Lettre hebdo 921 du 17/05/2022

Quelques chiffres :

Extrait du Lequotidiendumedecin.fr du 14/05/2022 : un généraliste allemand gagne 51 % de plus que son homologue français.

Oui, mais le médecin généraliste germanique a 3000 patients alors que nous en avons
940 en moyenne, dans notre patientèle médecin traitant (de plus de 16 ans).

Cherchez l’erreur : le médecin allemand a une amplitude horaire de travail inférieure à la nôtre, avec de meilleures conditions d’exercice et une rémunération bien supérieure.

Notre nouveau ministre de la Santé devra se pencher sur la politique de santé française, qui abandonne la médecine de premier recours contrairement à la plupart de ses homologues européens.
Nos voisins ont bien compris que, tout miser sur l’hôpital et la médecine salariée, coûte cher et n’est pas efficient.

En France, la majorité des médecins traitants travaillent seuls. Dans les zones déficitaires, ils sont épuisés.
Il faut aider ceux qui, pendant 10, 20, 30 ans, ont tout assumé, à exercer avec des assistants médicaux, des secrétaires, des infirmiers de pratique avancée.

Non, on ne remplacera pas l’expertise d’un médecin par un accès direct aux autres professionnels de santé.

En revanche, un travail d’équipe centré sur le médecin traitant améliorera la prise en charge :
faciliter cet exercice coordonné, rendre possible le regroupement physique en travaillant avec les élus locaux, inciter les médecins en fin de carrière à poursuivre leur activité, aider toutes les initiatives locales au lieu de les freiner comme c’est le cas actuellement.

600 000 patients ALD sans médecin traitant en France actuellement c’est, en moyenne, 10 patients de plus par médecin (plus, dans les zones déficitaires) ; un pari possible, si collectivement, nous nous en donnons les moyens.

Donnons aux jeunes l’envie d’être médecin généraliste et écoutons les propositions pragmatiques des Généralistes-CSMF car il y a urgence dans beaucoup de territoires.

Dr Sylvaine Le Liboux, Secrétaire Générale Les Généralistes-CSMF

Lire l’éditorial du Dr Luc Duquesnel, Président Les Généralistes-CSMF

Le futur de la médecine libérale ne s’écrira pas sans les médecins. Nous vous attendons nombreux à la prochaine Université de la CSMF du 23 au 25 septembre au Palais des Congrès d’Antibes Juan-les-Pins dont le thème sera : « Nationaliser la médecine libérale ? Non merci ! »

 

Inscriptions : pour vous incrire cliquez sur ce lien

Le Gouvernement sortant a-t-il roulé les médecins coordonnateurs en EHPAD dans la farine ?

Le 16 février dernier, Madame Brigitte BOURGUIGNON, Ministre déléguée chargée de l’Autonomie, m’appelle pour m’annoncer une bonne nouvelle : nos revendications salariales ont été validées par les services du Premier Ministre qui doit les annoncer officiellement lors de la conférence des métiers du médico-social du 18 février 2022.

Pour mémoire, le Syndicat des Médecins Coordonnateurs, EHPAD et autres structures, généralistes ou gériatres (SMCG-CSMF) en collaboration avec le Syndicat National des Généralistes et Gériatres Intervenant en EHPAD (SNGIE) et l’Intersyndicale du médico-social avait lancé une action début décembre 2021 afin de réparer une injustice : alors qu’ils exercent la même profession, seuls les médecins coordonnateurs en EHPAD, par ailleurs PH, avaient obtenu une revalorisation SEGUR. Suite à cette action, des négociations ont rapidement été provoquées par le cabinet de Madame BOURGUIGNON et ont donc abouti à un accord rapide dont le financement, annoncé par Jean CASTEX le 18 février, correspondait intégralement à nos revendications, à savoir une revalorisation mensuelle de 518 € NET pour l’ensemble des médecins coordonnateurs des EHPAD quel que soit le statut de l’établissement, avec rétroactivité au 1er janvier 2022 (nous avions réclamé le 1er septembre 2020 pour être traités au même niveau que les PH mais il nous avait été expliqué que ce n’était techniquement pas possible). Cette annonce a été confirmée la journée même par un tweet de Madame BOURGUIGNON  et les syndicats, à l’origine de cette victoire, ont communiqué de manière positive.

Manquaient cependant la traduction de ces avancées dans le Journal Officiel et son instruction budgétaire. Comme l’issue de la mandature approchait et que nous craignions que les engagements du gouvernement sortant ne soient pas respectés par son successeur, j’ai relancé le cabinet de la Ministre fin mars, lequel m’a certifié que le décret était à la signature. Des indiscrétions de journalistes m’ont alors inquiété : il nous était demandé pourquoi il était finalement question d’une revalorisation brute et non plus nette… Nos adhérents s’inquiétaient aussi à juste titre que les EHPAD du secteur public territorial ou privé ne soient pas concernés.

Finalement, le décret est sorti le 27 avril et la mauvaise surprise fut de taille : il y était question d’une revalorisation de 517 € BRUT, ce qui ne correspondait pas du tout à ce qui était écrit dans le tweet de Madame BOURGUIGNON ! La date d’application est le 1er avril, ce qui m’a fait réagir auprès de son cabinet que pour moi, c’était un poisson d’avril de mauvais goût ! Heureusement, l’instruction budgétaire du 13 mai rassure quant à l’universalité de la revalorisation des médecins coordonnateurs quel que soit le statut de l’EHPAD où ils interviennent même si, selon ce statut, la revalorisation aboutira plus ou moins vite. Mais la rétroactivité au 1er avril 2022 est acquise pour tous !

La première déception passée, après réflexion, je me dis que cette revalorisation représentera quand même environ 10% du salaire mensuel moyen net des médecins coordonnateurs. Il n’y a pas beaucoup de professions qui peuvent s’enorgueillir d’une telle augmentation de salaire ! Mais la question de qui des politiques ou des technocrates dirigent ce pays peut se poser. D’autant plus que le cabinet de la Ministre a finalement reconnu qu’il y avait eu erreur entre « brut » et « net ». Etonnant, non ?

En tout cas, parlez autour de vous de cette avancée obtenue par votre syndicat SMCG-CSMF car, même s’il est le fruit de négociations entamées depuis juin 2020, elle n’était plus à l’ordre du jour à l’automne dernier et c’est votre syndicat qui est à l’origine de la relance des négociations ! Incitez vos confrères à adhérer à notre syndicat qui est celui qui vous défend au mieux !

Dr Pascal MEYVAERT, Président du SMCG-CSMF

Lire le communiqué de presse intersyndical du 16/05/2022
Lire l’article du Généraliste
Lire l’article de Medscape

 

Adhérer au SMCG-CSMF pour adhérer, cliquez sur ce lien

L’ACFM en deuil

L’ACFM, organisme de formation de la CSMF, rend hommage au Professeur Fabrice SIMON, infectiologue et ancien médecin des armées, parti trop tôt dans sa 59ème année.

Fabrice, en binôme avec son confrère et ami le Dr Vincent Pommier de Santi, a animé en 2020 et 2021 plus d’une vingtaine de formations en e-learning sur le SARS-CoV-2 ainsi que le Covid long. Il a tout de suite accepté ce défi, qu’il a relevé avec brio, tant les données scientifiques étaient changeantes, variées et denses.

Sa grande rigueur intellectuelle et scientifique, son expérience sur le chikungunya, son écoute et sa disponibilité ont permis à tous les médecins formés de trouver les réponses les plus justes sur cette nouvelle épidémie, toujours à la lumière des dernières publications validées.

Nous avons eu le grand plaisir de l’accueillir à l’Université d’été 2021 de la CSMF à Antibes où, durant une journée lors d’un DPC, il a pu partager un de ses thèmes préférés : la prévention du risque infectieux. Il n’avait pas hésité à rapporter en train depuis Marseille, une boîte à coucou, qu’il a pu faire tester avec malice à ses confrères.

 

L’ACFM et les médecins de la CSMF présentent leurs sincères condoléances à son épouse, ses enfants et sa famille.

INFOS PRATIQUES

Raté de la CNAM :

La CNAM n’a pas fourni les services et la plateforme aux éditeurs de logiciels pour intégrer la nouvelle version des arrêts de travail. Environ 8 logiciels sont concernés et cela pénalise les médecins qui utilisent les logiciels les plus performants. Pas un bon signal quand on veut du tout numérique !!

Sachez que la CNAM permet d’utiliser les anciens AT, via les logiciels intégrés jusqu’au 30 juin 2022.
Ensuite, il est possible d’utiliser Ameli Pro, mais c’est une régression pour tous ceux qui utilisent les téléservices intégrés.

COSCOM : Avez-vous pensé à le demander ?

Le nouveau zonage ARS est paru et les Zones d’Intervention Prioritaires y sont beaucoup plus nombreuses. Si vous êtes dans ces ZIP et que vous travaillez en exercice coordonné (CPTS, MSP, ESP), pensez à demander le COSCOM (Contrat de Stabilisation et de Coordination Médecin) à votre CPAM :

· 5000 € annuel pour 3 ans reconductible tacitement,

· + 300 € si on reçoit des étudiants en médecine,

· + 2500 € si on travaille dans un hôpital de proximité.

Une simple demande à faire à votre CPAM qui vous fait ensuite signer le contrat.

ENQUETE sur la maladie Thrombo-Embolique veineuse

La Maladie Thrombo-Embolique Veineuse (phlébite et embolie pulmonaire) est un véritable ennemi de santé publique dont l’incidence ne cesse de croitre.

Nous souhaiterions faire un point sur vos connaissances concernant la relation « Thrombose veineuse et Cancer » à travers une courte enquête internet en 10 questions.

Cette enquête, coordonnée par le Professeur Ismaël Elalamy, Hématologue chef de service à l’hôpital Tenon – APHP, est élaborée sous l’égide de la CSMF pour les médecins, de la FNI et de Convergence Infirmière pour les infirmiers, tous acteurs essentiels du parcours de soin. Votre participation est précieuse et elle vous prendra 3 minutes.

En fonction des réponses obtenues, nous vous proposerons une session d’information sur la thématique « Thrombose et Cancer ».

Merci de cliquer sur ce lien

FORMATION : Maitriser les nomenclatures des actes en médecine générale (classe virtuelle)

L’ACFM vous propose une formation en classe virtuelle Zoom, prise en charge par le FAF-PM, le mercredi 1er juin de 20h00 à 21h30. Nous ferons le point avec les Docteurs Julie Caron et Jean-Daniel Gradeler sur la nomenclature en médecine générale. 90 minutes essentielles.En savoir plus…

Inscription obligatoire par mail en joignant votre attestation URSSAF
→ écrire à sophie racovski

WEBINAIRE : Association France Alzheimer et Collège de Médecine Générale le jeudi 19 mai à 19h30

Dans le cadre de sa collaboration avec l’Association France Alzheimer et maladies apparentées, le Collège de Médecine Générale (CMG) organise conjointement avec l’association un webinaire pour présenter le programme « Vivre avec la maladie » construit sur le modèle de l’Éducation Thérapeutique du Patient et qui vise à l’accompagnement après l’annonce du diagnostic.

Dédié aux médecins généralistes en exercice dans les départements de la Dordogne, de la Vienne, des Pyrénées-Atlantiques, de la Loire-Atlantique et de la Côte d’or, ce temps d’échange permettra d’évoquer les différentes prises en charge existantes sur les territoires ciblés et leur niveau de preuve, en présence des acteurs promoteurs des dispositifs thérapeutiques proposés.

Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées : quelles réponses apporter ?

Jeudi 19 mai 2022 – 19h30 / 21h00

Inscription

 

Pour en savoir plus sur le programme « Vivre avec la maladie »

NOMENCLATURE   Revalorisez-vous tout de suite !

Les médecins généralistes n’appliquent pas suffisamment la nomenclature à leur disposition, par méconnaissance ou faute de temps ! Fort de ce constat Les Généralistes-CSMF ont réalisé un guide concis qui reprend tous les actes cliniques et techniques que peuvent rencontrer les médecins généralistes au quotidien.

Téléchargez les plaquettes NOMENCLATURE Les Généralistes-CSMF (Métropole + Antilles + Guyane La Réunion) sur notre site ou par envoi sur simple demande

PARTENAIRES:  IDS Média : écrans connectés

Comment diminuer la perception d’attente avant un rendez-vous médical ?

Soucieux du bien-être de vos patients, vous souhaitez diminuer leur perception d’attente avant un rendez-vous médical ? Installez un écran d’information pour apaiser les tensions en diffusant des informations ciblées en salle d’attente qui les rassurent et les préparent mieux à la consultation.

Avec IDS Media, partenaire des Généralistes-CSMF, vous pouvez bénéficier d’un programme de prévention adapté à la typologie de votre patientèle pour une communication centrée sur leurs besoins.

En tant qu’adhérent « Les Généralistes-CSMF », votre écran de salle d’attente pour 29€ TTC par mois.

 

Découvrez notre solution d’affichage digital en salle d’attente cliquez ici.

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