LETTRE HEBDO n°871• 01/12/2020

EDITO : TOUS MEDECINS TRAITANTS !!?

Les sages-femmes veulent être les médecins traitants de la femme.
Quelle idée saugrenue et réductrice pour la gente féminine dont je fais partie.
Nous réduire à nos organes génitaux et à notre maternité est pour le moins révoltant.
Une femme, comme un homme, peut avoir une pathologie cardiaque chronique ou un épisode de cholécystite aiguë à diagnostiquer ou une anémie à explorer ou un bilan sanguin à interpréter ou un mal être à relier à une histoire familiale ; tout cela n’est pas du ressort des sages-femmes qui n’ont pas la formation ni l’expertise pour cela.
Leur rôle est de s’occuper des suivis gynécologiques et des grossesses non pathologiques.
On est bien loin du rôle du médecin traitant dont les années d’étude lui permettent de suivre une personne (homme ou femme), dans sa globalité.
Il en est de même pour cette profession intermédiaire, qui remplacerait les médecins dans les zones déficitaires rurales ou urbaines difficiles.
Des sous-médecins pour les campagnes, de vrais médecins pour les beaux quartiers !!
Qu’est-ce que se cache derrière ces effets d’annonce ?
Les mêmes qui ont organisé la pénurie médicale avec comme logique : moins de médecins, moins de dépenses, sont en train d’organiser la profusion de professionnels de santé dans quelques années, mettant les futurs médecins en difficulté.
La médecine générale est un art, d’une grande complexité que Les Généralistes-CSMF ne laissera pas galvauder.

Dr Sylvaine LE LIBOUX, Secrétaire Générale Les Généralistes-CSMF

Lire le communiqué intersyndical – Parcours de soins : ne remplaçons pas les médecins traitants par des sages-femmes !

BILLET D’HUMEUR : Sans SAMU, point de SASlut ?

” Article additionnel proposé par le rapporteur général de la Commission des affaires sociales, Thomas Mesnier, (LREM, Charente) dispose que le centre de réception et de régulation des appels du SAS “doit être porté par des professionnels de santé du territoire s’organisant en communauté professionnelle territoriale de santé” (CPTS). “Le centre s’appuie sur un numéro national unique dédié à la santé, distinct des numéros dédiés aux secours et à la sécurité, qui se substitue au numéro national d’aide médicale urgente et au numéro national de permanence des soins “.

A peine avait-on la liste des projets pilotes Service d’Accès du Soins (SAS) (22 au total), qu’un député, bien connu, faisait passer un amendement castrateur pour ces expérimentations en devenir. Un numéro unique 113, qui annihile le 116 /117 et des CPTS seules capables de gérer les SNP !! Autrement dit : Un SAMU tout puissant et des médecins généralistes, aux ordres 24h sur 24.
Avec cet amendement, les SAS innovants seront stoppés net et ne resteront que les SAS à la sauce tout SAMU.
Les Généralistes-CSMF a interpellé le gouvernement pour que ce texte soit retiré.

Le SAS, oui, mais à cinq conditions :
• Une gouvernance paritaire Ville / hôpital,
• Une PDSA (la nuit et les week-end) indépendante du SAS (qui concernera les actes en semaine et en journée),
• Un numéro dédié (116 /117) pour les urgences non vitales,
• Une régulation libérale délocalisée pour ceux qui le souhaite et bien rémunérée,
• Des actes de soins non programmés régulés, avec une majoration de 15 € et le paiement des astreintes.

Dr Sylvaine LE LIBOUX, Secrétaire Générale Les Généralistes-CSMF

INFOS PRATIQUES :

→ Bug CONTACT-COVID enfin résolu ?

Lire les informations sur le site Ameli pro

→ OXYGENO-THERAPIE A DOMICILE :

A titre dérogatoire pendant la crise sanitaire, de nouvelles cotations sont en vigueur pour le suivi des patients COVID sous oxygéno-thérapie à domicile, inférieure à 4 litres par minute.
Il est préférable de réserver ce suivi aux patients en sortie d’hospitalisation et bien équilibrés.
Lors de l’initiation de la stratégie de prise en charge à domicile :
(Télé)Consultation :
– TCG/G/GS (25 euros) + MIS (30 euros) = 55 euros ou Visite à domicile :
– VG/VGS (25 euros) + MD (10 euros) + MIS (30 euros) = 65 euros
Une deuxième MIS est facturable au cours de la prise en charge uniquement si une nouvelle consultation se fait au domicile du patient :
– VG/VGS (25 euros) + MD (10 euros) + MIS (30 euros) = 65 euros.

Le reste de la prise en charge de ces patients est facturé selon les principes conventionnels habituels ou, le cas échéant, avec les mesures dérogatoires en vigueur le temps de l’état d’urgence sanitaire.

Informations sur le site Ameli pro

→ ACTES DES MEDECINS AGREES PAR L’ARS pour les examens médicaux des fonctionnaires ou apparentés :

La plupart des médecins généralistes sont agréés pour faire des visites médicales demandées par l’administration chez des personnes dont ils ne sont pas le médecin traitant.
Les cotations les plus fréquentes :
– Si visite d’aptitude ou pour une reprise : 25 € (G)
– Si dossier à remplir pour médecin de l’administration : 45 € (G + MCG) x1,5.

Lire l’extrait de l’arrêté du 3 juillet 2007 toujours en vigueur

Téléchargez les plaquettes NOMENCLATURE 2020 Les Généralistes-CSMF (Métropole + Antilles + Guyane La Réunion) sur notre site ou par envoi sur simple demande lesgeneralistes@csmf.org

→ SOS.COVID.CSMF

Pour répondre aux interrogations des Médecins en cette période de pandémie, la CSMF lance le portail SOS.COVID.CSMF.
Vous pouvez dès à présent envoyer vos questions à l’adresse sos.covid@csmf.org.
Suivre SOS.COVID.CSMF sur Facebook

Suivre SOS.COVID.CSMF sur Twitter

FORMATION : Nos formations DPC en classe virtuelle en Décembre

L’ACFM a le plaisir de vous proposer 3 DPC indemnisés en classe virtuelle (via ZOOM).

Les perturbateurs endocriniens : Vendredi 11 décembre 8h30-12H30

Expert : Dr Joël SPIROUX DE VENDOMOIS, Médecin Généraliste – Président du CRIIGEN Comité de Recherche et d’Information Indépendantes sur le Génie Génétique.
Définir ce qu’est un perturbateur endocrinien (PE), lister les différentes familles, réfléchir sur quelques PE emblématiques comme le Distilbène* ou le Bisphénol A, repérer les populations à risques professionnels accrus, agir, autant que faire se peut, en prévention primaire.
Inscription sur le site www.mondpc.fr Référence 11872000083 Session 1

Les soins palliatifs : comment prendre en charge vos patients : mercredi 16 décembre 14H00- 18H00

Expert : Dr Jean-Marie Gomas, Médecin généraliste, Gériatre et ancien responsable d’un centre douleur soins palliatifs d’un CHU à Paris (75).
Cette formation qui s’appuie sur des codes éthiques et sur des textes législatifs en constante évolution, vous permettra d’optimiser la gestion de la douleur et des soins de support de vos patients en fin de vie.
Inscription sur le site www.mondpc.fr Référence 11872000077 Session 1

Troubles de la sexualité chez l’homme de plus de 50 ans. Dépistage et prise en charge : jeudi 17 décembre de 8h30 à 12H30
Expert : Pr Morgan Roupret, Chirurgien-urologue à la Pitié-Salpétrière (75).
Vous prendrez connaissance de l’épidémiologie, comment adapter votre examen clinique et l’interrogatoire, comment dépister les principaux troubles sexuels du sujet âgé ainsi que les différentes thérapeutiques à votre disposition.
Inscription sur le site www.mondpc.fr Référence 11872000080 Session 1

PARTENAIRES

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