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Lettre Hebdo 816

Lettre Hebdo 816 /// 21-03-2019 Nos ordonnances : La prescription doit manquer à notre Ministre pour qu’elle utilise de la sorte les ordonnances dans le cadre de la Loi de Santé. Passer en force, même dans le contexte actuel, est tout sauf un gage de qualité. Nous nous opposons à cette forme de « dictature de l’urgence ». Les défis à venir et la transformation de notre système de santé méritent mieux que cela. Ce week-end, la CSMF a tenu son assemblée générale : moment fort et passionnant de réflexions et de propositions. Nous partageons tous le même constat : la situation devient inacceptable tant pour les français que pour les médecins. Tous les citoyens qui le souhaitent ont le droit de pouvoir accéder à un médecin traitant ainsi qu’à un spécialiste du deuxième recours dans un délai adapté à son cas et nous, médecins, devons pouvoir exercer notre profession dans de bonnes conditions matérielles et morales en continuant à pouvoir prodiguer des soins de qualité. Pour cela, il faut [...]

2019-03-22T16:51:12+01:0022 mars 2019|La lettre hebdomadaire|0 Comments

Coup de gueule…

Loi de Santé : Coup de gueule du Dr Luc Duquesnel, Président des Généralistes-CSMF La Loi de Santé se traite en catimini à l'Assemblée Nationale. En effet, à défaut de redonner du pouvoir d'achat à nos compatriotes et d'assurer la sécurité des biens et des personnes, le gouvernement et les députés sont dans l'urgence d'apporter des réponses à la protestation des gilets jaunes, quitte à ce que ses réponses soient simplistes et surtout non adaptées à la santé des Français. Actuellement, la boite a coucou fonctionne à plein régime ! Les pharmaciens vont pouvoir dépister, vacciner et demain vendre des médicaments sans ordonnance et donc, faire des diagnostics « au coup d'œil » derrière le comptoir ! (Bravo, fallait y penser) A quand les accouchements dans les pharmacies ? La CPAM va pouvoir imposer un médecin traitant au patient (oubliant ainsi le dialogue singulier établi sur la confiance grâce à une adhésion volontaire du patient pour choisir son propre médecin). Les assistants médicaux, excellente idée dont je fais la promotion [...]

2019-03-21T20:07:29+01:0021 mars 2019|Communiqués|0 Comments

FLASH INFO du 15/03/2019

FLASH INFO  du 15/03/2019 A Pauline, Pierrette et Alan Mon stétho m’est presque tombé des mains quand j’ai lu hier cette nouvelle annonce des députés... « la CPAM pourrait si nécessaire imposer un nouveau patient à un médecin si celui-ci ne trouve pas de médecin traitant ». Si les députés veulent à nouveau une grève de la PDSA, des dizaines de milliers de médecins dans les rues, ils ne s’y prendraient pas autrement. Cet amendement rend caduque toutes les négociations actuelles et témoigne du mépris et de la méconnaissance des députés de notre système de santé. Ils doivent avoir sacrément le feu aux fesses électorales pour pondre de telles bêtises ! Nous nous doutons bien que le Grand Débat National a beaucoup tourné autour du difficile accès aux soins. Mais comment peuvent-ils imaginer qu’avec toutes leurs propositions votées, ou non, de jeunes médecins voudront encore embrasser la carrière de médecin généraliste libéral ??? Des traitements prescrits par des pharmaciens, pas d’aides si on n’appartient pas à une structure made in [...]

2019-03-18T17:26:25+01:0015 mars 2019|Communiqués|0 Comments

MAIL Les Généralistes CSMF /// Mardi 12 mars 2019

  MAIL Les Généralistes CSMF /// Mardi 12 mars 2019 CPTS : UN NOUVEAU PÉNITENCIER POUR LES MÉDECINS GÉNÉRALISTES LIBÉRAUX ? Les Généralistes-CSMF ont toujours eu une approche positive et volontaire vis-à-vis des nouvelles organisations territoriales qui sont de nature à favoriser un exercice coordonné autour du patient de la part des différents intervenants du monde sanitaire, médico-social et social. Ainsi les Equipes de soins primaires (ESP) et les Maisons de santé pluri professionnelles (MSP) réunissent le plus souvent les professionnels de santé de première ligne dont le médecin généraliste. La Communauté Professionnelle Territoriale de Santé (CPTS) a vocation à permettre en son sein une meilleure coordination entre les acteurs de la première ligne et les acteurs de la deuxième ligne, c’est à dire les médecins spécialistes hors médecine générale dont l’expertise ciblée est indispensable. Les Généralistes-CSMF se sont toujours opposés à ce que l’on impose aux médecins généralistes d’intégrer une de ces nouvelles organisations. Nous sommes en effet persuadés que les médecins généralistes le feront naturellement à partir du [...]

2019-03-12T16:41:36+01:0012 mars 2019|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Lettre Hebdo 815

  Lettre Hebdo 815 /// 07-03-2019 Toujours plus avec presque moins ! Le Docteur Laurent Alexandre, notre confrère urologue, spécialiste de l’intelligence artificielle, avec une « petite » tendance à la provocation afin de bousculer les esprits, comparait nos revenus à ceux d’une femme de ménage et trouvait notre formation très très éloignée des exigences probables de la médecine d’un futur proche. A sa manière, il plaide aussi pour que le médecin généraliste, seul spécialiste à ses yeux qui pourrait ne pas disparaitre avec l’IA, soit un chef d’orchestre 2.0 super manageur d’une structure enfin digne de ce nom….Il est vrai qu’avec, d’un côté, une formation trop hospitalière, universitaire et loin de la réalité et, d’un autre côté, nos revenus en berne ,sauf à faire preuve d’un esprit entrepreneurial à tout crin, on ne risque pas de pouvoir salarier des assistants médicaux, des secrétaires, des infirmières et d’être autonomes pour imaginer notre avenir … Nous risquons de rester de bons petits artisans de la santé qui vont passer à côté d’une mue nécessaire. Et [...]

2019-03-08T15:15:36+01:008 mars 2019|La lettre hebdomadaire|0 Comments

Lettre Hebdo 814

    Lettre Hebdo 814 /// 28-02-2019 Un gros pavé dans la mare aux canards…. Mercredi matin, l’actualité politique médicale a été bousculée par la publication dans le Canard Enchainé des orientations de la Cour des comptes concernant le fonctionnement et la gestion du Conseil National de l’Ordre des Médecins (CNOM). Loin de moi l’idée de prendre position, d’une part car ce ne serait qu’un pré-rapport et que le CNOM n’a pas encore pu se faire entendre et apporter les éclaircissements nécessaires aux interrogations ou accusation de la Cour et, d’autre part, en démocratie, on doit respecter la « présomption d’innocence ». Il y a une triste et dangereuse tendance actuellement à vouloir faire du sensationnalisme à tout prix, quel que soit le sujet…On se rend compte tous les jours dans notre pratique qu’une petite vidéo de désinformation sur un sujet sensible peut devenir virale à une vitesse fulgurante et faire du mal à notre exercice, perturber les messages de prévention et de santé publique, dégrader la relation médecin malade. Qu’un pseudo [...]

2019-03-02T19:36:35+01:0028 février 2019|La lettre hebdomadaire|0 Comments

Lettre Hebdo 813

    Lettre Hebdo 813 /// 21-02-2019 Encore un reportage sur les déserts médicaux à une heure de grande écoute dimanche dernier… dans ce cas, désert médical rimait avec désert tout court… de petites bourgades dépeuplées, loin de tout. Certes, le médecin généraliste est le chef d’orchestre du parcours de soins du patient mais il a aussi besoin de pouvoir s’appuyer sur ses confrères du second recours mais aussi sur les infirmiers, les kiné… Comment des maires, des hommes politiques peuvent-ils encore imaginer et payer grassement des cabinets de recruteurs en imaginant qu’un jeune médecin (une femme très souvent) sera épanoui en s’installant seul, isolé de tout ? Outre cet aspect d’isolement dans ces reportages, ne sont jamais évoqués certains problèmes de fond que sont une certaine forme de « précarité statutaire ». En effet, il faut de façon urgente que les indemnités du congés de maternité soient revues à la hausse, qu’un système de pool volant de remplaçants soit créé pour les confrères en cas de maladie ou de coup dur, que [...]

2019-02-21T22:26:53+01:0021 février 2019|La lettre hebdomadaire|0 Comments

Lettre Hebdo 812

Lettre Hebdo 812 /// 13-02-2019 Mais qu’est-ce qu’on a fait à Hippocrate… ? Cela pourrait être le titre d’une parodie amusante sur notre quotidien…mais quel médecin aujourd’hui a le cœur léger ? On se sent incompris et surtout pas écouté… Le Président de la République, dans ses nombreux déplacements, sort de son chapeau l’assistant médical comme la solution miracle pour repeupler les déserts médicaux…quand on a pris connaissance des premières projections de la CNAM, tous les syndicats ont quitté la table des négociations ! Comment accepter cette vision restreinte et comptable ? Comment accepter, quand nous demandons plus de temps médical, qu’avec un demi assistant nous pourrions voir à la chaine 6 patients par heure ? C’est lourdement méconnaitre notre activité. Est-ce que les têtes pensantes parisiennes cloitrées dans leur bureau imaginent que nous ne traitons que de simples pathologies aiguës ? J’incite volontiers et invite quelques cadres de la CNAM à passer ne serait-ce qu’une matinée de consultation en ma compagnie. Le feuilleton des assistants médicaux n’en est qu’à ses débuts et celui des [...]

2019-02-15T15:27:19+01:0015 février 2019|La lettre hebdomadaire|0 Comments

MAIL  Les Généralistes CSMF  ///  Mardi 5 février 2019

MAIL  Les Généralistes CSMF  ///  Mardi 5 février 2019 EDITORIAL : UN RAPPORT QUI DÉCOIFFE ! La semaine dernière a été remis à la Ministre de la Santé Agnès BUZYN le rapport de la Task Force « Réforme du financement du système de santé » dirigé par Jean-Marc AUBERT. Si ce rapport ne finit pas au fond d’un tiroir, il aura un impact majeur sur l’organisation de notre système de santé puisqu’il a pour but de réformer les modes de financement et de régulation non seulement des établissements de soins mais aussi du système de santé ambulatoire libéral. Plutôt que de se limiter à des prises de position sous forme de postures dogmatiques qui ne s’intéresseraient qu’aux solutions proposées, il me semble important d’analyser au préalable aussi bien le constat de la situation actuelle que les objectifs qui ont amené ces propositions. Alors que la France est le pays, hormis les Etats-Unis, qui dépense le plus pour sa santé (en fonction de son PIB), elle a des indicateurs de santé qui se dégradent [...]

2019-02-05T15:36:00+01:005 février 2019|Mail Les Généralistes-CSMF|0 Comments

Lettre Hebdo 811

    Lettre Hebdo /// 31-01-2019 Le week-end a été marqué par la réélection à l’unanimité du Dr Luc Duquesnel à la présidence des Généralistes-CSMF lors du Comité directeur du 26 janvier 2019. Le Bureau National a été reconduit dans sa totalité avec l’arrivée de deux nouveaux membres. Le Dr Andry RABIAZA, Vice-président délégué aux jeunes médecins généralistes. Le Dr Rabiaza est médecin généraliste à Deauville et Chef de clinique universitaire en médecine générale à l’Université de Caen, et le Dr Mickaël RIAHI, médecin généraliste à Paris. Ce dernier a accepté d’axer sa réflexion autour de l’exercice coordonné. Exercice que nous pratiquons tous quotidiennement mais qui doit être plus « formalisé » et traçable afin que nous soyons enfin - comme nous l’espérons - reconnu pour cela et justement rémunérés. Dr Julie Caron-Mazet, Secrétaire Générale Les Généralistes CSMF Lire le communiqué de presse et la composition du Bureau Billet d’humeur : pour un plaidoyer pour un exercice coordonné intelligent et pertinent Cette semaine, c’est le Dr Mickaël RIAHI de la CSMF 75, nouveau [...]

2019-02-01T12:21:01+01:001 février 2019|La lettre hebdomadaire|0 Comments