Tout l’été Egora vous a proposé de (re)lire les sujets qui vous ont le plus marqués…

Eduquer ses patients par l’humour, c’est l’idée originale du Dr Pascal Savigny. Ce généraliste installé à Porto en Corse a affiché dans sa salle d’attente une foire aux questions hilarante dont nous parlions déjà sur Egora en aout. Nous vous proposons aujourd’hui de la lire en exclusivité. Surchargé de travail quand nous l’avions contacté en août, le docteur Savigny n’avait alors pas le temps de répondre à nos questions. C’est désormais chose faite. Il revient sur les raisons qui l’ont poussé à écrire ce texte et sur son rythme effréné ponctué par des gardes de nuits quotidiennes.

Ne manquez pas aussi l’interview du docteur Savigny en bas de ce texte !

 

F.A.Q. (Foire aux questions) – Version 4.6 du 25/07/2014

 

MAL A UNE OREILLE

J’ai une otite et le médecin m’interdit de me baigner, puis-je quand même le faire ?

Je suis médecin et non gendarme, vous n’avez pas une carte vitale à points, je ne suis pas là pour gâcher vos vacances. Vous prenez un risque, assumez-en les conséquences.

Puis je me baigner avec un bonnet ?

Non, sinon je le proposerai.

Puis je me baigner avec des bouchons ?

Non.

Et avec des bouchons méga-top adaptés à mes oreilles ?

NON !

Et dans la rivière ?

Non plus.

Puis-je quand même le faire ?

Essayez, mais assumez.

Pourquoi certaines otites sont soignées avec des antibiotiques et d’autres avec des gouttes seulement dans les oreilles ?

Il existe 2 types d’otite, l’otite moyenne (derrière le tympan) et l’otite externe, l’examen du conduit auditif permet de faire le diagnostic, la douleur est identique.

Puis je mettre des gouttes dans l’oreille avant que le médecin vérifie mes oreilles ?

NON, le risque est majeur en cas de tympan perforé.

 

PLAIES, PROBLEMES CUTANES

Puis je me baigner ?

Non la plaie ne doit pas être dans l’eau, de plus l’eau de mer creuse les plaies et le risque d’infection est grand.

Puis je me baigner en la protégeant ?

J’ai dit NON

Puis je me baigner en mettant un pansement occlusif ?

J’ai dit non déjà 2 fois, combien de fois faut-il le répéter ?

Puis je me baigner dans la rivière ?

Non plus, seuls les bains autorisés sont ceux prescrits par le médecin (en général à la Bétadine en fonction de la localisation)

Puis je quand même le faire ?

Essayez mais assumez.

Puis je me doucher ?

Oui, à l’eau claire et en s’essuyant bien après. Le pansement s’il y en a un doit toujours être sec.

Le médecin m’a prescrit des antibiotiques pendant 5 jours mais je ne peux pas aller au soleil, ce n’est pas possible de les prendre seulement 2 ou 3 jours ?

Si tel était le cas, je les prescrirai pendant 2 ou 3 jours seulement…

Elle est amusante vote FAQ sur les oreilles, vous en voyez souvent des otites ici ?

Vous êtes le premier cas depuis des années…

 

DIVERS

J’ai demandé des renseignements par téléphone au médecin qu’il n’a pas voulu me fournir, pourquoi ?

Parce que je ne suis pas une hotline. Si je pouvais consulter par téléphone, je passerai ma journée à la plage à répondre au téléphone.

Le médecin n’a pas pris ma carte vitale pourquoi ?

J’utilise mon lecteur pour mes patients qui résident à l’année et pour les saisonniers. Pour les personnes de passage, une feuille de soin sera faite.

Ça va, les consultations de 15h à 18h, il est plutôt cool le médecin, chez MOOAHH, MON médecin est au cabinet jusqu’à au moins 20 heures.

Oui mais votre médecin n’est pas de garde 24h/24, 7j/7. Je suis le seul dans la région (entre Calvi et Cargèse) et je suis quasiment appelé tous les soirs et nuits pour des urgences (enfin des pseudo urgences qui datent de trois jours la plupart du temps), y compris les week-ends.

Les consultations se terminent à 18h et j’ai envie de rester à la plage et de venir à la dernière minute, est-ce possible ?

Tout est possible mais un dépassement d’honoraires sera exigé de façon tout à fait légale (voir panneau concernant les honoraires dans la salle d’attente). Par ailleurs merci de vous doucher (sauf urgences) et venir sec plutôt que le maillot trempé au retour direct de la plage.

Ça ne va pas avec mon employeur, j’ai besoin d’un arrêt maladie.

Désolé mais c’est de l’inspection du travail ou du prud’homme dont vous avez besoin. Un arrêt maladie est une prescription médicale à part entière qui doit être prescrite dans le cadre d’un problème médical.

Nous on ne travaille pas mais on est en vacances et on a une excursion en bateau durant vos horaires de consultation, pouvez-vous exceptionnellement nous recevoir avant (en plus comme ça on n’attend pas) ?

Entre les horaires d’excursions en bateau, de cars, d’avion, de ferry, de dépendance d’un groupe, de retour de voiture louée, etc, cette demande n’est pas exceptionnelle mais pluri-quotidienne ! Je ne m’adapte pas à votre emploi du temps de vacancier, il y a un menu je ne fais pas “à la carte”.

Je téléphone au médecin pour savoir à quelle heure il y a moins de monde, il n’a pas l’air content, pourquoi ?

Le nombre de patients ne dépend pas de moi, ni à quelle heure ils sont malades, pas ailleurs je ne prédis pas l’avenir. Il est toujours très désagréable d’interrompre sa consultation, voire un acte technique comme une suture pour répondre à ce genre de questions. Si vous ne souhaitez pas attendre, revenez en janvier, c’est plus calme. Vous êtes en vacances ? Alors asseyez-vous et détendez-vous.

 

ADOPTEZ LA CORSE ATTITUDE !!

Je vous ai vu en consultation quand je suis venu en vacances l’été dernier et j’ai égaré la feuille de soin (variante : j’ai mis l’ordonnance à la poubelle) et la sécu me la réclame pour me faire rembourser.

Pas de problème, malgré la surcharge de travail que cela m’occasionne, veuillez m’envoyer un courrier avec une enveloppe timbrée, car je suis suis sollicité tous les jours pour ça et j’en ai marre de payer les timbres.

A ce sujet, comment remplit-on la feuille de soin ?

A ce sujet, il me semble qu’il y a un mode d’emploi au verso de la feuille.

J’ai bien lu votre F.A.Q, mais est-ce que je peux quand même… ?

(smiley colère)

 

HORS SUJET – PINZUTERIES

Ohhh les cochons sur le bord de la route, si on s’arrêtait pour leur donner à manger et prendre quelques photos ??

Surtout pas, c’est la morsure assurée. Il y en a beaucoup durant l’été et ces plaies ont tendance à s’infecter.

Je roule en voiture et il y a un “local” qui me colle derrière, je fais ce que je peux et je ne comprends pas car quand j’essaie d’accélérer dans les lignes droites, il n’a pas l’air content, pourquoi ?

A ne surtout pas faire. Vous n’avez pas l’habitude des routes ici, nous le comprenons parfaitement mais n’accélérez pas dans les “lignes droites” et laissez-vous doubler tranquillement, ça s’appelle le civisme.

Est-ce que vous pensez que les antalgiques que vous me prescrivez vont être efficaces ?

Oui je le pense, sinon je ne les prescrirais pas. Par ailleurs, c’est la définition même d’un antalgique.

Moi, même si c’est viral, il me faut des antibiotiques sinon ça ne passe pas.

C’est incroyable le nombre d’alien qui visitent Porto. Vous venez de quelle planète ?

Pourquoi les magazines sont-ils toujours vieux dans les salles d’attente des médecins ?

Je me suis posé la même question durant des années, j’ai la réponse depuis que j’ai mon cabinet : après avoir acheté plusieurs fois entre 50 et 80 euros de magazines (très diversifiés) les premiers mois, ils ont pratiquement tous “disparus”, j’ai dû euthanasier les rescapés devant l’altération de l’état général. Par ailleurs, je déteste les magazines people, chacun ses goûts !

Vous me dîtes avoir mal à une oreille, s’agit-il de VOTRE oreille droite ou gauche ?

Bah ca dépend docteur, si c’est l’oreille à ma droite ou quand on me regarde !

Je me sens pas bien ici, ça me la fait en altitude, on doit être super haut ici ?

Mouais, j’estime l’altitude du cabinet à environ 10/15 mètres !

Elle est loin la pharmacie ?

Non, à 700 mètres en montant.

Merci, et à pied ?

Euh… attendez que je réfléchisse… 700 mètres !!!

Docteur vous m’avez prescrit des analyses d’urine sur 24 heures, c’est long ça, ça fait quoi ? Deux jours ?

Euh non, ca fait 24 heures (une journée).

On m’a dit que vous étiez le meilleur médecin de Porto ?

C’est vrai et même de tout le golfe. En même temps, c’est pas très dur, je suis le seul !

Dans les pages jaunes, vous êtes référencé à OTA ?

Oui c’est exact car c’est le bureau distributeur. Je me heurte à la bêtise administrative des “gratte papier”. Si vous connaissez des gens bien placés pour changer cela et éviter à de nombreux touristes de faire un aller/retour pour rien, je suis preneur.

C’est normal de saigner quand on se coupe ?

Oui…

Monsieur, madame je vous souhaite de bonnes vacances en corse !

Merci docteur, vous aussi !!!!

 


 

Interview du docteur Savigny

Egora.fr : Pourquoi avoir écrit ce texte ?

Dr Pascal Savigny : J’ai commencé à écrire cette foire aux questions (FAQ) pour répondre à des questions d’ordre médical. En effet, au début les interrogations récurrentes concernaient les otites ou les plaies. J’ai décidé d’en rire et de répondre sur le ton de la plaisanterie.

Comment réagissent les patients ?

En général ils réagissent bien. Il y a ceux qui ne lisent pas la FAQ et quand ils me demandent s’ils peuvent se baigner avec une otite, je les invite à lire le texte, dont j’ai le double dans le cabinet. Beaucoup de patients en rient, même les pinzutus (surnoms donné aux continentaux NDLR). D’ailleurs, étant originaire de Normandie, je suis moi-même un pinzutu, donc je peux me moquer ! Les touristes qui donnent à manger aux cochons et qui se font mordre, cela m’arrive tous les ans ! Pour toutes les questions de la FAQ, c’est du vécu.

En effet, vous semblez vivre toutes sortes de situations improbables…

Les gens qui arrivent direct de la plage, tout trempés, cela m’arrive tous les jours. S’il s’agit d’une urgence, cela ne me pose pas de problème, mais quand les gens arrivent tout mouillés pour avoir un certificat, je les mets dehors. S’ils viennent avec les pieds sales, c’est pareil, je les mets dehors. S’ils se permettent de râler, je les mets encore plus dehors ! Cela m’arrive plusieurs fois par jours.

Vous êtes de garde toutes les nuits…

Je suis le seul médecin entre Cargèse et Calvi. Je suis de garde toutes les nuits. Là je pars en formation deux jours sur Ajaccio, donc lorsque je ne peux pas assurer les gardes, j’envoie un fax au Samu, mais sinon j’ai toujours le téléphone avec moi. Lorsque le téléphone sonne en pleine nuit pour savoir à quelle heure j’ouvre, c’est désagréable ! Cela m’est arrivé tellement souvent que j’ai fini par mettre en place un serveur vocal sur mon téléphone avec les horaires du cabinet. Avant on m’appelait aussi la nuit pour me demander une chambre d’hôtel !

On se fait aux gardes de nuit quotidiennes. D’autant que maintenant j’essaye de me réserver une soirée et une nuit par semaine pour ne pas avoir ce fil à la pâte. Cela me permet par exemple d’aller au restaurant tranquille. Sinon c’est vrai que nerveusement c’est difficile.

Comment êtes-vous arrivé en Corse ?

Par bateau ! (Rire) Non, j’avais remplacé une fois en Corse et cela m’avait plu, mais j’avais trouvé l’organisation compliquée. Puis j’ai été médecin saisonnier en association avec l’ancien médecin de Porto. Il m’avait demandé de rester mais j’avais dit non. J’ai ouvert un cabinet en Bretagne et ça ne m’a pas trop plu. Je suis revenu dépanner un été puis je suis resté. C’était en 2009.

Ce rythme de travail est-il envisageable sur le long terme ?

Non. Tous les médecins de Porto ne restent pas plus de 4/5 ans. Sauf l’ancien médecin qui était de la région. Lui est resté 13 ans. Au bout d’un moment il y a un ras le bol. On ne peut plus. Cela empiète sur notre vie privée. On connait tout le monde. On est tout le temps sollicité même lorsque que l’on n’est pas de garde.

Vous avez dépassé la date limite…

C’est vrai j’ai dépassé la date limite de péremption mais pour l’instant ça va. Je ne suis pas encore lassé. C’est vrai que je passe par des phases où j’en ai marre mais globalement j’ai un confort de vie. Les gens sont gentils, le cadre est agréable. On n’a pas de bouchons sur le périph…

Concrètement comment se déroule une journée type en haute saison ?

Le rythme est assez soutenu. J’assure les urgences en correspondance avec le Samu. Le matin je suis au cabinet. Le midi je fais mes visites dans les villages. Je retourne au cabinet vers 15h, quand je ne suis pas trop en retard. Je termine les consultations entre 18h30 et 20h, puis après le téléphone sonne tout le temps. La plupart des gens qui appellent sont des gens qui rentrent de la plage et qui se rendent compte qu’il est déjà 19h et qu’ils ont un rhume qui dure depuis 3 jours. Heureusement, les gens mal éduqués sont une minorité, sinon je ne serai plus là !

Votre foire aux questions a été partagée des milliers de fois sur les réseaux sociaux, comment réagissez-vous à cette soudaine popularité ?

Je l’ai appris par une amie il y a quelques jours. Une patiente m’en a aussi parlé. Si la popularité de ce texte peut servir à faire prendre conscience que les médecins ne sont pas des machines, tant mieux !


 


Source :
www.egora.fr
Auteur : Sandy Berrebi-Bonin