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Mail Les généralistes CSMF Novembre 2016

  MAIL  Les Généralistes CSMF  ///  Vendredi 4 novembre 2016 HARO SUR LE GÉNÉRALISTE La pénurie de médecins généralistes qui va s’aggraver dans les 10 ans à venir, et les problèmes d’accès aux soins qu’elle pose vis-à-vis d’une population vieillissante avec un nombre de plus en plus important de patients polypathologiques, auraient pu amener nos édiles à choyer leurs spécialistes en médecine générale pour leur montrer qu’ils les aiment et qu’ils sont prêts à les accueillir à bras grands ouverts. Loin de là, ces édiles, dépourvus de toute empathie envers leurs médecins, préfèrent les harceler et les maltraiter. Harcèlement tout d’abord par l’Assurance Maladie, son directeur et certains directeurs de CPAM. Dans une interview à Egora en octobre 2016, le directeur de la CNAM annonçait que sa priorité était d’améliorer ses relations avec les médecins généralistes et reprendre avec eux des relations apaisées. Or, que fait-il ? Il s’est lancé dans la chasse aux médecins pratiquant, à l’appel de plusieurs syndicats, la consultation à 25 euros. Ce harcèlement va encore plus loin puisqu’une [...]

2016-11-03T23:46:38+00:00 3 novembre 2016|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail Les Généralistes CSMF – Septembre 2016

MAIL Les Généralistes CSMF /// Jeudi 22 septembre 2016 ET MAINTENANT, CONSTRUISONS L’AVENIR ENSEMBLE Chacun reconnait que la nouvelle convention, pour la médecine générale, ne permettra pas de construire l’avenir. Elle n’est dans le meilleur des cas qu’un indispensable rattrapage. Rêvons un peu ! Une consultation à 40€, soit 7 milliards d’euros supplémentaires, aurait-elle permis de construire l’avenir ? Non, car pour répondre aux enjeux de demain, si l’investissement financier est nécessaire, il n’est pas suffisant. Quels sont donc ces enjeux ? Les médecins généralistes devront demain non seulement répondre aux demandes de soins de la population, ce qu’ils font depuis longtemps, mais aussi et surtout prendre en charge la santé de cette population et tout particulièrement celle des populations âgées et poly-pathologiques dont le nombre ne cessera de grandir. Ainsi, ils devront anticiper la perte d’autonomie, permettre le maintien à domicile et éviter bon nombre de recours à l’hôpital. Comme leur nombre va continuer à diminuer dans les 10 ans à venir, ces médecins généralistes devront prendre en charge [...]

2016-09-23T00:05:40+00:00 23 septembre 2016|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

MAIL UNOF-CSMF Juillet 2016

  UNOF-CSMF MAIL /// Mardi 5 juillet 2016 Et maintenant, À chacun de prendre ses responsabilitÉs… Après presque 4 mois et demi de discussions et de tergiversations, les négociations conventionnelles vont entrer cette semaine dans leur dernière ligne droite. Il reste quinze jours pour trouver un accord qui dessinera les contours de la prochaine convention pour les cinq années à venir. La tâche du Directeur de la CNAM est ardue. Certains diront : mission impossible. En effet, son rôle aurait dû être de faire des propositions structurantes permettant aux médecins généralistes et à l’ensemble des médecins libéraux de prendre ce fameux virage ambulatoire dont tout le monde parle mais que personne ne voit venir. Cette convention devait valoriser l’expertise médicale et permettre aux médecins traitants, dont le nombre va baisser jusqu’en 2025, d’assurer collectivement la prise en charge de la santé de la population sur leurs territoires grâce à un forfait structure. Celui-ci devait leur permettre de les décharger de certaines tâches administratives mais aussi paramédicales tout en restant les [...]

2016-07-05T00:02:44+00:00 5 juillet 2016|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail UNOF-CSMF Mai 2016

    UNOF-CSMF MAIL /// Vendredi 27 mai 2016 LA DOUBLE PEINE ASSURÉE POUR LES MÉDECINS GÉNÉRALISTES INSTALLÉS EN ZONE FRAGILE Même si les négociations conventionnelles ont démarré il y a 3 mois, elles auront réellement débuté le 25 mai avec les propositions du Directeur de la CNAM sur la démographie médicale et la protection sociale des médecins libéraux. Les propositions de la CNAM pour la démographie médicale doivent remplacer les aides annuelles (15 184 euros/an/médecin en moyenne) dont bénéficient depuis 3 ans près de 2000 médecins libéraux installés dans des zones fragiles, presque exclusivement des médecins généralistes. A compter de la mise en place de l’option démographie de la convention actuelle, le bilan démographique fait par la CNAM a montré une diminution moins soutenue du taux de cessation d’activité dans les zones dites « fragiles » et parallèlement, un taux d’installation plus élevé que dans les zones dites « non fragiles ». La CNAM, pour débuter ces négociations conventionnelles, a hier fait le choix d’une annonce choc : chaque médecin qui s’installera dans une [...]

2016-05-27T08:15:40+00:00 27 mai 2016|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail UNOF-CSMF Avril 2016

    UNOF-CSMF MAIL /// Vendredi 29 avril 2016 PAIEMENT A L’ACTE ……… FORFAIT ……… ROSP ……… La rémunération des médecins généralistes a évolué au fil des différentes conventions médicales répondant le plus souvent aussi à des exigences sociétales. Tout d’abord composée exclusivement du paiement à l’acte, elle s’est progressivement enrichie de forfaits. Enrichie en effet car, contrairement aux revendications de certains qui demandent leurs suppressions, l’ensemble des médecins généralistes s’est battu pour obtenir par exemple le forfait d’astreinte pour les gardes de permanence de soins, reconnaissant par son existence, la mission du médecin généraliste dans la PDSA. Le forfait médecin traitant a voulu prendre en compte les spécificités des missions des spécialistes en médecine générale. En effet, la grande complexité de cette spécialité médicale fait qu’elle doit prendre en charge chaque patient dans sa globalité, non seulement dans la réponse à sa demande de soins mais aussi dans un incessant travail de synthèse pour les patients de plus en plus nombreux atteints de pathologies chroniques, sans oublier bien sûr [...]

2016-04-29T03:00:00+00:00 29 avril 2016|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail UNOF Mars 2016

UNOF-CSMF MAIL /// Vendredi 8 avril 2016 « IL Y A UN MOMENT OÙ L’ON RISQUE D’AVOIR DU MAL À FAIRE RENTRER L’ÉDREDON DANS LA VALISE ! » Voilà plus d’un mois que les négociations pour la prochaine convention médicale ont débuté. Nous devrions d’ailleurs plutôt parler de discussions où chacun, à tour de rôle, avance ses propositions. Les syndicats de médecins libéraux tout d’abord, sur la base de leur plateforme commune issue des Assises de la médecine libérale du 11 février 2016, avancent une à une leurs propositions pour répondre aux attentes des médecins libéraux. L’état de délabrement de la médecine libérale, et tout particulièrement des spécialités cliniques, dont la médecine générale, fait que ces propositions sont nombreuses. Elles visent à rendre plus attractives les zones sous-médicalisées, à revaloriser la consultation de base, à mettre en place un C2 pour les consultations complexes de plus en plus nombreuses qui constituent le quotidien des médecins généralistes, à valoriser l’exercice coordonné entre les médecins traitants et les autres médecins spécialistes afin [...]

2016-04-07T23:34:24+00:00 7 avril 2016|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail UNOF-CSMF Février 2016

  UNOF-CSMF MAIL /// Vendredi 11 mars 2016 MARATHON CONVENTIONNEL ET MÉDECINE GÉNÉRALE : LE PIRE EST PEUT-ÊTRE À VENIR ! Pour la médecine libérale, une négociation conventionnelle est toujours une étape importante. La convention médicale nationale à venir doit mettre en place, pour 5 ans, les moyens de répondre aux priorités de prise en charge de la santé des français par les médecins libéraux avec, en toile de fond le maintien du système de protection sociale français qui veut garantir un égal accès aux soins à tous, l’ensemble dans le cadre très contraint de l’ONDAM soins de ville. Les négociations conventionnelles s’étirent sur des mois avec ses moments de tension, de menaces de clash, et souvent à la fin survient la signature d’une convention dont se félicitent ceux qui se sont battus pendant des mois pour obtenir des avancées et se désolent ceux qui considèrent que le compte n’y est pas : un compromis pour les uns, une compromission pour les autres. La Ministre de la Santé a fixé 3 objectifs [...]

2016-03-11T05:57:42+00:00 11 mars 2016|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail UNOF-CSMF Janvier 2016

  UNOF-CSMF MAIL /// Vendredi 5 février 2016 NE JAMAIS DESESPÉRER… et… RESTER MOBILISÉS Lors de vœux pour l’année 2016, peu de médecins se sont souhaités une année sans tiers-payant généralisé. La Loi de Santé avait en effet été définitivement adoptée par le Parlement en décembre 2015. Ainsi, le mouvement de fermeture des cabinets du 24 au 31 décembre 2014, les 50 000 médecins qui ont battu le pavé parisien le 15 mars 2015, la journée sans médecin du 13 novembre 2015 n’auraient servi à rien… Eh bien non. Les étrennes des médecins libéraux sont arrivées le 21 janvier 2016 : le Conseil Constitutionnel a amputé la Loi de Santé de Mariol Touraine de sa mesure phare, le tiers payant généralisé. Il s’agit là d’un véritable camouflet pour ce gouvernement qui, sourd à l’opposition des médecins et à leurs contre-propositions, s’est enfermé dans une mesure idéologique et populiste. Chaque médecin a vite compris tous les avantages qu’il allait retirer de cette décision du Conseil Constitutionnel : moins de charges administratives [...]

2016-02-05T11:35:18+00:00 5 février 2016|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail UNOF Décembre 2015

  UNOF-CSMF MAIL /// Jeudi 17 décembre 2015 Une consultation intersyndicale des médecins généralistes pour de nouveaux horizons en 2016 La première convention médicale nationale date de 1971. Depuis plus de 40 ans, les conventions médicales successives ont amené la médecine générale libérale là où elle est aujourd'hui : la spécialité médicale la moins attractive pour les futurs médecins. Pourtant des avancées majeures ont marqué ces dernières années : tout d'abord en 2004 la place du médecin généraliste comme médecin traitant et la naissance en 2009 de la spécialité de médecine générale. Si ces avancées étaient porteuses d'espoir pour des médecins généralistes en attente aussi bien de moyens pour remplir leurs nouvelles missions que de revalorisations tarifaires, il n'en n'a rien été. Bien au contraire, leurs conditions d'exercice n'ont cessé de se dégrader, croulant sous les tâches administratives et obligés de se défendre sans cesse face au harcèlement des caisses d'assurance maladie, le tout avec une rémunération indigne. Comment a-t-on fait, au fil des différentes conventions médicales, pour créer une [...]

2015-12-17T17:19:35+00:00 17 décembre 2015|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Mail UNOF-CSMF Novembre 2015 (2)

    UNOF-CSMF MAIL /// Vendredi 27 novembre 2015 ET MAINTENANT, ON FAIT QUOI ? Le projet de loi de santé est dans la dernière ligne droite avant son adoption définitive. La mobilisation massive et unitaire des médecins libéraux depuis plus d’un an n’y aura rien fait, mobilisation par deux fois stoppée dans son élan par les attentats terroristes dramatiques qui ont frappé la France. Cette loi, par essence idéologique, ne pouvait pas ne pas être votée car, évènement rare pour ce gouvernement depuis 2012, elle rassemblait toute la gauche, de la gauche molle à la gauche dure, les gauches verte, rose et rouge. La supercherie d’un accès gratuit à son médecin aura permis à ce gouvernement de faire voter cette loi avec l’assentiment d’une majorité de français. Ces derniers auront des lendemains difficiles car les grands groupes d’assurances complémentaires annoncent déjà une explosion de leurs tarifs à partir de 2017. « Enfin, avec la généralisation du "tiers payant", c’est un bouleversement des principes fondateurs de la sécurité sociale. Les assurances [...]

2015-11-27T09:30:00+00:00 27 novembre 2015|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments