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Lettre hebdo 1022 du 14/10/2025

DJ* : LA MUSIQUE N’EST PAS BONNE
DJ musique pas bonne
Tout devait être prêt pour novembre 2026 :
  • un statut clair, une rémunération juste,
  • une reconnaissance du rôle formateur des maîtres de stage,
  • une rémunération juste, permettant une vraie 4ème année professionnalisante en médecine générale.

Mais à la place… une usine à gaz.
Cette vraie bonne idée s’est heurtée à la réalité de son financement.
Personne ne comprend plus qui paie quoi, ni comment.

Les dernières propositions (résumées) du ministère ?

  • Toujours à enveloppe constante.
  • Toujours aussi décevantes.

Du salariat pour les *Docteurs Junior (DJ), qui ne les forme ni à l’exercice libéral, ni à la gestion d’un cabinet.
Un tiers-payant AMO pour la CNAM, et l’AMC pour le Maître de Stage…
On voit déjà venir la galère comptable alors qu’une simple rétrocession aurait suffi.

Et pendant ce temps, le forfait structure de 1200 € disparaît.
Seuls resteraient le forfait pédagogique de 600 €, la prime aux ZIP et ZAC (800 €), la prime PDSA (400 €).

Alors, comment défendre une telle réforme, quand le ministère impose sa vision, totalement déconnectée du terrain ?

Lire l’éditorial du Dr Mickaël RIAHI dans la revue EGORA

EN DIRECT DES RÉGIONS
En direct des régions

RÉGION GRAND-EST

Prescription numérique : des ambitions freinées par la technique.
Les questions du Dr Jean-Daniel GRADELER à Thomas Fatome appellent des réponses.

Sur le terrain, le constat est clair : prescrire un arrêt de travail en ligne reste un parcours d’obstacles.
Des précisions sont à apporter sur l’utilisation des services intégrés depuis un poste équipé d’une CPe même au nom du médecin.

Les cartes CPE, notamment celles des assistantes médicales, ne permettent pas les mêmes actions qu’une CPS.
Résultat : pas d’arrêt de travail, pas d’accès au DMP, ni d’ordonnance numérique possible si on travaille sur plusieurs postes.

Les médecins sont prêts à s’engager dans le virage numérique et l’exercice coordonné — encore faut-il leur donner les moyens de leurs ambitions.


RÉGION CENTRE-VAL DE LOIRE

Pacte de lutte contre les déserts médicaux : ça patine et pour cause !

Les représentants des médecins de la région — la plus déficitaire en France métropolitaine, avec 21 zones vulnérables en attente de médecins volontaires (au moins 2 jours par mois) — ont travaillé tout l’été pour accompagner ce dispositif.

Mais, la mise en œuvre décidée par le gouvernement s’avère inapplicable et risquée :

  • Plateforme de rendez-vous nationale non opérationnelle
  • Logiciels non interopérables entre médecin accueillant et médecin volontaire
  • Gestion impossible des examens complémentaires prescrits
  • Absence de continuité des soins

Résultat : la région est passée de 16 volontaires (déjà peu) à seulement 3 médecins !
Les médecins de famille de la région ne sont en rien responsables de cet échec.


RÉGION HAUTS-DE-FRANCE

Une vague de mises sous objectifs (MSO) a démarré depuis quelques jours dans les Hauts-de-France.

Rappelons qu’au niveau national, la procédure de mise sous objectifs se déroule en deux temps :

  • Première vague : de septembre 2025 à février 2026 (environ 500 médecins d’après la CNAM)
  • Deuxième vague : durant tout le premier semestre 2026

Vos élus Les Généralistes-CSMF vous accompagnent et vous conseillent de dire NON à toute MSO.
Lien de la conduite à tenir si vous êtes concernés par ces MSO


LA RÉUNION (DROM) ET CRISES SANITAIRES

La CSMF Réunion a interpellé Thomas Fatome et alerté sur les particularités des territoires en cas de crises sanitaires, où les contextes épidémiologiques peuvent fortement influencer les pratiques médicales.

  • Les épisodes sanitaires tels que le chikungunya, la dengue ou d’autres crises spécifiques modifient significativement le volume et la nature des prescriptions d’arrêts de travail.
  • Appliquer des indicateurs nationaux uniformes, sans intégrer ces réalités locales, risque de générer des analyses inéquitables et une incompréhension parmi les professionnels.
Consultation médicale de prévention
Consultation prévention

Réalisez de nouvelles consultations de prévention dédiées aux branches professionnelles.

Rémunérées 80 € pour 30 minutes, ces consultations médicales en cabinet permettent à chaque salarié de tout âge, de faire le point sur sa santé autour de 3 principaux risques : cardio-métaboliques, ostéoarticulaires et santé mentale. Vous bénéficiez aussi d’une plateforme d’aide pour réaliser les consultations en toute simplicité.

La 1ère branche professionnelle qui déploie ce dispositif est celle du transport. 3 complémentaires santé participent avec nous à ce dispositif : KLESIA, Harmonie Mutuelle et Malakoff-Humanis.

Nous avons besoin de vous à nos côtés pour déployer ce dispositif de prévention appelé « Mon moment prévention ».

Faites partie des médecins présents dès maintenant ! Je m’inscris

Pour toutes questions (communication, adhésions, etc.) contactez-nous

La prévention en vidéo : Consultation de prévention : un nouvel outil pour la pratique médicale

Interview du Dr Marie ROCHETEAU : Pourquoi j’adhère à la CSMF ?
Interview Dr Rocheteau

Cliquez sur l’image pour écouter l’interview.

Toutes les informations sur la CSMF et formulaire d’adhésion en ligne.

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