Généralistes CSMF

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30 € niveau 1 : consultation de base
60 € niveau 2 : consultation de suivi des patients âgés et/ou en ALD
75 € niveau 3 : consultation très complexe ou de prévention aux âges clés de la vie.

*** Fermeture des cabinets médicaux les samedis matin : lire la lettre hebdo du 14/12/2022

Dr Sylvaine LE LIBOUX, Secrétaire Générale

LA REPONSE DU GOUVERNEMENT AUX MEDECINS GENERALISTES EN SOUFFRANCE : REQUISITIONS ET DOC-BASHING

A Chartres, les urgences du Centre Hospitalier, débordées par l’activité intense, renvoient, sans discernement et sans régulation, tous les patients à la maison médicale de garde *.

Ces mêmes médecins généralistes ont exercé leur droit de retrait depuis le 30 décembre, soutenus par le Conseil Départemental de l’Ordre des Médecins, car ils se font agresser et certains médecins doivent être escortés jusqu’à leur voiture en fin de garde !

Réponse de l’Etat : REQUISITION.

Au Mans, REQUISITION d’un médecin qui ne fait plus de gardes depuis 11 ans suite à de sévères problèmes de santé.
Et les exemples sont nombreux.
Pendant que certains services d’urgences ferment et que les médecins libéraux assurent la Permanence de soins ambulatoires (PDSA) sur 95 % du territoire français, le gouvernement fait du doc-baching à longueur d’info télé, radio et presse.

Pas de langue de bois : Si le gouvernement ne réagit pas et ne prend pas la mesure de la dégradation de l’exercice des médecins dans de très nombreux territoires, c’est la fin du médecin traitant libéral à court terme.
Est-ce vraiment ce que veulent les Français ?

* Lire le communiqué de presse du CDOM d’Eure et Loir
Lire le Flash info de la CSMF Centre Val de Loire

Infos pratiques
Saupoudrage et dérogations jusqu’au 31 janvier 2023

• Le plafond de soins non programmés pour les médecins (majoration SNP à 15 €) est rehaussé à 30 par semaine (versus 20 par semaine).
• Les téléconsultations réalisées par les médecins sur cette période ne seront pas comptabilisées dans le seuil annuel de 20 %.
• La possibilité d’une facturation d’une visite longue à 60 euros pour un patient en EHPAD de 80 ans et plus, est exceptionnellement ouverte à un médecin qui n’est pas le médecin traitant du patient.

FIN de la mesure carburant au 31 décembre 2022 :

À nouveau à partir du 1er janvier 2023 :
• MD = 10 €
• IK = 0,61 €
• IK montagne =0,91 €
Les logiciels seront-ils à jour dès ce début d’année ?
NOMENCLATURE Les Généralistes-CSMF
(Métropole + Antilles + Guyane La Réunion) sur notre site ou par envoi sur simple demande
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FORMATION ACFM : un DPC pour votre CPTS
L’exercice coordonné, c’est l’avenir. A force de l’entendre cette ritournelle, de lire des appels du pied, d’entendre des incitations de plus en plus appuyées, vous avez franchi le pas…

Que vous soyez bâtisseur ou membre d’une structure déjà bien en place, ça y est, vous y êtes !

Les premiers échanges vous ont parfois permis de mettre un visage sur un nom, de vous découvrir des affinités avec certains, de travailler sur un protocole, ou que sais-je encore. En rejoignant une CPTS, vous vous inscrivez dans un exercice coordonné, créé pour les professionnels et par eux, afin de répondre aux enjeux de votre territoire, selon la formule consacrée. Et maintenant ?

L’ACFM vous propose de la nourrir, cette organisation, en développant une offre de formation pluriprofessionnelle spécifiquement créée pour l’exercice coordonnée. Dépister une insuffisance cardiaque, repérer une aggravation, et construire une réponse organisationnelle adaptée à votre territoire est la première action spécifiquement développée, deux autres sont déjà en préparation. Alors, n’hésitez plus, proposez à vos collègues cette action de formation en DPC, et prenez contact avec nous, on s’occupe de tout (ou presque).

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Notre but est d’apporter des solutions facilitant le quotidien du médecin généraliste et la prise en charge du patient par le biais de pratiques d’actes techniques qui ne sont plus ou très peu pratiqués aujourd’hui.
Cotés auprès de la sécurité sociale dans l’esprit de réaliser des économies d’échelle, car il est préférable de travailler dans le préventif que dans le curatif selon les autorités de santé.Nos outils, réelles innovations technologies, pour le dépistage de maladies cardiovasculaires, respiratoires, diagnostic de la peau … sont ultra portables et s’intègrent en quelques secondes dans vos consultations ou facilement transportables en visite.

Nous sommes présents sur toute la France pour vous accompagner, n’hésitez pas à nous contacter.

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