Lettre Hebdo 829 /// 19-09-2019

Le week-end passé s’est déroulée la 25ème Université d’été de la CSMF. Un moment fort de l’année syndicale dont le thème était : l a biodiversité médicale, le respect des différences. Ainsi, la première table ronde a donné lieu à un moment inédit, avec la présence de nombreux syndicats : MG France, FMF, REAGJIR, ANEMF, ISNI, ISNAR-IMG.
Comme le résume le Dr Sylvaine Le Liboux, membre du Comité Directeur Les Généralistes-CSMF « la plupart des syndicats de jeunes sont proches de nos propositions avec le souhait de l’exercice coordonné pluriprofessionnel, l’embauche d’assistants médicaux, la nécessaire revalorisation des actes pour permettre une médecine de qualité, ainsi qu’une meilleure organisation afin de libérer du temps pour sa vie privée et trouver un meilleur équilibre ».

Carton rouge pour Monsieur Nicolas Revel, Directeur de la CNAM !

Lors de la table ronde sur les Territoires, la question de la majoration des actes de soins non programmés hors PDSA a été posée.
Avec un sourire narquois et une certaine forme de provocation, Nicolas REVEL a émis ce que l’on pourrait appeler une fin de non-recevoir en déclarant que la Caisse n’allait pas accepter des actes plus chers pour des consultations plus courtes que nos consultations complexes.
Sifflets dans la salle !
De l’idéologie pure puisque nous savons bien le coût d’un passage aux urgences d’une petite pathologie…et nous sommes bien loin des 25 euros pour la société.
Nicolas REVEL a oublié que Les Généralistes-CSMF demande que nos consultations complexes soient rémunérées 50€.

Carton jaune pour notre Ministre de la Santé Madame Agnès Buzyn.

S’il est à souligner qu’elle comprend nos craintes, qu’elle continuera à défendre la liberté d’installation, quand on l’interroge aussi sur certaines revalorisations et en particulier celle des soins non programmés ou de l’ouverture du samedi matin à la PDSA, elle nous répond CPTS…la structuration en CPTS deviendrait un préalable à toute négociation.
Nous avons ressenti cela comme une forme de chantage.
Quand on voit les difficultés et la lenteur à monter une CPTS on se dit que les choses ne sont pas prêtes de bouger afin d’améliorer l’accès aux soins des français.
Non les CPTS ne doivent pas devenir un canevas unique et contraignant sinon il sera rejeté en bloc et notre nécessaire réorganisation pourrait en prendre un coup.
Le Bureau des Généralistes-CSMF

Réunion des cadres départementaux « Les Généralistes CSMF » lors des Universités d’été de la CSMF

LE JOURNAL D’EMPATIX
Nous sommes en 2019. Toute la Gaule se vide irrémédiablement de ses médecins. Toute ? Non ! Quelques villages peuplés d’irréductibles praticiens gaulois résistent encore et toujours à la morosité. Et la vie n’est pas toujours facile pour ces valeureux guerriers.
Nous avons eu le plaisir de revoir notre vieil ami, Syndicalix, installé pas loin d’une grande métropole, et élu syndical bien impliqué dans son URPS. Il nous a conté un dialogue issu d’une rencontre réelle qui témoigne encore une fois qu’en politique, même quand tu as touché le fond, tu peux encore creuser.
– D’habitude, commence Syndicalix, j’aime bien préparer une rencontre par des échanges en amont, pour savoir de quoi l’on parle. Là, rien, impossible de les joindre, donc quand je me présente j’avance un peu dans le brouillard. Je leur expose rapidement les différentes missions de l’URPS, et mets en avant les actions ciblées sur la métropole qu’ils sont censés représenter, en partenariat avec certaines de leurs collègues s’impliquant dans des missions de prévention ou d’actions avec les équipes de soins primaires.
– Ah oui, dit Reunionix, le premier élu, j’en ai vaguement entendu parler sans bien m’y intéresser.
– Si vous me permettez, dit Syndicalix, quelle information puis-je vous apporter dans ce cas et qu’est-ce qui vous intéresse dans notre action sur l’aménagement du territoire ?
– J’ai beaucoup de demandes d’habitants ne trouvant pas de médecin traitant, et vous voyez bien que les urgences débordent. C’est à vous d’organiser tout ça.

– Oui, de réorganiser serait plus juste, ce sont quand même les politiques qui ont désorganisé ce qui marchait. Mais peu importe, des choses se mettent en place, l’URPS accompagne les projets venant du terrain et une aide à l’organisation peut émerger des nouveaux accords conventionnels.
– Mais ça va prendre un temps fou, ça, rouspète Demagogix, le second élu. Vous ne vous rendez pas compte que les élections municipales, c’est en mars, c’est demain ! Il nous faut une CPTS unique qui fonctionne sur toute la métropole d’ici la fin de l’année.
– Ah, si c’est ça, c’est simple, ce n’est juste pas possible. Ce ne sont pas les élus qui décident.
– Alors, qui ? Et comment pouvez-vous accéder à ma requête ?
– Ce sont les libéraux qui s’organisent sur les territoires autour d’un projet de santé, et la métropole et la ville interviendront dans un deuxième temps.
– Bon, alors, nous n’avons aucun rôle à jouer !
– Ce n’est pas ce que je dis. Mais la construction doit venir du terrain.
– Mais alors que fait-on là aujourd’hui ? soupira Reunionix
– Perdre votre temps et le mien puisque vous ne connaissez pas les dossiers. Vous, c’est peut-être dans votre fiche de poste. Moi, j’ai mieux à faire.

Fin de l’entretien

La conclusion revient comme souvent à Aspirine, ma jeune collaboratrice.
« Si seulement les élus n’oubliaient pas que leur rôle était de nous servir, pas de se servir de nous ».

Dr Mickaël RIAHI

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