Père, gardez-vous …
En ne participant pas à la réunion de la Nomenclature de jeudi dernier, des syndicats ont empêché, par manque de quorum, d’avaliser la consultation du jeune enfant de 2 à 6 ans.
Cette consultation doit s’appliquer le 15 avril et permettre d’accéder à une rémunération de 23 €. Ces syndicats, maintenant ouvertement opposés aux avancées tarifaires de l’Avenant N°12, n’ont qu’une seule attitude : augmenter le mécontentement des médecins en limitant leur rémunération afin qu’ils votent pour eux, utilisant par là la méthode la plus absurde : Interdire aux médecins d’augmenter leurs revenus.
Avec six représentants (qui peuvent porter des pouvoirs), il est pour le moins bizarre qu’aucun ne soit présent. S’il ne s’agit pas d’une volonté délibérée, il s’agit pour le moins de désinvolture, ce qui n’est pas plus élogieux pour l’efficacité syndicale.
Dans ces lignes, j’ai gardé toujours une stricte neutralité avec ceux qui avaient la même vision que nous de la médecine libérale. Les récentes attitudes des uns et des autres que ce soit lors de la signature de la convention, de celle de l’Avenant 12 ou de la Commission de la Nomenclature montrent que leur boutique importe plus que le sort de nos confrères.
Dans la crise socio-économique actuelle, la politique du pire est la pire des politiques. La certitude que l’évolution de la société sera de privilégier les médecins est loin d’être gravée dans le marbre. Le temps de latence entre la demande professionnelle et l’obtention des revendications risque de s’allonger. Il ne faut donc pas négliger tout ce qui permet d’améliorer nos rémunérations.
Docteur Michel COMBIER, Président.
Avenant N°12 au Journal Officiel
L’Avenant N°12 est paru au Journal Officiel du 30 mars 2006.
Il met en place trois nouvelles mesures : l’augmentation de la majoration de coordination du généraliste de 1 € à partir du 31 mars, la rémunération de la consultation de l’enfant de 2 à 6 ans au 15 avril à 23 €, et l’augmentation de la consultation à 21 € le 1er août 2006.
Après avoir longtemps douté d’une possible augmentation de la consultation cette année, les confrères avaient un certain scepticisme vis-à-vis du passage à 21 €. Maintenant que cette rémunération est passée au Journal Officiel, elle devient applicable dès le 1er août. Nous avons mis en place les premières étapes de la future augmentation à 23 € en 2007.
Le scepticisme, que nous comprenons vu les différentes évolutions des années précédentes, n’a pas lieu d’être.
Les médecins se rendent compte que, pas à pas depuis le 12 février 2005, la mise en place de la Convention améliore leurs revenus.
Le paiement de la rémunération « médecin traitant » continue, le prochain versement aura lieu à la mi-mai.
Tout ce qui a été engagé depuis un an fera que la médecine générale, outre la place qu’elle occupe maintenant définitivement au cœur du système, se verra doter de moyens qui lui permettront d’accomplir sa tâche au service des patients et de leurs besoins.
Des informations tous azimuts
Comme par hasard, les médecins généralistes reçoivent une lettre régulière du syndicat MG France dont d’ailleurs la seule publicité repose sur l’entreprise de formation mise en place par ce syndicat, expliquant par là son financement.
En définitive, par des promesses tous azimuts, cette lettre ne fait que faire l’inventaire de ce qui aurait dû être fait depuis des années par eux-mêmes quand ils géraient la convention.
Elle place le syndicalisme dans une position de poker menteur.
Plutôt que « Le Forum des médecins généralistes », elle devrait s’appeler : « ce que nous aurions dû faire, ce que nous n’avons pas fait et ce que nous ne pourrons pas faire parce que nous n’avons pas le courage de nous engager pour la totalité des médecins mais de préserver un petit groupe de privilégiés ».
Certes, c’est un peu long mais tellement explicite !
Le SAMU de France a des idées pour faire travailler encore plus les libéraux
Alors que la Permanence de Soins se met progressivement en place avec les difficultés liées à la démographie et à la charge de travail, le SAMU de France se croit obligé de faire un communiqué appelant au « toujours plus » pour les médecins libéraux.
Le meilleur moyen pour faire sauter le couvercle de la marmite des libéraux qui en ont ras le bol d’être toujours rappelés à l’ordre par un secteur protégé.
Nous rappelons que l’activité de permanence est pour les médecins libéraux un travail supplémentaire en plus de leur lourde activité quotidienne.
A la grande différence de nos confrères du public, dont la réponse à l’appel urgent est la seule activité, avec repos de compensation et autres vacances.
Il est croquignolesque de voir écrit que la PDS doit être renforcée pour les ponts, les samedis et les périodes de congés scolaires. Ecrit par des fonctionnaires qui ont tous les financements et les récupérations possibles, ça fait rêver !
Avec l’avenir démographique professionnel, ces bonnes intentions iront rejoindre les habituels vœux pieux.
Voir communiqué de presse de ce jour : www.unof.org
Rémunération du médecin traitant : plus de visibilité
La rémunération du médecin traitant manque de visibilité par rapport aux sommes versées et aux patients qui sont dans le système. Ceci va changer.
La Caisse d’Assurance Maladie va envoyer à chaque médecin pour l’année écoulée les différents versements qu’ils ont reçus pour leurs patients en Affection de Longue Durée.
Cela permettra à la fois d’estimer l’importance de cette rémunération mais aussi de contrôler que les caisses ont bien pris en compte tous les patients qui ont choisi leur médecin traitant.
Cette mesure, qui concerne tous les médecins généralistes, est à l’opposé de la précédente qui ne concernait qu’un petit groupe agissant, dont la généralisation aurait entraîné la fin de la médecine libérale, la disparition du paiement à l’acte et le début de la capitation dont chacun sait que le travail effectué n’est pas rémunéré à sa juste valeur dans ce type de système.
Tout en permettant le financement du travail transversal du médecin, dont il faudra augmenter le périmètre, nous gardons toujours en place le système libéral centré sur le paiement à l’acte qui permet à la fois d’être rémunéré en fonction du travail fourni mais aussi de garder au médecin une liberté d’organisation personnelle.
Elections aux URML : une mosaïque de syndicats
La profusion de listes pour les élections aux URML montre l’atomisation de la représentation syndicale.
Encore faut-il que cette représentation existe ? Le travail fournit par les représentants locaux a une autre importance que la déclaration spontanée de certains à la légitimité pour le moins douteuse.
Vouloir être calife à la place du calife (pensez d’un califat !) ne suffit pas pour avoir une vision d’ensemble de l’avenir professionnel.
Cela ne permet pas non plus de répondre aux attentes des médecins en terme de défense juridique. Dans tous ces domaines, la CSMF reste la référence et son aspect poly-catégoriel permet d’avoir une perspective sur la totalité de nos professions.
L’ACMF (Automobile-Club Médical de France) des Services d’Assistance pas comme les autres !
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A nos yeux, l’Assistance n’est pas un acte marchand, l’Assistance n’est pas une source de profits sans volonté réelle de proposer en contre – partie des services efficaces.
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Nous sommes vos confrères, nous connaissons vos problèmes qui sont également les nôtres, nous comprenons à quel point votre temps est précieux et combien vous ressentez le besoin d’être libérés de ces contraintes de nature à « empoisonner » le quotidien.
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