Lettre Hebdo 815

  Lettre Hebdo 815 /// 07-03-2019 Toujours plus avec presque moins ! Le Docteur Laurent Alexandre, notre confrère urologue, spécialiste de l’intelligence artificielle, avec une « petite » tendance à la provocation afin de bousculer les esprits, comparait nos revenus à ceux d’une femme de ménage et trouvait notre formation très très éloignée des exigences probables de la médecine d’un futur proche. A sa manière, il plaide aussi pour que le médecin généraliste, seul spécialiste à ses yeux qui pourrait ne pas disparaitre avec l’IA, soit un chef d’orchestre 2.0 super manageur d’une structure enfin digne de ce nom….Il est vrai qu’avec, d’un côté, une formation trop hospitalière, universitaire et loin de la réalité et, d’un autre côté, nos revenus en berne ,sauf à faire preuve d’un esprit entrepreneurial à tout crin, on ne risque pas de pouvoir salarier des assistants médicaux, des secrétaires, des infirmières et d’être autonomes pour imaginer notre avenir … Nous risquons de rester de bons petits artisans de la santé qui vont passer à côté d’une mue nécessaire. Et [...]

2019-03-08T15:15:36+01:008 mars 2019|La lettre hebdomadaire|0 Comments

Lettre Hebdo 814

    Lettre Hebdo 814 /// 28-02-2019 Un gros pavé dans la mare aux canards…. Mercredi matin, l’actualité politique médicale a été bousculée par la publication dans le Canard Enchainé des orientations de la Cour des comptes concernant le fonctionnement et la gestion du Conseil National de l’Ordre des Médecins (CNOM). Loin de moi l’idée de prendre position, d’une part car ce ne serait qu’un pré-rapport et que le CNOM n’a pas encore pu se faire entendre et apporter les éclaircissements nécessaires aux interrogations ou accusation de la Cour et, d’autre part, en démocratie, on doit respecter la « présomption d’innocence ». Il y a une triste et dangereuse tendance actuellement à vouloir faire du sensationnalisme à tout prix, quel que soit le sujet…On se rend compte tous les jours dans notre pratique qu’une petite vidéo de désinformation sur un sujet sensible peut devenir virale à une vitesse fulgurante et faire du mal à notre exercice, perturber les messages de prévention et de santé publique, dégrader la relation médecin malade. Qu’un pseudo [...]

2019-03-02T19:36:35+01:0028 février 2019|La lettre hebdomadaire|0 Comments

Lettre Hebdo 813

    Lettre Hebdo 813 /// 21-02-2019 Encore un reportage sur les déserts médicaux à une heure de grande écoute dimanche dernier… dans ce cas, désert médical rimait avec désert tout court… de petites bourgades dépeuplées, loin de tout. Certes, le médecin généraliste est le chef d’orchestre du parcours de soins du patient mais il a aussi besoin de pouvoir s’appuyer sur ses confrères du second recours mais aussi sur les infirmiers, les kiné… Comment des maires, des hommes politiques peuvent-ils encore imaginer et payer grassement des cabinets de recruteurs en imaginant qu’un jeune médecin (une femme très souvent) sera épanoui en s’installant seul, isolé de tout ? Outre cet aspect d’isolement dans ces reportages, ne sont jamais évoqués certains problèmes de fond que sont une certaine forme de « précarité statutaire ». En effet, il faut de façon urgente que les indemnités du congés de maternité soient revues à la hausse, qu’un système de pool volant de remplaçants soit créé pour les confrères en cas de maladie ou de coup dur, que [...]

2019-02-21T22:26:53+01:0021 février 2019|La lettre hebdomadaire|0 Comments

Lettre Hebdo 812

Lettre Hebdo 812 /// 13-02-2019 Mais qu’est-ce qu’on a fait à Hippocrate… ? Cela pourrait être le titre d’une parodie amusante sur notre quotidien…mais quel médecin aujourd’hui a le cœur léger ? On se sent incompris et surtout pas écouté… Le Président de la République, dans ses nombreux déplacements, sort de son chapeau l’assistant médical comme la solution miracle pour repeupler les déserts médicaux…quand on a pris connaissance des premières projections de la CNAM, tous les syndicats ont quitté la table des négociations ! Comment accepter cette vision restreinte et comptable ? Comment accepter, quand nous demandons plus de temps médical, qu’avec un demi assistant nous pourrions voir à la chaine 6 patients par heure ? C’est lourdement méconnaitre notre activité. Est-ce que les têtes pensantes parisiennes cloitrées dans leur bureau imaginent que nous ne traitons que de simples pathologies aiguës ? J’incite volontiers et invite quelques cadres de la CNAM à passer ne serait-ce qu’une matinée de consultation en ma compagnie. Le feuilleton des assistants médicaux n’en est qu’à ses débuts et celui des [...]

2019-02-15T15:27:19+01:0015 février 2019|La lettre hebdomadaire|0 Comments

Lettre Hebdo 811

    Lettre Hebdo /// 31-01-2019 Le week-end a été marqué par la réélection à l’unanimité du Dr Luc Duquesnel à la présidence des Généralistes-CSMF lors du Comité directeur du 26 janvier 2019. Le Bureau National a été reconduit dans sa totalité avec l’arrivée de deux nouveaux membres. Le Dr Andry RABIAZA, Vice-président délégué aux jeunes médecins généralistes. Le Dr Rabiaza est médecin généraliste à Deauville et Chef de clinique universitaire en médecine générale à l’Université de Caen, et le Dr Mickaël RIAHI, médecin généraliste à Paris. Ce dernier a accepté d’axer sa réflexion autour de l’exercice coordonné. Exercice que nous pratiquons tous quotidiennement mais qui doit être plus « formalisé » et traçable afin que nous soyons enfin - comme nous l’espérons - reconnu pour cela et justement rémunérés. Dr Julie Caron-Mazet, Secrétaire Générale Les Généralistes CSMF Lire le communiqué de presse et la composition du Bureau Billet d’humeur : pour un plaidoyer pour un exercice coordonné intelligent et pertinent Cette semaine, c’est le Dr Mickaël RIAHI de la CSMF 75, nouveau [...]

2019-02-01T12:21:01+01:001 février 2019|La lettre hebdomadaire|0 Comments

Lettre Hebdo 810

    Lettre Hebdo 810 /// 24-01-2019 Un peu irritée et désabusée au moment d’entamer la rédaction de la lettre quand je repense au Président de la République qui, interrogé avant son deuxième débat avec les maires, répond avec assurance à deux femmes qui l’interpellent sur les difficultés à trouver un médecin traitant,  que le gouvernement va mettre en place des assistants médicaux afin de libérer du temps médical et salarier les jeunes médecins dans des centres de santé puisque c’est cela « qu’ils veulent »…. Concernant les assistants médicaux, rappelons d’une part qu’il n’y aura à terme que 4000 postes financés et de surcroit de façon non pérenne. Les négociations ne font que commencer. Il faut déjà au préalable ne serait-ce que définir le contour de ce nouveau métier... Ces merveilleux assistants médicaux ne débarqueront pas demain matin ! Ils sont de plus censés être partagés entre 3 médecins… Nous sommes tout à fait favorables à ce que le médecin soit secondé dans son exercice et qu’il puisse se concentrer enfin davantage [...]

2019-01-24T14:48:03+01:0024 janvier 2019|La lettre hebdomadaire|0 Comments

Lettre Hebdo 809

Lettre Hebdo 809 /// 18-01-2019 Les cahiers de doléances sont à la mode ces temps-ci et nous pourrions en noircir bien des pages... Quand on est responsable syndical, on est très à l’écoute du terrain et des remontées. On aimerait secouer tous les responsables politiques afin de les mettre en face de leurs responsabilités et surtout de leurs contradictions... Oui, il faut écouter ceux qui ont les mains dans le cambouis car ils sont détenteurs d’une vraie légitimé pour faire des propositions qui pourraient peut-être enfin nous sortir de cette impasse. Dans notre observatoire du « burn-out » ou syndrome d’épuisement professionnel, certaines causes se détachent. Les évoquer, les afficher noir sur blanc pourrait être perçu comme politiquement incorrect. Si nous sommes capables de nous remettre en question, si nous sommes capables d’évoluer dans nos modes d’organisation, il faudra aussi que l’attitude des patients évolue. Patients que nous aimerions parfois plutôt qualifier de consommateurs de soins. Le Président parle régulièrement de droits et de devoirs et les devoirs du patient vis-à-vis des [...]

2019-01-18T13:48:34+01:0018 janvier 2019|La lettre hebdomadaire|0 Comments

Lettre Hebdo 808

    Lettre Hebdo 808 /// 10-01-2019 Voeux 2019 Au nom du Président des Généralistes-CSMF, Luc Duquesnel, et de toute l’équipe du Bureau National, je vous présente nos meilleurs vœux pour cette nouvelle année ainsi qu’à vos proches. L’année 2018 semblait porteuse d’espoir avec ce nouveau gouvernement et une Ministre plus à l’écoute, malheureusement les mêmes travers mortifères de l’administration sont recyclés afin de tenter de répondre aux difficultés croissantes liées à la démographie médicale en berne des médecins en exercice. Faut-il vraiment que nous bloquions tout ? Que nous enfilions des « gilets blancs » afin que les politiques comprennent vraiment notre malaise, nos difficultés d’exercice ? Nous sommes prêts pour la plupart à vouloir mieux nous structurer, à mieux nous coordonner, embrasser les nouvelles technologies qui pourraient à terme fluidifier notre exercice…mais comment demander et parfois exiger ce changement quand beaucoup d’entre nous peinent déjà à boucler une simple journée de consultation car un confrère est parti à la retraite et n’a pas été remplacé, quand un associé est en arrêt maladie, [...]

2019-01-10T23:36:52+01:0010 janvier 2019|La lettre hebdomadaire|0 Comments

Lettre Hebdo 807

    Lettre Hebdo 807 /// 13-12-2018 Pour cette dernière lettre hebdo de l’année, j’aurais aimé pouvoir simplement vous souhaiter d’excellentes fêtes et surtout de passer de bons et nécessaires moments pour nos équilibres avec vos proches, ceux que vous aimez. Malheureusement, le terrible et très triste attentat de mardi soir à Strasbourg va endeuiller nos pensées qui vont aux victimes et aux familles mais aussi à toutes les équipes qui ont été mobilisées lors du plan blanc. Une pensée très confraternelle aussi à tous les médecins qui souffrent en raison d’un exercice devenu très difficile à bien des égards et en premier lieu au médecin de Seine Saint-Denis passé à tabac par un patient et au médecin marseillais qui a été violemment agressé et séquestré. Défendez-vous et soutenez-nous en vous syndiquant. Dr Julie Caron-Mazet, secrétaire Générale Les Généralistes CSMF. "Les Généralistes-CSMF" lance l’observatoire du burn-out On l’entend lors de nos discussions, on le lit tous les jours, le mal-être, l’épuisement professionnel ou burn-out touchent de plus en plus de [...]

2018-12-14T12:20:30+01:0013 décembre 2018|La lettre hebdomadaire|0 Comments

Lettre Hebdo 806

  Lettre Hebdo 806 /// 06-12-2018 PRATIQUE : ROSP, FPMT, CFE etc... Vous commencez à voir les messages d’Amélie vous indiquant que vous pouvez commencer à saisir vos indicateurs ROSP( possible à partir du 10 décembre ). Il vous reste encore quelques semaines pour vous imprégner de la ROSP modifiée l’an passé afin de bien contrôler vos prescriptions ou suivi afin d’être le plus optimal possible. Concernant le FPMT, dont le 3ème versement s’est vraiment fait attendre sur nos comptes (enfin effectif le 28 novembre), notre sondage a révélé que, 83% des médecins ayant répondu, ont déjà été en difficulté de trésorerie suite au retard de versement de forfaits par rapport à ce qui était au départ annoncé. Certains médecins se sont étonnés de telles difficultés mais en fonction des aléas de la vie ou de son activité il faut reconnaitre qu’avec la hausse de la pression des charges dont nous souffrons tous, nous serons de plus en plus nombreux à devoir malheureusement compter sur ces versements afin d’équilibrer nos [...]

2018-12-06T13:17:11+01:006 décembre 2018|La lettre hebdomadaire|0 Comments