Honteuse attaque anti-syndicale
La Commission de la Concurrence a frappé fort.
Sur la plainte de l’Association Famille Rurale, proche d’un moustachu faucheur volontaire, elle a condamné à une amende les syndicats médicaux et tout particulièrement la CSMF et l’UMESPE (pour une valeur cumulée de 370 000 EUR). Cette somme est certes passible d’appel, mais celui-ci n’est pas suspensif et l’amende doit être réglée.
Ce genre de décision montre aux médecins deux choses:
D’abord le syndicat qui les défend et qui prend le plus de coups c’est bien la CSMF. Ils doivent être solidaires de ce syndicat qu’on attaque une fois de plus frontalement alors qu’il va fêter ses 80 ans.
Ensuite, alors que de nouvelles évolutions, dont le secteur optionnel, doivent être négociées, on met une pression financière lourde sur les négociateurs.
La CSMF demande une solidarité pour le syndicat le plus lourdement touché.
Cette solidarité sera la réponse la plus forte et la plus cuisante à l’égard de ceux qui, décidément, n’aiment pas les médecins libéraux.
Quand la profession est à ce point bafouée, seule notre unité nous sauvera.
Lire le communiqué de l’UMESPE
Lire la Décision du Conseil de la concurrence
Négociation conventionnelle: quand, avec qui, pourquoi?
Fin des tergiversations. Le Directeur de l’UNCAM a décidé, après avis du Conseil d’Etat, la composition de la Commission Paritaire Nationale.
Chacun aura à se positionner par rapport à cet avis. Pour ce qui nous concerne, une seule attitude importe: il faut rapidement remettre en marche la mécanique conventionnelle, avec ceux qui auront la volonté de faire le travail pour continuer à améliorer le sort de tous les médecins généralistes.
La première des choses est de ne pas enrayer la mécanique enclenchée depuis deux ans pour revaloriser notre métier. Le différentiel évalué par ceux qui nous rejoignent n’est que le fruit de leurs années de gestion avec le blocage de la valeur du C pendant sept ans.
Une telle autocritique de leur part ne peut que permettre d’avancer. Nous avons beaucoup de chemin à accomplir pour placer la Médecine Générale à son juste niveau, tout en maintenant les modes de fonctionnement actuels,en permettant les évolutions nécessaires.
L’enjeu paraît schizophrénique. Maintenir pour ceux qui exercent depuis longtemps, modifier pour accueillir les nouveaux médecins.
Le seul moyen: avoir en tête toujours la poursuite d’un contrat avec la société, d’essence libérale, prenant en compte les évolutions pour répondre aux attentes en terme de Santé Publique et de besoins.
Lire la lettre du directeur de l’UNCAM
CMU: des généralistes accueillants
Le rapport sur la CMU complémentaire montre que les médecins généralistes accordent naturellement écoute et soins aux bénéficiaires de la CMU.
Cette annonce est un honneur pour notre profession, chacun étant bien conscient que la spécificité de la médecine à la française, libérale et sociale, que nous prônons, puise dans de tels comportements l’essence même de son action.
Même si parfois les patients sont plus difficiles à manager (que ce soit au niveau du respect du rendez-vous, du parcours de soins … ), le fait de pouvoir présenter collectivement de tels résultats permet de valoriser l’image de notre métier.
Pour moi, persuadé de l’attachement de chacun à ces valeurs, le résultat inverse aurait été étonnant.
FMC, EPP: le Ministère veut simplifier
La mise en place de la FMC obligatoire, de l’EPP obligatoire, toutes choses figurant dans la Loi depuis belle lurette, attendra encore un peu le décret lançant l’obligation dans les faits et non plus dans les textes.
La Ministre de la Santé a annoncé son désir de simplifier le système. On ne peut qu’encourager à plus de lisibilité pour simplifier la vie des médecins.
La Ministre a aussi annoncé que tout ce qui sera acquis en terme de points sera porté à l’actif du médecin de manière rétroactive. Excellente initiative pour ne pas briser l’élan.
Mais, il faudra assez rapidement fixer les règles définitives pour permettre une parfaite visibilité pour les médecins et les organismes agréés.
Note2bib: bye, bye?
Le site de notation des médecins va-t-il faire long feu?
En tout cas, il ne fonctionne pas. Il faut dire que ce qui était annoncé s’est produit. Le site avait surtout récolté des attaques ad nominem contre les confrères.
Evidemment, on ne pouvait pas s’attendre à autre chose qu’un grand défouloir où le subjectif avait toute sa place. Espérons que l’expérience des faits suffira à ne plus voir de tels sites sur la toile. Celui qui est domicilié à l’Ile Maurice doit subir le même sort.
Lire le communiqué de la CSMF Jeunes Médecins
Lire la lettre du CNPS à la CNIL
Docteur Michel COMBIER, Président.
Textes parus au Journal Officiel disponibles sur le site CSMF: http://www.csmf.org/index.php?option=com_contenttask=viewid=197Itemid=245
EN BREF:
LE CINQUIEME RISQUE DEPENDANCE SUR LES RAILS
Le ministre du Travail et la secrétaire d’Etat à la Solidarité ont lancé jeudi la consultation des partenaires sociaux sur la création d’un nouveau champ de la protection sociale consacré à la dépendance.
Les cinq confédérations syndicales et le patronat sont appelés à exprimer leurs propositions sur la mise en place de ce “cinquième risque”, qui s’ajoutera à ceux déjà couverts, comme la maladie, les accidents du travail ou le chômage. Les thèmes débattus sont : la définition des services pris en charge par la collectivité, la place respective de la solidarité nationale, de la prévoyance individuelle et collective et la gouvernance du futur dispositif.
Un projet de loi devrait être présenté au Parlement dans les mois qui viennent pour rendre le projet opérationnel dès 2009.
LA FIN DE LA COLLECTE DES MEDICAMENTS NON UTILISES
Le Sénat a adopté sans modification en deuxième lecture jeudi un projet de loi sur les médicaments, qui repousse au 31 décembre 2008 l’interdiction de la redistribution à des fins humanitaires des médicaments non utilisés (MNU) que récupèrent les pharmaciens.
Ce délai par rapport à l’échéance légale actuelle du 28 août 2008 est destiné à permettre aux ONG concernées de trouver d’autres filières d’approvisionnement auxquelles s’adresser.
Le dispositif Cyclamed actuellement en vigueur ne donnait pas de garanties suffisantes de conservation des médicaments et contribuait à alimenter des circuits parallèles de revente.
FORMUNOF est partenaire du 2ème Congrès de Médecine Générale de Lyon, qui se déroulera à Lyon du 12 au 14 juin 2008.
Le thème du « premier recours au long cours » intégrera la continuité, le suivi, la prise en charge du patient et la coordination des soins. Le programme traitera de la Médecine Générale dans sa globalité au travers des champs des soins, de la formation et de la recherche.
Nous vous invitons à partager vos expériences, exposer des travaux de recherche, découvrir l’éventail des formations proposées, évaluer leur pratique et échanger avec vos confrères.
Le congrès étant organisé par structures agréées, il permettra d’acquérir des crédits de Formation Médicale Continue (Formation Médicale Continue validante : 20 crédits; 4 crédits par demi-journée)
Pour les adhérents de Formunof, les frais d’inscription sont réduits à 200 €uros (Tarif Normal : 300 €uros)
Si vous désirez plus d’information, vous pouvez vous rendre sur le site du congrès : www.congresmg.fr ou nous contacter par mail à formunof@ll-conseil.fr ou encore, nous appeler au 01 43 41 04 54.
Formations FORMUNOF : www.formunof.org – Calendrier 2008
Contact : formunof@ll-conseil.fr – Tél. 01 43 41 04 54 – Fax 01 43 41 04 59
| Thèmes formation | Ville | Date |
| Traiter la douleur du patient cancéreux | Lyon | Jeudi 24- vendredi 25 avril |
| Dépister et prendre en charge un épisode dépressif chez l’adulte | La Rochelle | Vendredi 25 et samedi 26 avril |
| Annoncer le diagnostic de cancer | Reims | Vendredi 25 & Samedi 26 Avril 2008 |
| L’obésité de l’enfant | Nîmes | Samedi 26 et dimanche 27 avril 2008 |
| Premiers gestes d’urgence | Lille | vendredi 16 et samedi 17 mai 2008 |
| Stratégie pour le diabète de type 2 | La Rochelle | Vendredi 23 et samedi 24 mai 2008 |
| Régulation 2 : gérer le décalage entre l’attente des appelants et la proposition faite | Bordeaux | Samedi 24 et dimanche 25 mai et 2008 |
| Stratégie pour le diabète de type 2 | Avignon | Vendredi 30 et samedi 31 mai 2008 |
| Annoncer le diagnostic de cancer | Strasbourg | vendredi 20 et samedi 21 juin 2008 |
| Régulation libérale des appels | Poitiers | vendredi 13-samedi 14 juin 2008 |
| Annoncer le diagnostic de cancer | Bordeaux | vendredi 13-samedi 14 juin 2008 |
| Traiter la douleur du patient cancéreux | Reims | vendredi 20 et samedi 21 juin 2008 |
| Animer une session de formation | Paris | Samedi 5 et dimanche 6 juillet 2008 |
| Etre maître de stage | Paris | Samedi 5 et dimanche 6 juillet 2008 |
| Régulation libérale des appels | Charleville-Mézières | Vendredi 12 et samedi 13 septembre |
| Dépister et prendre en charge un épisode dépressif chez l’adulte | Reims | vendredi 26 et samedi 27 septembre |
| Traiter la douleur du patient cancéreux | Bordeaux | Vendredi 26-Samedi 27 septembre 2008 |
| Mieux connaître et prescrire une cure thermale | Lyon | Septembre-Octobre 2008 |
| Stratégie pour le diabète de type 2 | Marseille | Octobre |
| Premiers Gestes d’urgence | Charentes Maritimes | Vendredi 3 et samedi 4 octobre |
| Stratégie pour le diabète de type 2 | Lille | Vendredi 10 et samedi 11 octobre 2008 |
| Traiter la douleur du patient cancéreux | Niort | Vendredi 10 et Samedi 11 Octobre |
| Stratégie pour le diabète de type 2 | Strasbourg | Vendredi 17 et samedi 18 octobre |
| Régulation libérale des appels | Toulouse | Vendredi 24 et samedi 25 octobre 2008 |
| Traiter la douleur du patient cancéreux | Lille | Vendredi 14 et samedi 15 novembre 2008 |
| Premiers gestes d’urgence | Corse | Vendredi 21-samedi 22 novembre 2008 |
Donnez-nous les e.mails de vos confrères
Indiquez-nous les adresses e-mails de vos confrères, ils recevront notre lettre hebdomadaire (unof@csmf.org).
PARTENAIRES
L’Assureur des Médecins – 15, rue Eugène Flachat – 75017 PARIS – www.scamed.fr
LA PRIMEUR DE L’INFORMATION
Une fois encore la barre est placée haute :
4,65% net de frais de gestion (4,1385% net des prélèvements sociaux), c’est le taux 2006 qui sera accordé sur l’épargne en euros aux heureux titulaires d’un contrat RES ou d’un livret de prévoyance souscrit auprès de notre partenaire la MACSF. Les prélèvements sociaux de 11% ne sont pas prélevés sur le fonds en euros du RES multi-support.
Ceux qui ont également adhéré au contrat RES fonds de pension proposé par SCAMED-ASSUMED afin de compléter leur future retraite voient le fonds en euros être crédité d’un intérêt de 4,75% net de frais de gestion.
Scamed, assureur spécialisé en assurance pour les médecins, a toujours la bonne solution assurance à vous proposer et un conseil adapté. N’hésitez pas à les contacter au 01.55.65.10.78
Actualité fiscale en partenariat avec l’AGAPS : www.agaps.com
Analyse des revenus des médecins libéraux :
Afin d’élaborer cette analyse, nous avons utilisés les moyennes des données des médecins généralistes adhérents de l’AGAPS qui constituent, vu leur nombre, un échantillon représentatif de la population.
| Moyenne 2006 | Evolution 2005\2006 | |
| Chiffres d’affaire | 130.921 | 1,10% |
| Excédent | 76.771 | +3,42% |
| Investissement | 2.104 | Tendance à la baisse |
| Charges sociales personnelles | 14.921 | +2,16% |
| Assurance | 856 | stagnation |
| Location de matériel | 867 | stagnation |
Il est avant tout essentiel de souligner que le résultat net d’exploitation ou bénéfice net communiqué intègre la déduction exceptionnelle des abattements conventionnels pour l’année 2006.
Ceci explique la diminution généralisée du résultat net fiscal pour tous les praticiens du secteur 1 qui est en conséquence totalement artificielle et dont il ne faut donc pas tenir compte.
Il est beaucoup plus utile, en revanche, de se baser sur l’excédent d’exploitation (recettes moins dépenses) qui révèle une hausse générale des revenus des médecins libéraux avec quelques particularités intéressantes.
Cette hausse s’explique surtout par une croissance continue des chiffres d’affaire, associée à une stagnation, voire une diminution, des dépenses sur lesquelles les médecins libéraux conservent un certain contrôle.
Cette augmentation des excédents et ces bons chiffres s’inscrivent dans une tendance qui persiste depuis 1997 mais avec une certaine accélération depuis 2000.
Des recettes en hausse pour les généralistes :
L’augmentation du chiffre d’affaires global des médecins s’explique par plusieurs facteurs. Un facteur essentiel, venu soutenir le niveau des recettes en 2006, concerne la carence en médecin.
Malgré la possibilité donnée aux retraités de la médecine libérale de reprendre leur activité, cette carence se poursuit, se traduisant par un nombre de consultations stable, mais toujours élevé.
Ce phénomène ne devrait pas se résoudre tant que les augmentations, récentes ou à venir, de numerus clausus n’auront pas produit pleinement leurs effets.
Les réformes de l’année 2004, introduisant le parcours de soins coordonnés par le médecin traitant, ont également contribué à influer sur le montant des recettes en 2006.
En effet, la mise en place progressive de ce processus, devenu pleinement opérationnel au 1er janvier 2006, a eu des effets non négligeables sur les revenus des médecins.
Les médecins généralistes ne semblent pas pâtir de la légère baisse globale du nombre de consultation (selon les sources officielles), puisque la politique de maîtrise des dépenses de santé a été accompagnée par une revalorisation des honoraires médicaux.
Ainsi, pour les généralistes, la croissance des recettes s’explique en grande partie par l’augmentation des tarifs, notamment celle liée à la permanence des soins, certains généralistes profitent cependant d’une hausse des consultations liée aux campagnes de sensibilisation aux risques du tabac.
L’importance de la hausse du chiffre d’affaires des généralistes est cependant à relativiser, l’augmentation du bénéfice étant essentiellement lié à la maîtrise des dépenses du cabinet.
Une maîtrise des dépenses :
C’est essentiellement la stabilité, voire la diminution des dépenses, qui a contribué à une hausse des bénéfices sur la période 2005-2006.
Certaines baisses apparaissaient déjà depuis plusieurs années, comme dans le cas de la taxe professionnelle, progressivement passée de 10 à 6% sur les trois dernières années, participant donc fortement à la bonne santé des comptes.
Il est également important de constater que les dépenses sur lesquelles les médecins généralistes conservent une maîtrise ont fortement diminué ou stagnées.
Il en est ainsi des achats en fournitures ou des frais engagés pour la location de matériel et des frais de gestion.
La stabilité de postes de dépenses importants, tels que la masse salariale, a également contribué à une hausse de l’excédent d’exploitation.
Quelques éléments viennent pourtant freiner la baisse des dépenses ; il en est notamment ainsi des frais financiers et des frais de déplacements liés au prix du carburant.
L’ACMF (Automobile-Club Médical de France) répond toujours présent !
- Dépannage/remorquage gratuit 24h/24h pour tous les véhicules immatriculés à votre nom ou à celui de votre conjoint, 365 jours par an, même devant chez vous
- Défense juridique gratuite, au civil comme au pénal
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Nous sommes aujourd’hui tellement multi-assistés qu’en cas de problème on ne sait plus à qui s’adresser pour une réponse parfaitement adaptée: désormais, en appelant le Service d’Assistance de l’ACMF, un Conseiller vous aidera immédiatement à y voir clair afin de déclencher l’assistance la plus appropriée et la plus efficace face à votre problème.
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