Prendre les élections au sérieux
Je ne peux pas croire que les médecins de famille puissent traiter par le mépris l’avenir de leur métier en particulier et du système de santé de notre pays en général.
Au moment où autour de nous l’instabilité professionnelle est la règle, il ne faut pas que nos confrères pensent que les acquis obtenus depuis un an sont gravés dans le marbre d’une convention qui les protège, ou que la démographie actuelle les mette à l’abri de tout.
Les vautours rodent autour. Ils souhaitent établir un climat d’insécurité afin d’en tirer des dividendes électoraux fugaces.
Qui trompent-ils avec leurs discours démagogiques ?
Personne ne me fera croire que nos médecins de famille, au cœur de la Cité, ne se rendent pas compte des difficultés ambiantes.
Avant ces élections, nous connaissions le calendrier. Nous savions la difficulté de soutenir une convention face à la démagogie.
C’est en conscience, parce que nous pensons que ce qu’apporte la convention est plus important que d’illusoires promesses décalées de la réalité économique, que nous avons choisi de signer ce contrat avec la société pour protéger le médecin de ce qui se produit dans d’autres pays d’Europe (voir ci-dessous).
Je suis conscient de la difficulté pour chaque médecin de famille de sortir de son cadre d’activité et de sa charge de travail quotidienne.
Toutefois, ce rendez-vous des élections aux URML ne se produit que tous les six ans. Il permet de voir l’expression de votre opinion.
Si les voix se dispersent, si elles rejoignent les « pinocchios » du mensonge permanent, elles renforceront nos ennemis de toujours, technocrates et autres économistes mal intentionnés.
Si la CSMF, syndicat de la résistance, mais aussi des accords des cinq dernières années qui ont apportés des revenus aux généralistes comme jamais, se retrouve en tête, alors nous pourrons poursuivre notre lutte pour plus de reconnaissance, plus de qualité de vie, avec clarté sur notre orientation et sur notre programme.
Je sais que les médecins de famille ne perdront pas le sens commun.
Je leur demande de bien mesurer leurs responsabilités.
Je leur demande d’opter pour la poursuite du travail entrepris à leur service. Travail, service, responsabilité, voilà les mots que nous connaissons dans notre quotidien professionnel, ce sont aussi ceux de l’UNOF et de la CSMF.
Votez pour ces médecins qui vous ressemblent.
Docteur Michel COMBIER, Président.
MGE, versement ALD : une étape supplémentaire
Ce trimestre voit verser le 5ème trimestre concernant la rémunération du médecin traitant sur l’ALD. Nous recevons en même temps le relevé des rémunérations de début d’année. Ceci permettra de contrôler les versements au fil du temps.
La majoration enfant (MGE) s’applique. Nous rappelons qu’elle concerne les enfants de 2 à 6 ans et a une valeur de 3 € en supplément de la consultation.
Il ne faut pas que les médecins hésitent à facturer cet acte.
Il s’agit d’un acte courant, banal qui ne nécessite que de faire le travail habituel en marquant sur le carnet de santé les conclusions de l’examen.
Nous espérons que ces mesures seront appliquées à leur juste niveau de manière à continuer la revalorisation de nos honoraires.
Allemagne : la maîtrise comptable à nos portes
Les médecins allemands sont actuellement en lutte contre le pouvoir fédéral du fait de la mise sous tutelle et sous responsabilité financière de leur activité.
Le tour de vis comptable entraîne un reversement des médecins lorsqu’ils dépassent les objectifs fixés.
Cette lutte a été la nôtre pendant les dix dernières années et nous avons obtenu la disparition de cette manière de se comporter des pouvoirs publics dans notre pays.
Mais cette disparition est toujours précaire et demande de notre part beaucoup d’attention.
Par ailleurs, les médecins allemands, essentiellement en tiers-payant, se rendent compte que, par leur système de capitation, 30 % de l’activité qu’ils fournissent ne leur est pas rémunérée.
Voilà une pierre dans le jardin de ceux qui voudraient un tiers-payant généralisé qui entraîne de manière évidente la mise sous tutelle du travail du médecin aux bonnes dispositions des caisses.
La CSMF à Berlin pour soutenir les médecins allemands :
Dépistage du cancer du colon : toujours la même rengaine
Le dépistage du cancer du colon commence à se déployer de manière expérimentale dans certaines régions. Il s’est basé sur un hémocult qui est interprété par le médecin de famille. Hélas, comme toujours, il n’y a pas de rémunération adaptée à cette prise de responsabilité du médecin traitant.
Les dix premiers hémocults ne sont pas payés, le 21ème est payé à l’identique du cinquantième. Le médecin, par les effets de seuil, se retrouve à travailler pour rien.
Il faut que les médecins ne se lancent pas à corps perdu dans ce genre d’activité car, comme pour le Dossier Médical Personnel, toute nouvelle implication dans un nouveau travail doit obligatoirement entraîner une rémunération de bon niveau et correspondant à la réalité du travail.
Quand il s’agit d’un acte, il faut que le paiement soit unitaire par acte et dès le premier.
Dans ce cas précis, l’action de prévention est dépendante du nombre d’hémocults et n’est donc pas une tâche transversale.
Attention de ne pas accepter des pratiques qui ensuite rendront difficile la généralisation auprès des confrères.
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