Réforme : quels interlocuteurs pour les médecins ?
- Le MEDEF revient.
- FO et la CFDT se font tirer l’oreille.
- La CGT, c’est niet.
- La CGC et la CFTC sont plutôt pour.
- La CGPME suivra le MEDEF, l’UPA restera, l’UNAPL sera peut-être invitée.
Toutes les danses sont au programme : de la valse hésitation au tango corse, agrémentée de danse du scalp contre le gouvernement.
Après une nuit de négociation le 24 mai, personne n’est content. Tout cela pour rentrer dans le conseil de coordination, qui aura l’œil sur le directoire des directeurs de caisses.
On peut décider que toute cette agitation ne nous concerne pas.
Pourtant, il s’agira bien des interlocuteurs que nous aurons à convaincre de la nécessaire poursuite de la revalorisation de la médecine de famille.
Nous sommes donc assez impatients de connaître nos futurs partenaires (à moins qu’il ne s’agisse d’adversaires).
Au moment de fêter les deux ans des 20 €, on commence à sentir une certaine impatiente au niveau du terrain.
D’ailleurs, les patients les premiers ne nous demandent-ils pas depuis deux trois mois : C’est toujours 20, docteur ?
Docteur Michel COMBIER.
La Médecine générale face au concept de médecin traitant.
Découverte médiatique : le médecin traitant.
Voilà un concept original que nous faisons vivre depuis toujours. Le médecin de famille ne se contente pas de faire du soin de première ligne mais participe depuis longtemps à la prise en charge globale du patient. Il n’est certes pas le seul et il n’y a aucune raison de vouloir monopoliser cette fonction.
Chacun, même chez nos confrères spécialistes, reconnaît la prépondérance, sans exclusivité, de l’omnipraticien dans cette position au cœur du service aux patients.
L’activité évoluant plus vers le trop plein que sur le vide, l’harmonisation des professionnels se fera sans souci.
Coordination des soins : une vraie revalorisation sera nécessaire.
Remplir la fonction de coordination des soins va représenter une tâche supplémentaire.
Elle devra être valorisée, surtout quand viendra se greffer la tenue du dossier informatisé partagé.
L’omnipraticien jouera là un rôle essentiel au service de son patient. Il s’agit là du cœur de métier de chacun de nous. Et non toutes les contraintes administratives que nous met la CNAM sur le dos.
Sans parler du tiers-payant dont ils sont très friands.
Démarche de soins infirmiers : une vraie évolution.
Avoir raison avant les autres donne une certaine satisfaction… et fait perdre beaucoup de temps.
Le Directeur de la CNAM a tenu compte des différentes remarques faites par les opposants, dont l’UNOF en première ligne, à la déjà ex-D.S.I..
De nouveaux formulaires arriveront en fin d’année.
D’ici là, période transitoire et tolérance sur les formes de la prescription. Le médecin pourra faire les prescriptions qu’il souhaite pour ses patients, sans avoir à répondre par des croix à une constatation de déficience, pour le moins indélicate.
L’infirmier(e), sur ces indications, fera sa démarche, dont il adressera un double au médecin prescripteur. Il n’est plus question de navette et de signature derrière l’infirmier(e).
L’annonce d’une consultation de coordination pour les médecins et les infirmier(e)s, avec un financement dans le cadre d’un contrat de Santé Publique, montre bien une volonté de revenir à une maîtrise médicalisée que nous saluons.
Le Comité Directeur de l’UNOF du 12 juin décidera de la suite face à cette favorable évolution.
Charges administratives : 1 heure 45 par jour !
Une étude de l’Union Régionale des Médecins Libéraux de Rhône Alpes (lire…) analyse les transferts sur les médecins des tâches administratives.
Les médecins de famille passent en moyenne 1h45 à ces travaux induits. Gaspiller les forces de professionnels de haut niveau devrait faire réfléchir les grands réformateurs technocrates.
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Dr Guy Kurtzemann
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