Lettre Hebdo 876 /// 03-02-2021

HOMMAGE à Bernard*, le symbole d’une génération de médecins de famille

J’avais 14 ans quand tu t’es installé dans le berceau de ma famille, petite bourgade berrichonne d’à peine 1000 habitants.
Très vite, par ta bonhomie, ta disponibilité, ta passion des relations humaines, les poulignots t’ont adopté et aimé. Tu étais LEUR docteur.
Tu as suivi pendant ta longue carrière jusqu’à cinq générations.
Les années 70, 80 étaient l’époque de l’exercice isolé, des visites à domicile, dans les fermes les plus reculées, à n’importe quelle heure du jour et de la nuit, des consultations sans rendez-vous, des dossiers papier.
Heureusement, l’exercice a évolué et tu en étais très heureux ayant toi aussi participé, avec nous tous, à la grève des gardes de 2002, à l’appel du syndicat UNOF, ancêtre des Généralistes-CSMF. A ton corps défendant, tu as dû te mettre à l’informatique, à la régulation par le 15 pour la permanence des soins, mais tu as continué à travailler sur tes dossiers papiers, à garder tes consultations sans rendez-vous et à répondre aux demandes même quand tu n’étais pas de garde.
Tu disais souvent : mes patients sont tous devenus mes amis.
A l’heure de la retraite, pas question pour toi d’arrêter d’exercer. Tu nous as remplacé, les confrères des alentours et ton successeur, heureux que tu étais de retrouver tes anciens patients pour quelques jours ou semaines.
Puis, au moment de la crise de la Covid-19, tu as joué un rôle fondamental en remplaçant à la première vague successivement au pied levé, deux confrères du territoire atteints par ce terrible virus, à leur cabinet et à l’hôpital local. Puis, à la deuxième vague, tu t’es porté volontaire pour faire les consentements des résidents de l’EHPAD avant vaccinations, malheureusement au moment de l’émergence d’un cluster au sein de l’établissement.
La Covid-19 t’a emporté en ce début d’année 2021, à l’âge de 70 ans, dans l’exercice de tes fonctions et à quelques jours de la campagne de vaccination.
Terrible pour ta famille à qui Les Généralistes-CSMF adresse leurs sincères condoléances.
Tu resteras le symbole emblématique d’une génération de médecins qui a mythifié la profession et a suscité des vocations (dont la mienne).
Au revoir l’ami, ta bonne humeur et ta gentillesse nous manquent déjà.

Dr Sylvaine Le Liboux, Secrétaire Générale Les Généralistes-CSMF

*Docteur Bernard GHIBAUT, Médecin généraliste à Poulaines, CSMF 36

BILLET D’HUMEUR : le feuilleton des centres de vaccination

Les médecins se croyaient vaccinés contre l’attitude scandaleuse des tutelles après les mensonges sur les dotations de masques, la mauvaise gestion des tests et le fiasco du contact tracing. Mais non, ils peuvent toujours faire mieux ! Après des mois de gestion de la Covid-19, nous avons dû subir le feuilleton des centres de vaccination au prix d’une grande lassitude des professionnels de santé et de leurs salariés.
Nous avons dû gérer les injonctions des préfets tétanisés par la peur de ne pouvoir obéir aux directives élyséennes : “OUVREZ IMMEDIATEMENT LES SECRETARIATS TELEPHONIQUES ET LES AGENDAS EN LIGNE !!! »
Sans vision sur la dotation de vaccins …
Puis, 8 heures après l’ouverture : ” FERMEZ VOS AGENDAS IMMEDIATEMENT ». CQFD !!!
Puis, au tour des ARS : « INTERDICTION DE CONSERVER LES VACCINS LE WEEK-END !! ».
Comment fait-on pour vacciner le lundi matin ???
Puis “VOUS N’AUREZ QUE 72 VACCINS AU LIEU DES 150 PREVUS ».
Qui va appeler pour annuler les 78 personnes privées de vaccination qui ont pris rendez-vous ?? Stressant pour les secrétaires et les médecins qui doivent rassurer leurs patients pour certains paniqués ou effondrés.
Fatiguant tout ça, mais les médecins généralistes et les infirmières, en totale synergie, sont heureux d’avoir vacciné déjà près de deux millions de français.
Malgré toutes les embûches, ils ont démontré que les territoires qui ont démultiplié les centres et mis les médecins libéraux au cœur du système, ont été les plus performants.
Espérons qu’une vitesse de croisière va se mettre en place avec l’arrivée des autres vaccins.
Cette campagne de vaccination démontre l’efficience de la coordination pluri-professionnelle sous la responsabilité du médecin. Encore faut-il que l’organisation des dotations de vaccins se mette au même niveau d’efficacité que l’adaptabilité de l’ambulatoire.

Dr Sylvaine Le Liboux, Secrétaire Générale Les Généralistes-CSMF

Lire le document du Ministère : vaccinations anti COVID : stratégie et organisation

INFOS PRATIQUES :

CONSULTATION PREVENTION**, UNE SEULE FOIS PAR PATIENT VULNERABLE * :
en tiers payant intégral 100% (ALD ou exo div 3 pour les non ALD) :

Cotations :
C 1,74 = 23 euros x 1,74 = 40,02 euros pour les consultations au cabinet ;
TC 1,74 = 40,02 € pour les téléconsultations avec vidéotransmission (et par téléphone jusqu’au 16 février 2021)
V 1,74 pour les visites + MD = 50,02 € (+ IK éventuelles) : Consultation à réaliser par le médecin traitant ou tout autre médecin si pas de médecin traitant.

* – patients âgés de plus de 65 ans ou souffrant d’obésité avec IMC > 30, ou d’un cancer évolutif sous traitement hors hormonothérapie, grossesse au troisième trimestre ou – toutes les personnes atteintes d’une affection de longue durée ou – toutes les personnes en situation de précarité (bénéficiaires de l’aide médicale d’Etat – AME – ou de la Complémentaire santé solidaire – C2S).

** pas de cumul possible avec les majorations MU, MEG, nuit, dimanche, jour férié.

Si vous n’avez pas d’autres solutions pour l’intégrer dans votre logiciel informatique, vous pouvez imprimer la feuille pour pouvoir l’annoter et la stocker dans votre dossier médical pour justifier de la consultation. Modèle à télécharger
Modèle à télécharger (PDF)

REMUNERATION VACCINATIONS ANTI-COVID POUR LES MEDECINS INSTALLES ET LES REMPLACANTS

→ SOIT A L’ACTE :
CONSULTATION PRE-VACCINALE :
• Consultation pré-vaccinale avec ou sans injection du vaccin : VAC = 25 € (+ MD (10 €) et IK éventuelles si visite à domicile) en tiers payant intégral 100% exo DIV 3
• Cumul possible avec les majorations de dimanche et jour férié (pas celle de nuit), – Pas de cumul possible avec MU.
INJECTION SEULE :
• VAC = 9,60 €.

→ SOIT PAIEMENT AU FORFAIT DANS LES CENTRES DE VACCINATIONS :
Il y a la possibilité de rémunérations forfaitaires à la vacation quel que soit le nombre de patients vus.
Cette vacation forfaitaire est rémunérée à hauteur de 420 euros la demi-journée (ou 105 € de l’heure si présence de moins de 4h ; Chaque heure entamée est due : ainsi, 1h30 de présence peut être facturée 2h). Elle s’applique lorsque vous intervenez pour consultations, pour injections ou pour supervision d’un infirmier réalisant les injections.
Le forfait de 5,40 € pour la saisie dans « Vaccin Covid » vous sera versé pour chaque injection ;
Les samedi AM, dimanche et jour férié, la vacation est de 460 € la ½ journée (ou 115 € de l’heure si présence de moins de 4h).
Téléchargez le bordereau de vacation

→ S’ajoute au paiement à l’acte ou à la vacation : Le forfait inscription Vaccination COVID :
5,40 €, qui vous seront versés pour chaque saisie (vaccination covid via ameli pro) qui peut être faite en différé (pas forcément au moment de la vaccination), rémunérée une fois par mois par la CPAM.

REMUNERATIONS (et ASSURANCE) VACCINATIONS ANTI COVID POUR LES RETRAITES ET LES ETUDIANTS :

Lire le document du Ministère

QUID DES PATIENTS ALLERGIQUES :

Document indispensable pour les médecins dans les centres de vaccinations

VACCINATIONS ANTI HPV POUR LES GARCONS REMBOURSEES DEPUIS LE 1ER JANVIER 2021.

Vaccination débutée entre 11 et 14 ans révolus : 2 doses espacées de six à treize mois. Vaccination débutée entre 15 et 19 ans révolus : 3 doses administrées selon un schéma 0, 2 et 6 mois : M0, M2, M6. Vaccination pour les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH) jusqu’à 26 ans révolus : 3 doses administrées selon un schéma 0, 2 et 6 mois : M0, M2, M6.

ET N’OUBLIEZ PAS DE DECLARER VOS INDICATEURS ROSP ET FORFAIT STRUCTURE 2020 AVANT LE 7 FEVRIER 2021.

Déclarez vos indicateurs ROSP et Forfait structure 2020

Téléchargez les plaquettes NOMENCLATURE 2020 Les Généralistes-CSMF (Métropole + Antilles + Guyane La Réunion) sur notre site ou par envoi sur simple demande lesgeneralistes@csmf.org

→ SOS.COVID.CSMF

Pour répondre aux interrogations des Médecins en cette période de pandémie, la CSMF lance le portail SOS.COVID.CSMF.
Vous pouvez dès à présent envoyer vos questions à l’adresse sos.covid@csmf.org
Suivre SOS.COVID.CSMF sur Facebook
Suivre SOS.COVID.CSMF sur Twitter

FORMATION :

EvolutisDPC vous propose une formations DPC, indemnisée et validante en urologie (classe virtuelle ZOOM) sur la prise en charge des troubles de la sexualité.

Notre expert, le Professeur Morgan Roupret, chirurgien-urologue à l’Hôpital de la Pitié-Salpêtrière à Paris vous propose une formation interactive et très pratique autour d’un thème qu’un certain nombre de patients n’osent pas aborder.

Troubles de la sexualité chez l’homme de plus de 50 ans et le sujet âgé : dépistage et prise en charge le vendredi 12 février de 8h30 à 12H30

Inscription sur le site www.mondpc.fr Référence 11872100069 Session 1

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LES GENERALISTES- CSMF PARTENAIRE DE MAIIA

Vaccination anti-Covid19 : l’Etat référence Maiia comme
outil de prise de RDV pour les centres de vaccination et
centres hospitaliers

Dans le cadre de l’accélération de la vaccination anti-Covid19, l’Etat souhaite rendre obligatoire l’usage de la prise de rendez-vous en ligne et a missionné Maiia pour équiper les centres dès aujourd’hui.

Tous doivent être installés avant mercredi 13 janvier. Dans ce contexte précis, l’abonnement à notre solution est pris en charge par l’Etat.

Aussi, les centres de vaccination et centres hospitaliers de votre territoire vont recevoir au cours des 2 prochains jours un appel de notre part pour les aider à configurer rapidement et simplement cet outil de prise de RDV en ligne en tenant compte de leur structure et de leurs ressources.

Ainsi, tous les patients qui chercheront le centre de vaccination le plus proche de chez eux depuis le site officiel du gouvernement https://sante.fr/ pourront directement choisir des créneaux de disponibilité sur https://www.maiia.com/.

En tant qu’acteur majeur de la santé, nous souhaitons travailler avec votre agence main dans la main pour transmettre ce message à tous les centres de vaccination et centres hospitaliers de votre territoire dans les plus brefs délais.

Pour ces structures, et notamment celles qui pourraient déjà être équipées d’une solution de prise de RDV en ligne non recommandée par l’Etat, c’est justement une occasion unique de tester gratuitement la solution la plus complète et évolutive du marché.

Pour en savoir plus, contactez-nous directement
au 01 49 09 34 99

Nous restons dans l’attente de votre retour pour faciliter ensemble la vaccination contre la Covid et restons à votre écoute pour répondre à cette situation inédite.

Qui sommes-nous ?

Maiia est née en mars 2020, au sein du groupe CEGEDIM, leader français de l’informatique médicale, fondé il y a 50 ans.
Après deux années de recherche et d’analyse, nous avons co-construit avec le corps médical la solution d’agenda, de prise de rendez-vous en ligne et de téléconsultation la plus complète et évolutive du marché.
Notre ambition : devenir l’assistance digitale santé de référence pour les professionnels de santé et leurs patients.
Avec plus de 170 collaborateurs experts, Maiia accompagne quotidiennement les praticiens dans l’évolution de leur pratique médicale.