Ne pas céder !
Voilà, on l’avait pressenti. La Caisse Nationale d’Assurance Maladie a changé d’orientation.
Elle a retrouvé son vieux démon responsable des échecs du passé : la maîtrise comptable.
Pensez donc, la maîtrise médicalisée marchait trop bien. Les médecins libéraux avaient réussi et montré l’incurie des dépenses hospitalières. Il fallait donc resserrer les boulons sur la cible habituelle : les médecins libéraux. Tout cela est dans leur logique.
Aussi, la Caisse Nationale d’Assurance Maladie décide de revenir sur sa parole. Elle ne souhaite plus valoriser les médecins de famille, elle cherche à les mettre sous tutelle, en conditionnant la revalorisation aux résultats de la maîtrise : inacceptable.
En d’autres temps, d’autres avaient accepté ces fourches caudines. Nous, non.
Dans les jours qui viennent, nous mettrons en place des actions pour faire plier le politique qui court plus de risques que nous. Nous ne cèderons pas.
La consultation doit être augmentée sans conditions pour atteindre 23 € en 2007. Malgré des temps économiques difficiles, nous poursuivons cet objectif avec constance. Ceux qui nous donnent des leçons, soit n’ont jamais signé quoique ce fut, soit se sont tus quand ils tenaient la convention.
Docteur Michel COMBIER, Président.
Lire :Communiqué de presse de l’UNOF du 13/02/06 :
Le Comité d’alerte : la grande peur de la Caisse
La Caisse se raidit pour empêcher un accès à une juste revalorisation, obsédée qu’elle est, par le Comité d’alerte de juin.
Il ferait beau voir que ce Comité s’applique à la médecine libérale alors que les dérapages sont à l’hôpital.
Il faut pourtant s’attendre à tout vu que la Caisse semble craindre l’échéance.
Notre position de fermeté, notre refus d’un accord a minima montrent bien cette double volonté : celle de montrer l’abandon par l’UNCAM de la maîtrise médicalisée et celle de mettre face à ses responsabilités le personnel politique et en premier le Ministre de la Santé qui a la bouche pleine de la revalorisation de la médecine générale et qui n’ose pas montrer à la population que la hausse du tarif de la consultation est légitime.
2005 non soldée : quelle incurie !
Alors que, dès la fin de l’année, les résultats de la maîtrise étaient acquis, la Caisse a traîné les pieds.
Grande est la responsabilité de ceux qui ont voulu lier la maîtrise de 2005 à la négociation pour 2006, laissant peu de mou aux deux négociations.
Nous voilà donc dans la situation paradoxale de devoir appliquer des revalorisations méritées, que la Caisse repoussait dans son texte au 15 mars alors que le résultat de la maîtrise permettait leur application au 1er janvier.
Chaque jour gagné engrange des économies : voilà l’attitude irresponsable et mesquine.
Méprisant les médecins de famille qui se sont investis dans la réforme, les autorités regretteront rapidement cette posture. On sent la colère monter devant notre honneur bafoué.
La consultation : base de l’exercice libéral
Comment nier l’utilité d’une croissance régulière de la consultation.
D’abord, pour palier à l’accroissement des charges mais aussi pour pérenniser la retraite et les avantages sociaux conventionnels.
Mais surtout pour maintenir la particularité de l’exercice libéral, non basé sur une politique de revenus, mais centré sur un prix de service.
Notion sûrement difficile à concevoir pour nos énarques et autres polytechniciens dont l’activité principale s’effectue dans un salariat financé par les impôts des français.
Un monde nous sépare, et même si l’on doit faire avec, la médecine de famille en a assez de voir son activité dictée par les enfants gâtés de la République.
1997 – 2007 : parallèle ou diagonale du fou ?
L’histoire bégaie. Le Plan Juppé, de sinistre mémoire, semble renaître comme les morts vivants des films de série B.
Retour à la maîtrise comptable où le médecin est revalorisé en fonction des économies engrangées.
A la différence de 2005, où, par la rémunération du médecin traitant sur l’ALD, on engageait la maîtrise sur une motivation des médecins de famille, pour 2006, la Caisse lie l’augmentation du C aux résultats des économies. Inacceptable !
Voilà pourquoi, outre le problème de date, la proposition a été refusée.
En 1997, il y avait eu des reversions à l’URSSAF. Personne ne peut dire que l’on soit à l’abri de telles pratiques vu le changement de cap.
On n’a pas l’impression que cette attitude avait déclenché l’enthousiasme des médecins lors des élections législatives de 1997.
Textes parus au Journal Officiel :
Site UNOF : www.unof.org rubrique «Documents utiles ».
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