Lettre Hebdo 995

3ème édition des Rendez-Vous avec la médecine libérale organisés par l’Union Régionale des Médecins Libéraux (URML) des Pays de Loire, le 30 novembre 2024 

Un franc succès : 150 internes, remplaçants, jeunes médecins avec, pour certains, des projets de collaboration, d’installation. 

L’occasion pour eux de rencontrer individuellement : l’Assurance Maladie, des avocats, la CARMF, le Conseil de l’Ordre, des courtiers d’assurances, des fiscalistes et l’URSSAF.
Des élus CSMF ont animé des ateliers sur la cotation et les actes techniques en médecine générale avec l’aide d’Omniprat. 

Restons positifs et donnons envie à tous ces jeunes motivés par la médecine générale libérale. 

Lien vers le site Omniprat 

Nous avons des remontées de terrain de médecins généralistes qui ne comprennent pas la quasi-disparition de l’autorisation des majorations F, N et MM pour les actes non régulés en période de PDSA, à partir du 1er janvier 2025. 

En effet, la Caisse Nationale d’Assurance Maladie (CNAM) a voulu mettre un coup d’arrêt aux abus des centres de soins non programmés et des cabines de téléconsultations. 

Le problème est que cette décision pénalise aussi des maisons médicales de gardes souvent collées aux urgences hospitalières qu’elles désengorgent. Les patients sont souvent adressés par ces mêmes urgences mais sans régulation par le 15, à des médecins inscrits ou non sur une ligne de garde PDSA. 

Un problème que les ARS devront résoudre si le besoin est là au risque de voir ces maisons médicales fermer pendant les fêtes avec des conséquences catastrophiques pour les centres hospitaliers. 

Réfléchissons collectivement à l’arrêt de l’accès direct aux urgences hospitalières comme c’est déjà le cas dans certains hôpitaux français et dans certains pays européens. Seulement 40 % des appels régulés aboutissent à une consultation.

En refusant de donner des droits aux médecins en cumul (droits donnés par d’autres caisses de retraite comme l’AGIRC/ARRCO), la CARMF, malgré son opposition à cette mesure, a ouvert la voie à l’exonération des cotisations CARMF en 2025 (amendement proposé par la ministre de la Santé et voté par le Sénat). * 

La Confédération des Syndicats Médicaux Français (CSMF) et le Syndicat National des Médecins Concernés par la Retraite (SNMCR) ont toujours été clairs à ce sujet : 

– Si cotisations : ouverture de droits (régime complémentaire et ASV) comme depuis un an pour le régime de base. 

– Si exonération des cotisations : pas de droit. 

La CARMF menace de geler l’augmentation des retraites des médecins, voire de baisser celles-ci.

Elle oublie d’indiquer que la réforme de l’assiette des cotisations et des contributions sociales ** apportera à notre caisse de retraite un supplément annuel de ressources à partir de 2026, estimé à 175 Millions €, par le transfert d’une partie de la CSG sur les cotisations retraite. 

L’accès aux soins est une priorité et tout ce qui est favorable aux médecins retraités qui décident de poursuivre une activité libérale (beaucoup plus profitable pour nos concitoyens) doit être favorisé. 

* Lire le communiqué de la CSMF du 20/11/2024

** Article 18 de la loi n°2023-1250 du 26 déc 2023 / Décret d’application n°2024-668 du 6 juillet 2024

• A partir du 22 décembre 2024 : 

 – La consultation G passe à 30 € (36 € pour les DROM), o La visite à domicile à 40 € (VG + MD) + IK éventuels (46 € pour les DROM+ IK éventuelles),

 – COD = 35 € (36,40 € pour les DROM) : visites obligatoires des moins de 6 ans *** en tiers payant intégral possible
– COB = 30 € (31,40 € pour les DROM) : visites obligatoires de 6 à 16 ans *** en tiers payant intégral possible 

– COE = 54 € (64,80 € pour les DROM) : visite obligatoire avec certificat des 8ème jour, 9ème mois et 24ème mois  *** en tiers payant intégral possible.

***A partir du 1er janvier 2025, nouveau calendrier des 20 visites obligatoires de l’enfant
Lire Article R2132-1 – Code de la santé publique – Légifrance 

« Art. 1.-Le calendrier des vingt examens médicaux obligatoires mentionnés à l’article R. 2132-1 du code de la santé publique est fixé comme suit : 

«-dans les huit jours qui suivent la naissance ;
«-au cours de la deuxième semaine ; 

 «-au cours du deuxième mois ; 

 «-au cours du troisième mois ; 

 «-au cours du quatrième mois 

 «-au cours du cinquième mois ; 

 «-au cours du sixième mois ; 

 «-au cours du neuvième mois ; 

 «-au cours du douzième mois ; 

 «-au cours du treizième mois ; 

 «-entre seize et dix-huit mois ; 

 «-au cours du vingt-quatrième mois ou du vingt-cinquième mois ; 

 «-au cours de la troisième année ; 

 «-au cours de la quatrième année ; «-au cours de la cinquième année ; 

 «-au cours de la sixième année ; 

 «-au cours de la septième année ; 

 «-entre huit et neuf ans ; 

 «-entre onze et treize ans ; 

 -entre quinze et seize ans ».

• A partir du 1er janvier 2025 : 

SHE = 5 € majoration pour les consultations régulées par le SAS pour des créneaux donnés entre 19 h et 21 qui se cumule avec la majoration SNP. 

G + SNP + SHE = 50 € (56 € pour les DROM).

Toutes les informations et nouveaux tarifs sur le site de la CSMF

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“Black Friday” DELL : des offres spéciales allant jusqu’à – 60% réservées à nos adhérents. 

Offre valable jusqu’au 8 décembre 2024. 

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SAVE DE DATE : Après Saint-Malo, les prochaines Universités de la CSMF auront lieu à AVIGNON

Formations ACFM en classe virtuelle

FAF-PM – Un assistant médical : pourquoi pas ?  

Vous souhaitez travailler autrement et envisagez d’embaucher un assistant médical ?

Cette formation vous permettra d’envisager quel profil préférer en fonction de vos besoins et quelles missions lui confier. Elle sera également l’occasion de discuter des modalités pratiques de l’aide à l’embauche si vous envisagez de la demander et aussi de prendre conscience des contraintes en lien avec le rôle de médecin employeur.

Mercredi 11 décembre de 20h00 à 22h30 

Inscription ici

DPC – Numérique en santé : un atout au quotidien

>>> SI VOUS N’AVEZ PAS ENCORE PARTICIPE A UN DPC CETTE ANNEE, INSCRIVEZ-VOUS VITE AVANT LA CLOTURE PROBABLE DE L’ENVELOPPE DPC EN DECEMBRE !!!

Le numérique en santé continue sa fulgurante implantation dans le domaine médical. Les nouveautés se multiplient. Cette classe virtuelle vous aidera à vous y retrouver. 

Mercredi 18 décembre de 20h à 23h 

Inscription ici : Référence programme DPC : 11872325044 – Session n°24.002

L’adressage facile : ça existe avec Maiia !

Entre les patients qui perdent le courrier et les professionnels débordés, l’adressage est parfois un exercice périlleux. Pour faire gagner temps et énergie à votre confrère et à vous, faites confiance à Maiia Agenda et Maiia Connect ! 

Imaginons que vous souhaitiez adresser votre patient à un chirurgien. Plutôt que de rédiger un courrier, vous pouvez utiliser Maiia Connect pour contacter directement votre confrère et lui expliquer, par message écrit ou vocal, le contexte de soins et le degré d’urgence. Pendant votre échange, vous avez la possibilité de lui envoyer des photos ou documents. Ils seront protégés de toute incursion car la messagerie instantanée de Cegedim Santé est sécurisée, hégergée en HDS en France. 

Si votre confrère est d’accord pour recevoir votre patient, vous ouvrez la fiche de votre patient dans Maiia Agenda. Après avoir vérifié qu’elle est bien renseignée – en particulier les coordonnées de contact – vous avez seulement à cliquer sur le bouton d’adressage pour accéder à l’agenda de votre confrère. Vous choisissez parmi les créneaux disponibles celui qui convient à votre patient et le tour est joué ! Le rendez-vous est dans l’agenda du praticien avec tous les éléments pertinents et il est confirmé par sms au patient. Et il est consultable dans votre historique ! 

Vous pouvez faire tout ceci en présence du patient au cabinet, ou bien en fin de journée, voire en différé. De leur côté, votre confrère comme votre patient peuvent utiliser Maiia pour modifier le rendez-vous si nécessaire. 

Au final, avec cette combinaison Maiia Agenda/Maiia Connect, c’est tout le parcours de soins qui est plus fluide, pour le patient, pour vous, et pour votre confrère : et oui, le numérique a du bon ! En savoir plus 

En tant qu’adhérent Les Généralistes-CSMF, profitez au meilleur prix d’un logiciel médical et agenda Maiia

Dans un contexte politique incertain, nous sommes convaincus que la solution dépend de vous !!!

Comment ? 

• Les professionnels de santé sont propriétaires qu’ils soient médecins généralistes ou paramédicaux 

• La maison de santé s’inscrit dans un écosystème Santé complet avec laboratoire, radiologie, pharmacie, optique, médecins spécialistes, dentistes, audio prothèse, sport-santé, prévention, crèche, … 

DECOUVREZ cette approche lors d’un séminaire gratuit organisé par PS Concept et Les Généralistes-CSMF à BEAUNE. 

Voici un avant-goût du programme : 

• Intervention des Généralistes-CSMF sur le thème de la Maison de Santé, Outil de travail performant pour un patrimoine professionnel, 

• Le projet d’une maison de santé pour 15.000 patients à 15 minutes avec 6-8 médecins généralistes et 15 paramédicaux : évaluation des coûts, cadre juridique et financier, étapes du projet … 

• Le Pôle Santé avec tous les acteurs de l’Ecosystème Santé … 

Pour participer : 

• Vous êtes un groupe de 4 à 5 médecins généralistes en exercice ou de jeunes souhaitant s’installer, 

• Vous êtes convaincus qu’il faut réfléchir à l’échelle d’un territoire de 15.000 patients à 15 minutes, 

• Vous êtes prêt à consacrer une journée à BEAUNE avec d’autres groupes de médecins généralistes pour réfléchir ensemble. 

Un séminaire ouvert par mois pour 20 participants : séminaires d’octobre et novembre déjà complets ! Prochaine date le vendredi 21 février 2025 de 9H00-17H00. 

Pour de plus amples informations, contactez-nous !

Francis PIOT – Président – PS Concept
06.89.41.10.82 – 03 80 80 29 40 Contact email